GGZ verslaving

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 3

GGZ VERSLAVINGEN

Bij hoeveel mensen komt een heroïneverslaving ongeveer voor?

1. 1.000
2. 9.500
3. 9.000
4. 10.000

Hoevaak komt het voor?

• 2014: 9.604  geregistreerd
• 0,4% 15 tot 64 jaar ervaring met.
• weinig voorkomend.

Welke factoren spelen mee:

• Omgevingsfactoren
• Genetische factoren
• Psychologische factoren/lichamelijke factoren.

Wat doet heroïne? en waardoor zou je het door gebruiken.

Omgezet naar morfine

- endorfine wordt gemaakt.

- prikkeling van dopamine. (beloningssyteem)

Dopamine: euforisch en gelukkig gevoel.

Goed gevoel- door gebruik van.

Symptomen

• Een intens verlangen naar.
• bot- en spierpijn
• slaapeloosheid en rusteloosheid
• overgeven
• koude rillingen
• spasmen
• agressie

Wat gebeurt er zonder?

• Een aantal uur na de laatste inname.

- Zweten / koorts

- Epileptische insulten

- Hallucinaties / psychotische verschijnselen.

Begeleiding

• Ontgiftiging
• Schulden, verwaarlozing.
• Vereenzaming
• Vaak een lange weg om 'clean' te worden.

"Geen spijt van drugsgebruik, wel spijt van wat ik mijn familie heb aangedaan."

Waar wordt heroïne naar omgezet in het lichaam?

1. Metformine
2. Morfine
3. Fentanyl
4. Oxycodon

Casus

Een man 58jaar opgenomen met CVA. 

Dagelijks heroïne gebruik.

Door opname acute stop van de inname van heroïne.

Hierdoor last van veel afkickverschijnselen.

Etisch dillemma

Geef je het middel wel of juist niet?

Zou jij de zorgvrager het middel geven tijdens het 'acuut' afkicken om de verschijnselen te verminderen en waarom?

Bij hoeveel mensen komt deze verslaving voor?

1. 30.000
2. 10.000
3. 9.000
4. 15.000

Hoevaak komt het voor? 

• Veel voorkomende verslaving.
• Meer mannen.
• Jaarlijks worden er 30.000 mensen behandeld.

Welke factoren spelen mee:

• Omgevingsfactoren
• Genetische factoren (verslavingsgevoeligheid)
• Psychologische factoren

Wat doet alcohol, waardoor je het meer wil?

Na 10 minuten bereikt alcohol de hersenen. "onder invloed"

- Hersenen werken trager of minder goed als er gedronken is.

- Alcohol kan een enthousiaster gevoel geven. 

- Ontremmend effect, durft meer.

- Hier is weer sprake van de prikkeling van het beloningstelsel.

Symptomen?

• Problemen binnen het werk
• Geestelijke verwarring
• Dingen vergeten
• Binge drinken
• Agressie

Wat gebeurt er zonder?

Binnen enkele uren klachten:

• Verlangen naar alcohol.
• Delier
• Agressie
• Zweten / Koorts
• Beven (trillende handen)
• Onrustig gevoel
• Gespannen zijn.

Invloed van leefstijl

• Stress en Angst
• Meer drinken om dit te onderdrukken.

Lange termijn risico's:

• Psychoses
• Leverproblemen
• Problemen in de hersenen.

Begeleiding

• Ontgiftiging
•  Psychosociale begeleiding
• Mogelijke complicaties
• Observeren bij "coldturkey afkicken"

Casus

Een mevrouw van 76 jarige leeftijd

Alcoholdementie (geen korsakov)

Wonend op DEZEP afdeling.

Overgeplaatst naar gesloten afdeling.

Dwangmatig.

Mw vergeet dat ze niet alcohol mag gebruiken. 

Etisch dillema

Geef je het middel juist wel of niet?

Zou je oudere zorgvragers met alcoholdementie een drankje geven of vermijd je dit juist?

Welke psychologische factoren kunnen een rol spelen bij de verslaving?

1. Spanning
2. Angst
3. Stress
4. Frustraties