A&F2 Stollingstoornissen

• Anatomie & Fysiologie
• MBO
• Studiejaar 1

Vandaag

• Even inchecken
• Opfrissen voorkennis bloedstolling
• Uitleg bloedstolling en stollingsstoornissen 
• Als er tijd is: zelfstandig werken
• Afronden les

Hoe gaat het met jou?

😒🙁😐🙂😃

Heb je een fijne kerstvakantie gehad?

😒🙁😐🙂😃

Even opfrissen

Wat weten jullie nog?

Wat is ook alweer de medische naam voor bloedstolling?

1. Hemolyse
2. Hemostase
3. Hematopoëse
4. Hemoglobine

Welke bloedcel is het meest belangrijk bij de hemostase?

1. Rode bloedcel
2. Witte bloedcel
3. Bloedplaatje(s)

Trombocyten

• Trombocyten (bloedplaatjes) zijn zeer klein
• Hebben weinig onderdelen, geen celkern
• Leven maximaal 10 dagen, afbraak in de milt
• 1/3 is opgeslagen in de milt,
  2/3 stroomt door het bloed

Trombocyten

• Belangrijke rol bij de hemostase:
  
• Stoppen van het bloeden van een wondje
• Kleiner maken van het gat in het bloedvat
• Regelen van de aanmaak van enzymen en stollingsfactoren  voor de verdere bloedstolling

Sleep de term naar de juiste fase van hemostase:

Fase 1

Fase 2

Fase 3

Vaatfase

Bloedplaatjes
fase

Stollingsfase

Sleep de omschrijving naar de juiste fase van hemostase:

Fase 1

Fase 2

Fase 3

Vaatspasme: vasoconstrictie van het bloedvat

Trombocyten hechten aan beschadigde bloedvatwand

Fibrinedraden vormen een web met daarin trombocyten en erytrocyten

Stollingsstoornissen - stolling gaat mis

Er is:

 te weinig stolling > bloedingen
OF

teveel stolling > bloedpropjes

Te weinig stolling

• In fase 1) gestoorde vasoconstrictie door slappe of stijve vaatwand
  
• In fase 2) gestoorde vorming van trombocytenprop
  
• In fase 3) Gestoorde vorming van het fibrinenetwerk

fibrinenetwerk

Teveel stolling

• Onnodige bloedpropje(s)/stolsel(s) 
  
  
• Kan leiden tot trombose (bijv. trombosebeen)
• Trombose kan weer leiden tot een embolie in de longen, het hart of de hersenen (afhankelijk van de plek van het stolsel)

Even testen: welke stof hoort niet bij bloedstolling?

1. Fibrinogeen
2. Vitamine K
3. Erytropoëtine
4. Factor XII

Wanneer er iets mis is met de stolling is fase 3, dan is dit te herkennen aan:

1. Petechiën (puntbloedingen)
2. Hematoom (bloeduitstorting)
3. Warme, rood/blauwe huid
4. Benauwdheid

Wat is een mogelijk gevaarlijk gevolg van een trombosebeen?

Wat is de behandeling voor het voorkomen van trombose/embolie?

1. Trombocytenconcentraat
2. Cofact (stollingsfactoren)
3. Anticoagulantia
4. Paracetamol

Afronding les

• Maak de huiswerkopdracht Les 7 Stollingsstoornissen
• Vergeet niet de verwerkingsopdracht week 7 in de vrije bouwsteenuren

Volgende week dinsdag in vrije BWS:

• Diagnostische toets alle lesstof P1 + P2, in totaal 50 meerkeuzevragen
• Zorg dat Test-Correct werkt! Test maandagochtend nog even of je zonder problemen in kan loggen.