Workshop 33 Wet- en regelgeving en zorgzwaartepakketten
Workshop 33
Wet- en regelgeving en zorgzwaartepakketten
Lesduur is: 120 minOnderdelen in deze les
Workshop 33
Wet- en regelgeving en zorgzwaartepakketten
leerdoelen
De student:
• Benoemt meest geldende wet- en regelgeving die van toepassing is binnen de ouderenzorg, waaronder tenminste WGBO, Zorgverzekeringswet, Wet Langdurige Zorg, Wet Maatschappelijk Zorg.
• Legt het belang uit van protocollen en richtlijnen in relatie tot wet en regelgeving.
• Legt uit wat indicaties en zorgprofielen zijn in de ouderenzorg.
Welke wetten kennen wij allemaal in de zorg?
Wetten in de zorg
Wet BIG
Wet Zorg en Dwang (vervang wet BOPZ)
AVG
M&M
Wet Kwaliteit, Klachten, Geschillen en Zorg
WGBO
WMO
WLZ en zorgverzekeringswet
Opiumwet
Wet BIG
Beroep
Individuele
Gezondheidszorg
Wat is mijn BIG-nummer? Zoek op! L.A. Brown 16-11-1982 Verpleegkundige
Doel van de Wet BIG:
De kwaliteit van de beroepsuitoefening in de Individuele gezondheidszorg te bevorderen en te bewaken.
De patiënt/cliënt te beschermen tegen ondeskundig en onzorgvuldig handelen door beroepsbeoefenaren.
Burgers de vrijheid geven om zich tot de hulpverlener van hun keuze te wenden.
Daarom staan er in de wet regels over zaken als titelbescherming, registratie, voorbehouden handelingen en tuchtrecht.
Welke beroepen schrijven zich allemaal in het BIG register?
Wie schrijven zich in in het register:
Artsen
Tandartsen
Apothekers
Gezondheidspsycholoog
Psychotherapeut
Fysiotherapeut
Verloskundige
Verpleegkundige
Risicovolle handelingen
Handelingen die bij de uitvoering van de handeling risico’s meebrengen voor de cliënt.
Een voorbeeld is het toedienen van sondevoeding of blaasspoelen. Deze handeling is niet voorbehouden, maar er zijn wel risico’s.
Voor het uitvoeren van risicovolle handelingen is net als bij voorbehouden handelingen scholing en bekwaamheid verplicht.
Voorbehouden handelingen
Sommige medische handelingen mogen alleen worden uitgevoerd door zorgverleners die daarvoor bevoegd zijn.
Denk bijvoorbeeld aan een injectie geven of inbrengen van een blaaskatheter
Zelfstandig bevoegd
stelt de indicatie
voert uit, mits:
de handeling behoort tot zijn/haar deskundigheidsterrein
hij/zij bekwaam is
of geeft opdracht
Niet zelfstandig bevoegd:
Alle overige beroepsbeoefenaren, niet behorend tot de zelfstandig bevoegden.
Mag alleen een voorbehouden handeling uitvoeren:
In opdracht van een zelfstandig bevoegde en onder bepaalde voorwaarden:
Indien de opdrachtgever aanwijzingen geeft: mondeling of via protocollen
De mogelijkheid tot tussenkomst voldoende gegarandeerd is
De opdrachtgever kan aannemen dat de opdrachtnemer bekwaam is om de handeling uit te voeren
Wet zorg en dwang
Splitsing van de Wet BOPZ vanaf 2020:
De wet Verplichte geestelijke gezondheidszorg voor psychiatrische patiënten.
De wet Zorg en dwang voor mensen met een verstandelijke handicap of dementie.
https://www.youtube.com/watch?v=ItLvWbZz_AE
Van BOPZ naar Wet Zorg en Dwang:
Op dit moment vallen gedwongen opnames en gedwongen zorg voor mensen met dementie of een verstandelijke beperking onder de wet BOPZ.
Die wet is primair gericht op psychiatrische behandelingen in een psychiatrisch ziekenhuis.
De nieuwe wet Zorg sluit beter aan bij de zorg voor mensen met dementie of een verstandelijke beperking, waardoor mensen die hun wil niet meer kunnen uiten beschermd worden.
Doel van de wet Zorg en Dwang:
Per 1 januari 2020 is de nieuwe wet Zorg en Dwang in werking gegaan.
Vanaf 2018 is er wel al een aangepaste regelgeving ter voorbereiding op deze wet.
Deze wet gaat de huidige Wet BOPZ ( wet bijzondere opname psychiatrische ziekenhuizen) vervangen
In beide wetten gaat het om de vraag wanneer dwang mag worden gebruikt in de zorg voor mensen met dementie en mensen met een verstandelijke beperking.
In de huidige wet BOPZ bestaan er al regels voor onvrijwillige zorg. In de nieuwe wet komen ook regels voor dwang in de thuissituatie.
Hoofdpunten wetsvoorstel Zorg en Dwang:
Verplichte zorg mogelijk maken als het gedrag van een cliënt leidt tot een ernstig nadeel voor zichzelf of anderen.
Duidelijke behandelrichtlijnen voor mensen die thuis beperkende maatregelen opgelegd krijgen.
Bijvoorbeeld dat ‘s nachts de deur op slot gaat om te voorkomen dat iemand gaat zwerven.
Het wetsvoorstel geldt niet alleen in instellingen, maar ook in de thuissituatie of in kleinschalige woonvormen.
Wat regelt de wet Zorg en Dwang?
Cliënten krijgen alleen zorg die in het zorgplan is opgenomen en waar de cliënt mee instemt.
Indien beide partijen niet tot overeenstemming komen, moet de zorgverlener een stappenplan doorlopen waardoor de situatie van de cliënt goed wordt geanalyseerd, alle alternatieven voor vrijwillige zorg worden bekeken, en externe deskundigheid wordt ingeschakeld.
Als onvrijwillige zorg echt nodig is, is verantwoord toezicht verplicht.
Wat verstaan jullie onder onvrijwillige zorg?
AVG wet
Middelen en Maatregelen
M&M zijn dwangmaatregelen om een noodsituatie op te lossen. Ze mogen alleen worden ingezet worden als het echt niet anders kan.
Wat zijn M&M:
Afzondering, separatie, fixatie, medicatie en toediening van vocht en voedsel.
Voorwaarden om M&M in te zetten:
De situatie is niet opgenomen in het behandelplan
Ingrijpen is om absoluut gevaar af te wenden
Nooit langer dan 7 dagen inzetten.
Langer dan 7 dagen? Dan opnemen in het behandelplan.
Hoe zit het bij SVRZ en Zorgstroom met M&M?
Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg
Deze wet is in de plaats gekomen van de kwaliteitswet. Deze nieuwe wet is ingegaan op 1 januari 2016.
Doel van de WKKGZ is:
Doel van de nieuwe wet is goede zorg en openheid over en leren van eventuele fouten en andere incidenten in de zorg. En een zorgvuldige omgang met klachten over de zorgverlening
Een aantal doelstellingen:
Goede zorg: Zorgaanbieders moeten goede zorg verlenen.
VOG-plicht: VOG-plicht voor nieuwe medewerkers in de Wlz-zorg.
VIM: De zorgaanbieder heeft een systeem voor het veilig kunnen melden van incidenten en biedt bescherming aan de melders en betrokken zorgverleners (m.b.t. intern gemelde incidenten).
Keuze-informatie: De zorgaanbieder verstrekt de cliënt op diens verzoek informatie over de aangeboden zorg (tarieven, kwaliteit ).
WGBO
Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst
Doel van de WGBO
In deze wet staan de rechten en de plichten van cliënten die zorg krijgen.
De WGBO gaat over de relatie tussen de cliënt en de zorgverlener.
Zorgverleners mogen alleen handelen als zij toestemming hebben van de cliënt. De cliënt moet begrijpen waarvoor hij toestemming geeft; hij moet goed geïnformeerd zijn.
Geldt voor: medische onderzoeken en behandelingen, verpleging, verzorging en nazorg.
Welke rechten en plichten heeft de patiënt?
Rechten van de patiënt
Plichten van de patiënt
WMO
Wet Maatschappelijke Ondersteuning
Gemeenten moeten er voor zorgen dat mensen zo lang mogelijk thuis kunnen blijven wonen.
De gemeente geeft ondersteuning thuis via de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo).
Officieel heet deze wet Wmo 2015.
Ondersteuning thuis vanuit de WMO
Gemeenten zijn verantwoordelijk voor de ondersteuning van mensen die niet op eigen kracht zelfredzaam zijn. Het gaat bijvoorbeeld om:
begeleiding en dagbesteding;
ondersteuning om de mantelzorger tijdelijk te ontlasten;
een plaats in een beschermde woonomgeving voor mensen met een psychische stoornis;
opvang in geval van huiselijk geweld.
De gemeente en de WMO:
Gemeenten mogen voor de ondersteuning die zij bieden een eigen bijdrage vragen.
Zorg of ondersteuning aanvragen
Iedere gemeente organiseert de toegang tot ondersteuning op zijn eigen manier. Sommige gemeenten kiezen voor het Wmo-loket.
Veel gemeenten kiezen sociale wijkteams waar mensen terecht kunnen met hun hulpvraag. Wat het wijkteam precies doet, verschilt per gemeente.
WLZ
Wet Langdurige Zorg
De Wet Langdurige Zorg
Hoe komt iemand in aanmerking voor langdurige zorg uit de WLz?
De Wet langdurige zorg (WLz) regelt zware, intensieve zorg voor kwetsbare ouderen, mensen met een handicap en mensen met een psychische aandoening.
Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) beoordeelt of iemand in aanmerking komt voor zorg vanuit de WLz.
Voldoet iemand aan de voorwaarden? Dan geeft het CIZ een zogeheten WLz-indicatie af. Dit is een besluit waarin staat dat iemand recht heeft op langdurige zorg.
Waar kun je terecht met een WLz-indicatie?
Zorgverzekeringswet
OPIUM WET
Doel van de Opiumwet:
De Opiumwet (Opw) is een Nederlandse wet uit 1928, die een eerdere Opiumwet uit 1919 verving, en die sindsdien vele malen is gewijzigd. In deze wet wordt sinds 1976 onderscheid gemaakt in harddrugs en softdrugs.
In beide gevallen is het in beginsel verboden om middelen die op de lijst staan:
binnen of buiten het grondgebied van Nederland te brengen (smokkelen);
te telen, te bereiden, te verwerken, te verkopen, af te leveren, te verstrekken of te vervoeren;
aanwezig te hebben;
te vervaardigen.
Schengenverklaring
Patiënten met geneesmiddelen die onder de Opiumwet vallen en naar een Europees land willen reizen dat onder de Schengenlanden valt, moeten een Schengenverklaring meenemen.
Hierin staat dat de patiënt deze medicijnen meeneemt voor eigen gebruik. De voorschrijvende arts moet die verklaring ondertekenen.
Een aantal van de 26 landen zijn:
België, Duitsland, Frankrijk, Luxemburg, Nederland, Spanje, Italië, Oostenrijk, Griekenland, Denemarken, Finland, Zweden en Zwitserland
In bepaalde gevallen is er ontheffing mogelijk, bijvoorbeeld voor medicinaal gebruik.
Op grond van een uitzondering in de Opiumwet mogen apotheken bepaalde stoffen (grondstoffen en bereidingen) in bezit hebben, mits correct op geborgen (in een speciale, afsluitbare ruimte) en een zeer nauwkeurige administratie van de middelen.
Welke medicatie vallen onder de opiumwet?
Even aan de slag!!
Er zijn verschillende wetten behandeld en besproken en nu mag je deze opgedane kennis toepassen!
De CIZ-indicatie
Zorgzwaartepaketten
meer
https://wetten.overheid.nl/BWBR0036014/2022-04-15/0#BijlageA
Welke zorgzwaartepakketten zijn er?
5 min
Zoek de zorgzwaartepakketten en de invulling daarvan op
Zijn er nog vragen?
Is alles helder?
Wat neem je mee naar de praktijk?