Zorg 1 vp les 4B voeding en vocht

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Ondersteunen bij eten en drinken: oefenen, observeren en registreren 

Les 4B

Voeding en vocht 

Terugblik afgelopen les vp 4A

Succescriteria les 4B

• Je ondersteunt een zorgvrager op zorgvuldige wijze bij eten en drinken (Toepassen)
  
• Je past hulpmiddelen correct toe (Toepassen)
  
• Je herkent tekenen van slikproblemen of ongemak (Begrijpen)
  
• Je registreert een vochtbalans zorgvuldig en volledig (Toepassen)
  
• Je koppelt je handelen aan protocollen en wettelijke kaders (Toepassen)

Problemen bij eten en drinken

Ondervoeding

Uitdroging

Slikproblemen

Op de bijbehorende link staat van alles over deze problemen. Ook filmpjes.

Kauw- en slikproblemen

Kauw- en slikproblemen kunnen leiden tot ondervoeding!

Daarom is het belangrijk dat je slikstoornissen kan signaleren! 

Symptomen kauw- en slikstoornissen

• Vaak hoesten
• Veel tijd nodig voor het eten van een maaltijd
• Piepende/ borrelige  ademhaling
• Speekselverlies
• Achterblijvende voedselresten in de mond hebben/ voedsel niet weg kunnen krijgen
• Eten/ drinken uit de mond verliezen
• Ongewenst gewichtsverlies

Verslikken

Jij als verpleegkundige moet weten of een zorgvrager bekend is met  slikproblemen.

Bij slikproblemen bestaat de kans op longontsteking (aspiratie), maar ook kans bij ernstige verslikking op verstikken!! 

Wat te doen bij verslikking?

Kijk bij een verslikking allereerst in de mond of je het probleem weg kunt halen. Als het slachtoffer goed kan hoesten, moedig je enkel het hoesten aan. Kunstgebit verwijderen.
Bij ernstige verslikking geeft het slachtoffer aan benauwd te zijn. Hij grijpt mogelijk naar de keel, is in paniek, kan niet praten of hoorbaar hoesten en probeert wanhopig adem te halen, wat soms een gierend geluid geeft. Handel dan als volgt:

Bel 112 of laat 112 bellen.

Laat het slachtoffer met verslikking vooroverbuigen.

5x rugslagen tussen de schouderbladen  Ondersteun de borstkas hierbij met je andere hand. Helpt dat niet?
Ga achter het slachtoffer staan, plaats een vuist op de bovenkant van de buik en onder het borstbeen. Ondersteun met je andere hand deze vuist.

Trek beide handen met een ruk schuin omhoog naar je toe, doe dit max. 5x.

Wissel deze handelingen af totdat de verslikking is opgeheven of totdat het ambulancepersoneel het overneemt.

Als het slachtoffer het bewustzijn verliest, moet hij gereanimeerd worden. 

Welk aandachtspunt om slikproblemen te voorkomen is NIET juist?

1. Dranken wat indikken met speciaal poeder
2. Enigszins zure voedingsproducten eten
3. Rechtop zitten bij het eten en drinken
4. Warme gerechten gebruiken

Welke maatregelen (interventies) kan je toepassen om verslikken te voorkomen?

Adviezen bij kauw- en slikstoornissen

Interventies

Rechtop zitten

Niet teveel zoete voeding

Enigszins zure voedingsproducten

Koude producten gebruiken

Tijd nemen

kleine hapjes

Ingedikte dranken

Signaleren van vochttekort / ondervoeding

Screening en signalering

Door: Vochtlijst / Vochtbalans

Vochtbalans

VPK rekenen- deel 1

Wat is een Vochtbalans ?

Hoe onstaat een negatieve vochtbalans ?

Hoe onstaat een positieve vochtbalans ?

Wat zijn de verschijnselen van een positieve vochtbalans ?

Braken is een reden voor het starten van een vochtbalans?

1. Juist
2. Onjuist

Hoe houdt je een vochtbalans zo nauwkeurig mogelijk bij ?

Stel dat Mw. Jansen, 83 jaar, woont in een verpleeghuis, een buikgriep krijgt.

Ze braakt en heeft waterdunne diarree, Het eten en drinken houdt ze nauwelijks binnen.

De intake bijhouden is niet zo moeilijk, maar hoe houdt je de output bij ?

Hoe houdt je een vochtbalans bij ?

Hoe bereken je een vochtbalans ?

Opdracht vochtbalans

Meneer Soekoe

Vragen ?