les 3

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

les 3

Zorg door de jaren heen

Verst. gehandicaptenzorg 1900-1950

Begin 19de eeuw tot ver in de 20ste eeuw woonde meer dan 75% van de clienten met een verstandelijke beperking in een psychiatrische instelling

Mensen met een verstandelijke beperking werden 

gezien als clienten met een psychiatrische

aandoening ( krankzinigheid)

Idioten, imbecielen en debielen

In de 19e eeuw werden clienten met een verst. beperking ingedeeld in idioten, imbecielen en debielen

Idioten en imbecielen stonden buiten de samenleving en konden zich niet ontwikkelen. Ze hoorden thuis is de krankzinnigengestichten

Debielen bleven achter in ontwikkeling. Zij konden wel naar speciale dagscholen (achterlijke scholen) voor aangepast onderwijs

Leerplichtinvoering (1901) 

Lagere onderwijswet (1920)

Na invoering van deze wetten, gingen kinderen uit alle lagen van de bevolking naar school en werden de leraren betaald door de overheid.

Onderwijs was niet meer alleen voor de rijken.

Daarnaast waren er 4 soorten verzorgingsplaatsen:

• Algemene zorg vanuit de Katholieke of protestantse kerk, zij vonden dat er geen speciale deskundige zorg nodig was.
• Specifieke zorg vanuit de Katholieke of protestantse kerk, waar wel deskundigen aanwezig waren zoals artsen en psychiaters.

Zorg voor M.C.G van 1950 - 1980

In de jaren 50 ontstonden de eerste zorginstellingen

• Groot Schuylenburg (80 plaatsen)
• Willem van de Berghstichting (1360 plaatsen)
• s'Heerenloo- Lozenoord ( 1140 plaatsen)

Eind jaren 50 werden meervoudig complex gehandicapten als een aparte groep erkend. Ze gebruikten hiervoor de term "meervoudig gehandicapt"

Tot 1980 lag de nadruk op de hoeveelheid handicaps die iemand had

De zorg voor meervoudig complex gehandicapten vanaf 1980 tot nu

Vanaf de jaren 80 is er meer aandacht voor deze doelgroep. 

Er wordt tegenwoordig gekeken naar de mens ipv alleen naar de beperking met eigen behoeftes, wensen en mogelijkheden. 

Tegenwoordig kunnen deze clienten naar dagcentra, activiteitencentra en scholen met als doel de eigenheid en ontwikkeling van de client te stimuleren

Aanbod in woon- en werkvoorziening

Tegenwoordig kijkt een orthopedagoog (of een andere specialist) mee met de ouders welke zorg, huisvesting, scholing passend is en wat aansluit bij de wens van de client

Het platform EMG is een verzamelplaats van kennis voor professionals en ouders  https://www.platformemg.nl/

MCG kinderen hoeven niet naar school. Dit kan wel, zelfs in het regulieren onderwijs 

Opvoedings- en gedragsproblemen

Wanneer spreek je van probleemgedrag?

Als het gedrag een probleem is voor de cliënt zelf en voor anderen in verschillende situaties

Dwangmatig/stereotiep gedrag

Agressief gedrag / Destructief gedrag

Rumineren

is het herhaaldelijk en passief blijven malen over negatieve gevoelens, problemen en gebeurtenissen uit het verleden

Oorzaken (in de persoon)

• Problemen met verwerking van prikkels
  
• Lichamelijk niet goed voelen
  
• Onveilig voelen
  
• Verlate reactie op verlies
  

(Gedrag kan ook horen bij de ontwikkelingsleeftijd van de cliënt)

Oorzaken (vanuit de omgeving)

• Teveel prikkels in de omgeving
  
• Te veel/weinig structuur
  
• Verveling door te weinig prikkels
  
• Overvraging

Ondersteunende technieken

• Observeren
  
• Sociaal- emotionele ontwikkelings-leeftijd in kaart brengen
  
• Begeleiding hier op afstemmen
  
• Gedragsuitlokkers herkennen
  
• Taakvereenvoudiging
  
• Keuzes laten maken
  
• Leren zonder fouten
  
• Inrichting van de materiële omgeving
  
• Activiteiten aanbieden

Hulp inschakelen

• Orthopedagoog 
• Gedragsdeskundige

Snoezelen

vragen?