Vth 2; zwachtelen + medicatie inleiding + herhaling med. rekenen 1

zwachtelen + medicatie inleiding + herhaling med. rekenen

Licenties

Expertcollege medisch rekenen en VTH2

Thiememeulenhoff

Overzicht periode

9/5 Uitleg komende periode

16/5 compressie zwachtelen + medicatie inleiding + herhaling med. rekenen 1

23/5  eenmalig katheteriseren, verblijfskatheter, blaasspoelen + werking en bijwerkingen medicatie + start sondevoeding, expertcollege

30/5 SP Katheter + uitleg termen medicatie resistentie etc + SV pompstand  berekenen

6/6 zwarte wond en Zuurstof toedienen  + medicatieveiligheid + Zuurstof berekenen

13/6 Stomazorg en darmspoelen + Toedieningsvormen + herh. Zuurstof en Sv berekenen

20/6 Maagsonde en maagspoelen + medicatiegroepen + oplossen en verdunnen (vig en vp)

27/6 SV toedienen + medicatie + IV medicatie berekenen (alleen VP !!)

4/7 Toetsing ; schriftelijke toets medisch rekenen  (herkansingen, vth en farmacologie toets na de zomervakantie)

11/7 kantelweek 

Zomervakantie !!

Let op

Niveau 3

Niveau 4

Sommige vth handelingen en onderdelen medisch rekenen zijn anders voor niveau 3

Bijv. iv medicatie, maagsonde inbrengen

Deze les

14 uur; theorie zwachtelen

14.20 uur; demonstratie zwachtelen

14.30 uur; oefenen zwachtelen

14.50; korte pauze !

15 uur; herhaling med. rekenen 1
15.30 uur; inleiding farmacologie

15.55 uur;afsluiting en volgende week

ACT zwachtelen

A = ambulante

C = compressie

T = therapie

• Het is een arbeidsintensieve en complexe vaardigheid.
  
• Wordt alleen uitgevoerd in opdracht van een arts. 

Compressie

• Uitoefenen van druk
• Hoogste druk rond de enkels
• Druk neemt af richting het hart
• Druk rond de benen is gelijkmatig
• Bij twee zwachtels; andere richting

Noem minimaal één reden(indicatie) om een zwachtelverband aan te leggen

Indicaties

• Voorkomen oedeem (door bijv. veneuze insufficiëntie)   

• Voorkomen lymfe-oedeem (door bijv. onvoldoende werking lymfesysteem)
  
• (voorkomen van) trombose
  
• Behandeling van ulcus cruris
  
• Spataderen

Veneuze insufficientie

Wordt veroorzaakt doordat kleppen in de aderen niet goed meer werken. 

Hierdoor hoopt overtollig vocht zich op. 

Er ontstaan o.a. spataderen, het bloed wat zich daar heeft verzameld, verspreidt zich naar omliggende weefsels.

Factoren die een rol spelen;

• Leeftijd
• Verminderde mobiliteit
• Obesitas 
• Geslacht; vrouwen vaker dan mannen. 
• Erfelijkheid 

https://www.medi.nl/gezondheid/diagnose-therapie/vaatproblemen/veneuze-insufficientie/

Korte rek zwachtels

Niet/weinig rekbaar

Werkdruk

Bij mobiele zorgvragers

Dag en nacht te dragen

Twee zwachtels per been

Lange rek zwachtels

Rekbaar

Rustdruk

Bij minder mobiele zorgvragers

Alléén overdag!

Alle zwachtels zijn wasbaar op 30 graden

Korte rek zwachtels

Niet/weinig rekbaar

Werkdruk

Bij mobiele zorgvragers

Dag en nacht te dragen

Twee zwachtels per been

Lange rek zwachtels

Rekbaar

Rustdruk

Bij minder mobiele zorgvragers

Alléén overdag!

Alle zwachtels zijn wasbaar op 30 graden

Wat is polsteren?

Polsteren

• Been rond en conisch maken
• Holten opvullen met polstermateriaal en scherpe randen (scheenbeen) afvlakken
• Doel: gelijkmatige drukverdeling
• Synthetische watten en tubifast buisverband

Problemen bij het zwachtelen

• Pijn
  
• Irritatie van de huid
  
• Vensteroedeem
  
• Striemen en blaren
• Kleur tenen
• Afzakken van de zwachtel
  

Korte rek zwachtels

Niet/weinig rekbaar

Werkdruk

Bij mobiele zorgvragers

Dag en nacht te dragen

Twee zwachtels per been

Lange rek zwachtels

Rekbaar

Rustdruk

Bij minder mobiele zorgvragers

Alléén overdag!

Alle zwachtels zijn wasbaar op 30 graden

Welke zwachtels zijn er?

Korterek zwachtels

Langerek zwachtels

Zinklijmverband

Meerlaagse verbanden

Wat zijn contra-indicaties voor ACT zwachtelen?

Contra-indicaties

o.a.:

Arteriële insufficiëntie

Huidaandoening

Allergie voor bestanddelen van de zwachtels

Hartproblemen (afhankelijk van situatie)

Reuma

Verpleegkundige aandachtspunten

• Heb aandacht en begrip voor pijn, oedeem, beperkingen en verminderde mobiliteit van de zorgvrager.
  
  
• Realiseer je dat het belangrijk is dat deze handeling goed uitgevoerd wordt en ken de indicaties & contra-indicaties.
  
  
• Geef de zorgvrager goede voorlichting.

Voorlichting

Er zijn leefregels voor zorgvragers met ACT zwachtels.

• Hoe om te gaan met veranderende leefwijze; mobiliteit, aanschaf materialen, hulpmiddelen etc. 
• Beter liggen en lopen dan zitten en staan.
• Vermijd overmatige warmte, zoals vloerverwarming, een heet bad of te veel zon.
• Let op lichaamsgewicht.

DEMONSTRATIE

AAN DE SLAG!