Blaasspoelen

Blaasspoelen/irrigeren/spoelen stoma
1 / 16
volgende
Slide 1: Tekstslide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

In deze les zitten 16 slides, met interactieve quizzen, tekstslides en 1 video.

time-iconLesduur is: 129 min

Onderdelen in deze les

Blaasspoelen/irrigeren/spoelen stoma

Slide 1 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Programma
Lesdoelen
Terugblik
Actieve werkvorm
Nabespreken

Slide 2 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Lesdoelen
Uitleggen wat blaasspoelen inhoudt
Uitleggen wat de aandachtspunten zijn tijdens het spoelen van de blaas
Uitleggen wat het irrigeren van de darmen inhoudt
Uitleggen wat de aandachtspunten zijn bij het irrigeren van de darmen
Uitleggen wat het irrigeren van een stoma inhoudt
Uitleggen wat de aandachtspunten zijn bij een stoma-irrigatie

Slide 3 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Een ileostoma is
A
dikkedarmstoma
B
dunnedarmstoma
C
stoma van de urinewegen
D
stoma in de luchtpijp

Slide 4 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Welke consistentie heeft de ontlasting van een colonstoma

Slide 5 - Open vraag

Deze slide heeft geen instructies

Een eindstandige stoma is vaak
A
blijvend
B
tijdelijk

Slide 6 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Welke complicaties kunnen zich voordoen bij een stoma?

Slide 7 - Open vraag

prolaps- De binnenwand van de stoma puilt naar buiten.

verzonken stoma - darm is niet goed losgemaakt tijdens de stoma. geen strak littekenweefsel ontstaan post operatief

Breuk rond de stoma. door een zwakke plek in de buikwand

te nauwe stoma ...opening van de stoma heeft de neiging dicht te gaan.

necrotische stoma
Hoe werkt een continent urostoma?

Slide 8 - Open vraag

Deze slide heeft geen instructies

Wat weet jij al over blaasspoelen?

Slide 9 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

Verschil katheter en blaas spoelen
Blaas spoelen
 bloedstolsels of bezinksel uit de blaas te verwijderen.
medicatie toedienen (AB + cytostatica)
Katheter spoelen
doorgankelijk houden
 verstopt raakt of dreigt te raken. 
In opdracht van een arts.

Slide 10 - Tekstslide

Blaasspoelen vindt plaats om:

Vlokken, gruis en/of stolsels te verwijderen.
Met antibiotica ontstekingen te bestrijden. Dit is een medicinale spoeling.
Met BCG of cytostatica kwaadaardige ontaarding van blaaspoliepen te voorkomen of terug te dringen. Dit is een medicinale spoeling.
Spoelen van de katheter heeft als doel de katheter doorgankelijk te houden. Dit doe je door vorming van encrustratie (‘korstvorming’ of aanslag/verkalking) en debris (bezinksel) te voorkomen en te verwijderen. Katheterspoelen is zinvol bij cliënten die snel een verstopte blaaskatheter hebben. Katheterspoelen gebeurt altijd met een kleine hoeveelheid zure spoelvloeistof.
Hoe dan?
Spoelzakje = open systeem
Spuit = open systeem
Continuspoeling = gesloten systeem (meestal na blaasOK)

Slide 11 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Aandachtspunten
  • op temperatuur (spasmen voorkomen)
  •  boven blaasniveau - liefst geen druk of zachte druk
  • aandacht voor oudere mensen die bestraling hebben ondergaan.
  • geïrriteerde blaaswand
  • blaaskrampen
  • werk A-septisch 
  • Let op samenstelling en vergelijk hoeveelheid teruggelopen vloeistof

Slide 12 - Tekstslide

Breng de spoelvloeistof op lichaamstemperatuur in om spasmen van de blaas zoveel mogelijk te voorkomen. Haal de spoelvloeistof tijdig uit de koelkast en verwarm de spoelvloeistof zo nodig, door het verpakte zakje in lauwwarm water te dompelen. Bewaar en gebruik 3000 ml-spoelzakken NaCl 0,9% voor continue
 blaasspoeling op kamertemperatuur, om blaaskrampen te voorkomen.*
Er zijn blaasspoel zakjes met meerdere compartimenten. Het zakje hoeft niet afgekoppeld te worden terwijl er 2 keer gespoeld wordt. Hierdoor blijft het systeem gesloten.
Als een steriele spoelvloeistof wordt gebruikt, dan heeft een verpakking voor eenmalig gebruik de voorkeur. Als de verpakking van een steriele vloeistof is aangebroken, is de vloeistof niet langer dan 24 uur houdbaar. Noteer het tijdstip van opening op de verpakking.
Gaat het spoelen met een spuit bij hematurie (bloederige urine) niet? Probeer de ballon leeg te laten lopen, de katheter te 'melken' en vervolgens nogmaals te spoelen. Vul de ballon weer als de katheter doorgankelijk is.
Laat - bij het toedienen - de spoelvloeistof inlopen door het spoelzakje of de spuit boven het niveau van de blaas te houden. Loopt de spoelvloeistof niet spontaan in: knijp licht in het zakje of oefen met de stamper van de spuit lichte druk uit. Doe dit absoluut niet te hard.
Als je de spoelvloeistof met kracht inbrengt, kan de blaaswand geïrriteerd raken. Dit kan ook gebeuren door de prikkelende werking van de vloeistof. Overleg of je een nieuwe katheter moet inbrengen als het inbrengen van de spoelvloeistof moeilijk gaat.
Oudere cliënten en cliënten die in het verleden bestraling van de blaas of het bekken hebben ondergaan, lopen een verhoogd risico op blaasperforatie (scheuren urineblaas).

Vergelijk de hoeveelheid teruggelopen vloeistof met de ingebrachte hoeveelheid. Observeer de samenstelling van de teruggelopen vloeistof.
irrigeren
Spoelen van de darm( Darmspoelen)
Kunstmatig legen van de darm. 
stoma, incontinentie of ernstige obstipatie

Slide 13 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 14 - Video

LAR syndroom is een verzamelnaam voor problemen . Het LAR-syndroom is een verzamelnaam voor klachten die kunnen ontstaan na een endeldarmoperatie of operatie van het sigmoïd (S-bocht van de dikke darm). Soms is hier ook bestraling en/of chemotherapie aan voorafgegaan.
Aan de slag.
Ga in twee-tallen op zoek naar de antwoorden. 
Maak gebruik van Vilans of TM
Na de tijd antwoorden bespreken. 
Tijd +_ 30 minuten
timer
30:00

Slide 15 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Terugblik en vooruitblik
Leerdoelen behaald?
Uitleggen wat blaasspoelen inhoudt
Uitleggen wat de aandachtspunten zijn tijdens het spoelen van de blaas
Uitleggen wat het irrigeren van de darmen inhoudt
Uitleggen wat de aandachtspunten zijn bij het irrigeren van de darmen
Uitleggen wat het irrigeren van een stoma inhoudt
Uitleggen wat de aandachtspunten zijn bij een stoma-irrigatie

Vooruitblik
Suprapubische katheter verzorgen en PEG

Slide 16 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies