Les 5: ziekten van het oog

• Zorg en Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2

Ziekten van het oog en oor

Anatomie

Ga naar www.anatomie-online.nl

Zintuigen 

Oogquiz

Oorquiz

Maak beide quizzen achter elkaar en kijk hoe goed het gesteld is met je anatomie

Pathologie

Oog en oor

Aandoeningen aan de ogen
droge ogen

De ogen worden beschermd tegen uitdrogen door een traanfilm op het hoornvlies.

Dit bestaat uit drie lagen

1. vetlaag (voorkomt verdamping)
2. waterlaag (beschermt het oog)
3. slijmlaag (gelijke verdeling)

Aandoeningen aan de ogen
droge ogen

De meeste gevallen van droge ogen komen door een verstoorde samenstelling van de traanfilm.

Er is een verstopping van klieren die de vetlaag maken, dit zorgt er voor dat de ogen slecht gesmeerd worden

Aandoeningen aan de ogen
droge ogen

Klachten...

• prikkende ogen, jeuk
• rode ogen
• gevoel dat er vuil in je ogen zit
• soms minder zicht

Behandeling...

• medicijnen
• kunsttranen

Aandoeningen aan de ogen
bindvliesontsteking

Het bindvlies (conjunctiva) is het slijmvlies (oranje), dat onder het ooglid zit en deels op de oogbol.

Dit slijmvlies bestaat uit bloedvaatjes, die bij een ontsteking uitzetten.

Aandoeningen aan de ogen
bindvliesontsteking (conjuctivitus)

Klachten...

• rode, jeukende ogen
• soms pus bij oogknipperen
• gevoel dat er vuil in je ogen zit
  
• soms minder zicht

Behandeling...

• meestal spontane genezing
• medicijnen (antibioticazalf)

Oogirritatie

Droge, rokerige lucht, vermoeidheid, dragen van contactlenzen,

staren naar smartphone, allergie

Weinig traanvocht of onderliggende ziekte (Sjögren)

Hemianopsie

Halfzijdige blindheid

Door hersenletsel

Retinopathie

Verzamelnaam voor ziekten aan het netvlies

Aandoeningen aan de ogen
diabetische retinopathie

Deze oogaandoening ontstaat bij diabetes (beide types), waarbij de  bloedvaatjes in het netvlies slechter worden.

• ze gaan opbollen (aneurysma)
• ze gaan stuk (bloeding)
• hierdoor sterft het netvlies af
  

Aandoeningen aan de ogen
diabetische retinopathie

Klachten...

• niet scherp zien
• pijn aan de ogen
• blind worden

Behandeling...

• laseren
• intra-oculaire injectie met medicijnen

Netvliesloslating (ablatio retinae)

• Door ongeval of degeneratie
• Plotselinge afname van het
    gezichtsvermogen
• Bij tijdig ingrijpen is dit
  operatief of via laser te hechten
• Schade aan het netvlies bij chronische aandoeningen
  - diabetes (retinopathie)  

      - hoge bloeddruk

Netvliesloslating

Cataract

Aandoeningen aan de ogen
staar

Staar (cataract) betekent een troebele lens hebben. Hierdoor breekt het licht niet goed en krijgt men zichtklachten.

De vertroebeling bij ouderdomsstaar komt door klontering van eiwitten in de lens.

Aandoeningen aan de ogen
staar

Klachten...

• wazig zien
• last van fel licht en schittering
• moeilijk zicht in het donker

Behandeling...

• bril (begin)
• staaroperatie: kunstlens

Aandoeningen aan de ogen
glaucoom

Bij glaucoom is er sprake van een beschadiging van de oogzenuw. Meestal komt het door een verhoogde druk in de oogbol.

Door de beschadiging krijgt men zichtklachten.

Aandoeningen aan de ogen
glaucoom

Klachten...

• hoofdpijn
• oogpijn
• regenboogkleuren of andere vlekken in het zichtveld

Behandeling...

• medicijnen (kamerwater remmend medicijn)

Aandoeningen aan de ogen
Kokerzicht

"Als door een koker kijken"

Retinitis pigmentosa leidt tot slecht zien in het donker (nachtblindheid) en zeer geleidelijke beperking van het gezichtsveld die uiteindelijk tot kokerzien. 

De ernst en het beloop van retinitis pigmentosa is verschillend. 

Aandoeningen aan de ogen
bijziendheid

Bijziendheid komt door een te bolle lens. De lichtstralen komen zo vóór het netvlies samen. Het beeld is onscherp.

• klacht: veraf onscherp zien
• verhelpen met een bril met (-) glazen

Aandoeningen aan de ogen
verziendheid

Verziendheid komt door een te platte lens. De lichtstralen komen zo áchter het netvlies samen. Het beeld is onscherp.

• klacht: dichtbij onscherp zien
• verhelpen met een bril met (+) glazen

Kleurenblind

Sommige kegeltjes werken niet goed. 

Roodgroenkleurenblindheid is de meest voorkomende kleurenblindheid. 

Aandoeningen aan de oren

Doofheid of slechthorendheid

Geleidingsslechthorendheid: Geluid kan de zenuw in het binnenoor niet goed bereiken (bijv. door vocht of een prop in het oor).

Perceptief gehoorverlies: Problemen in het binnenoor of de gehoorzenuw.

Gemengd gehoorverlies: Een combinatie van geleidings- en perceptief verlies.

Auditory processing disorder (APD): De oren vangen geluid wel op, maar de hersenen kunnen dit niet goed verwerken.

Aandoeningen aan de oren

Tinnitus

Het waarnemen van een geluid, zoals een piep, suis of brom, zonder dat er een externe geluidsbron is. Veroorzaakt door gehoorverlies of beschadiging. Wordt erger door stress, medicatie en/of hoge bloeddruk.

Aandoeningen aan de oren

Menière

Heftige aanvallen van draaiduizelingen, slechthorendheid en oorsuizen. Pas bij alle 3 de symptomen spreken we van Menière. 

Nog niet duidelijk wat de precieze oorzaak van deze ziekte is. Vermoeden is dat 2 vloeistoffen in het slakkenhuis met elkaar in aanraking komen (endolymfe en perilymfe), zwelling veroorzaken en daardoor een aanval uitlokken. 

Drukte en stress kunnen extra aanvallen uitlokken.