Les 6 extremiteiten trauma

• pathologie
• MBO
• Studiejaar 1

Trauma

extremiteit/algemeen

Lesdoelen 

Aan het einde van deze les kan je uitleggen:

• Wat trauma van de extremiteiten inhoudt 
• Waaruit onderzoek en behandeling bestaan 
• Welke specifieke verpleegkundige aandachtspunten er zijn.

Trauma algemeen/ extremiteit =

Verwonding van arm of been, inclusief heup- en enkeltrauma.

Distorsie

Luxatie

Ruptuur

Contusie

Fractuur

Distorsie

Luxatie

Ruptuur

Contusie

Fractuur

http://www.surgeryassistant.nl/index.php?language=NL 

Alles te vinden via deze website!

Soorten fracturen

* Traumatisch fractuur, ontstaat door kracht van buitenaf zoals bv bij een ongeluk of tijdens sporten.

* Spontane fractuur, ontstaat door ziekte, bv door zwakte van het bot.

* Stress fractuur, een scheurtje in het bot, bv in de voet. Vaak erg pijnlijk.

Fracturen 

Gebroken bovenbeen (femurfractuur)

Deze breuk zit in het bovenbeen en kan hoog of laag in het bovenbeen zitten

Fracturen van de heup 1

Dijbeenhalsbreuk (collumfractuur)

De breuk zit in de hals van de heup ongeveer 2,5 tot 5 cm. van de heupkop af. De breuk ligt

binnen het gebied van het kapsel van de heup. Hierdoor kan de bloedvoorziening naar de

afgebroken kop in gevaar komen. De kop van heup kan hierdoor afsterven.

Fracturen van de heup 2

Breuk in de verdikkingen van de heupkop (pertrochantere fracturen) 

Deze breuk zit in het dikste deel van de heup. Vaak bestaat de breuk uit meerdere delen.

Fracturen van de heup 3

Breuk onder het dikste deel van de heupkop (subtrochantere fracturen) 

Een breuk in dit gebied komt minder vaak voor.

Hoe herken je een gebroken heup?

Interventies, vermoeden heup#

1. Laat cliënt liggen, eventueel met kussen en deken. Na overleg arts kan cliënt opgetild worden.
   
2. Bij gebruik van tillift aangedane zijde maximaal ondersteunen door 1 of meerdere personen.
   
3. Controle elk uur van pols, tensie.
   
4. Cliënt heeft tot nader order bedrust, op geleidde van pijn.
   
5. Transfers in bed bij voorkeur door twee personen. Draai cliënt indien nodig op aangedane zijde met een kussen tussen de benen ter hoogte van de knieën.
   
6. Gebruik plasschuitje of incontinentiemateriaal voor toiletgang.
   
7. Fixeer been aangedane zijde met beenlade of kussens.
   
8. Geef na overleg arts pijnstilling.
   
9. Laat MIC-formulier invullen.
   
10. In dossier rapporteren: datum, tijd, plaats, vermoedelijke oorzaak, aanwezigheid van andere mensen.
    

Wat is een gedislokeerde heupfractuur?

1. stabiele fractuur
2. volledige botbreuk
3. verplaatsing van de beenstukken tegenover elkaar na een fractuur
4. heupstukken zitten nog aan elkaar

Waarom hebben vrouwen vaker een heupfractuur dan mannen?

1. Vrouwen vallen vaker
2. Mannen hebben sterkere gewrichten
3. Vrouwen hebben meer last van botontkalking
4. Mannen slikken meer Vitamine D

Hoe lang gaat een heupprothese mee?

1. 1 tot 5 jaar
2. 10 tot 20 jaar
3. 20 tot 25 jaar
4. 5 tot 10 jaar

Hoe herken je een heup fractuur?

1. het been is naar binnen gedraaid
2. been van de gebroken heup is dikker
3. het been met de gebroken heup lijkt verkort
4. de heup kan maar op één plek gebroken zijn

Waarom wordt de eerste 6 weken na de operatie dagelijks fraxiparine toegediend?

1. Voor de pijn
2. Voorkomen van trombose
3. Voorkomen van longembolie
4. Voor een snellere genezing

Hoe groot is het risico van overlijden binnen het jaar na een heupfractuur?

1. tussen de 11 en 22%
2. tussen 22% en 33%
3. tussen de 55 en 66%
4. Tussen de 66 en 76%

                   Behandelingen heupfracturen

crush letsel

http://www.surgeryassistant.nl/content.php?actie=17&language=NL

website met mooie uitleg

Wat is een ander woord voor verzwikking?

1. Distorsie
2. Contusie
3. Ruptuur
4. Luxatie

Zijn de lesdoelen behaald?

• Je kan uitleggen wat een trauma van de extremiteiten inhoudt
• Verschillende onderzoeken en behandeling bespreken
• Specifieke verpleegkundige aandachtspunten kunnen benoemen. 

Afsluiting

Ik ben weer een stukje wijzer geworden

Ik wist al veel over #

Ik vond het een lastige les

Ik heb nog aanvulling op wat verteld is

Ik wil nog iets mededelen/ vragen

ik vond deze manier van les krijgen leuk