schrijven casus

• Verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Wat is het doel van een casus?

Welke onderwerpen komen in de casus?

Hoe kom je aan je informatie?

Hoe noem je de zorgvrager

1. Vrouwtje
2. Weduwe
3. Mevr. J
4. J.

Wat betekent Intramuraal

1. Zorgvrager woont thuis
2. Zorgvrager heeft een mantelzorger
3. Zorgvrager krijgt thuiszorg
4. Zorgvrager woont in een zorginstelling

Wat is extramuraal

1. Thuiszorg
2. wonen in een instelling

Hoelang is een casus?

1. 5 regels
2. 1,5 A4
3. 1A4
4. 1/2 - 1 A4

Wat komt er in je casus

1. De leeftijd en woonsituatie van de cliënt. Denk aan zorginstelling intramuraal/extramuraal, somatiek, PG, VGZ van de cliënt. Kinderen, kleinkinderen, mantelzorg, sociale contacten/netwerk. Reden van opname.  

(de naam houd je afgekort of verander je in verband met privacy) 

 

2. De aandoeningen van de cliënt.  

(deze werk je vervolgens uit in de Rode Loper) 

Gebruikt de cliënt medicijnen, welke en waarom? 

 

vervolg casus

3. Hoe de cliënt omgaat met deze aandoeningen.  

4. Waarom de cliënt zorg ontvangt. Welke wensen heeft de cliënt, waar houd je als verzorgende rekening mee in de begeleiding en waarom? Denk aan zelfredzaamheid.  

5. Een stukje levensgeschiedenis van de cliënt. Gezinsleven, werk, hobby’s, verenigingsleven.  

 6. De naastbetrokkenen van de cliënt/sociale netwerk en de betekenis van hen in het leven van de cliënt . 

 

Opbouw verslag

Voorblad

Inhoudsopgave

Inleiding

Casus

Rode loper