Wondzorg les 6: Decubitus verzorgen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Verpleegtechnische handelen

Wondzorg

Les 6: Wonddrainage

Lesprogramma

• Lesdoelen
• Moduleplanning 
• Wonddrains
• Werken aan opdrachten in Learnbeat

Moduleplanning

In deze dia kan je de moduleplanning toevoegen 

Lesdoelen

• De student kan benoemen wat een wonddrain is
• De student kan het verschil benoemen tussen actieve en passieve wonddrainage 
• De student kan 3 aandachtspunten benoemen bij het verzorgen van een wonddrain

Drain

Een drain is een dun kunststof buisje met een opening aan elk uiteinde, dat zorgt voor een verbinding van een deel van het lichaam met de buitenwereld.

Drain

De keuze van de soort wonddrain en dikte hangt af van:

• het doel van de wonddrainage
• het soort wonddrainage
• de locatie van de te draineren wond

De meest gebruikte drains

De meest gebruikte drains zijn:

• wonddrain (passief, laag vacuüm – Exudrain; hoog vacuüm – redondrain)
  
• galdrain
  
• ascitesdrain
  
• thoraxdrain (wordt na een longoperatie aangebracht om de onderdruk te handhaven)

Actieve en passieve wonddrainage 

Het draineren kan op twee manieren gebeuren:

• onbelemmerd afvloeien = passieve drainage 
• afvloeien door middel van afzuigen = actieve drainage

Drains

Passieve drainage

Het wondvocht loopt zonder zuigkracht in het opvangreservoir. 

Dit gebeurt bij een wondbeddrain (een buikdrain). 

Actieve wonddrainage 

Actieve drainage vindt plaats onder invloed van een aanzuigende kracht. Deze zuigkracht ontstaat door onderdruk, dus door een druk die lager is dan de druk in de directe omgeving.

Deze methode wordt de vacuümdrainage volgens Redon (vacuüm- of redondrain) genoemd.

Verzorging van een wonddrain

Controles tijdens de verzorging van een wonddrain

Controleer de werking van de drain:

• Is de drain doorgankelijk?
  
• Bij een gesloten systeem: is de afvoerslang doorgankelijk?
  
• Hoeveel wondvocht is er geproduceerd?
  
• Hoe ziet het wondvocht eruit?

Verzorging van een wonddrain

Controles tijdens de verzorging van een wonddrain

Controleer de insteekopening van de drain:

• Zijn er ontstekingsverschijnselen (roodheid, warmte, zwelling, pijn, verstoorde functie)?
  
• Is er secreet of lekkage?
  
• Zit de hechting nog goed?

Algemene aandachtspunten bij de verzorging van een drain

• Meet dagelijks de hoeveelheid wondsecreet
• Bloedverlies --> contact opnemen arts
• Een belemmerde afvloed van wondvocht verhoogt het risico op infectie. 
• Zorg ervoor dat er bij het tillen of draaien van de zorgvrager geen spanning op de drain komt te staan.
• Zorg ervoor dat het opvangreservoir niet te vol loopt.

Lesdoelen

• De student kan benoemen wat een wonddrain is
• De student kan het verschil benoemen tussen actieve en passieve wonddrainage 
• De student kan 3 aandachtspunten benoemen bij het verzorgen van een wonddrain