Evalueren van zorg - Les 6

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Het individuele plan

Les 6

Evalueren van zorg

Klassikaal bespreken dat het verpleegkundig proces uit 4 fases bestaat: 
Fase 1 diagnose, Fase 2 planning, fase 3 uitvoering en fase 4 evaluatie en voorbeelden laten noemen per onderdeel van het verpleegkundig proces. 

Evalueren van zorg

• Het doel van de evaluatie van het zorgplan is om de cliënt (zo mogelijk) nog beter te
  

      ondersteunen en te leven zoals hij/zij dat wil.

• De wensen van de cliënt kunnen in de loop der tijd veranderen, afhankelijk van bijvoorbeeld zijn omstandigheden en zijn lichamelijke en geestelijke conditie.

• De cliënt bepaalt hoe hij wil leven en behoudt de regie over zijn leven. De evaluatie is erop gericht die regie van de cliënt te versterken.

Op het moment dat een cliënt zichzelf niet kan uiten, kan een wettelijk vertegenwoordiger, ouder(s) en/of voogd het zorgplan met de zorgverlener evalueren.  --> handige link: https://www.kennispleingehandicaptensector.nl/samenwerken-met-familie 

Ik heb twee linkjes toegevoegd, als je op een van deze links klikt dan kom je op een site waar de studenten veel aan kunnen hebben. Eerste link gaat voornamelijk over het evalueren:

zorg voor beter: zorgleefplan evalueren

Op deze site staat ook een kopje; protocol halfjaarlijkse evaluatiegesprek. Daar kunnen de studenten heel veel aan hebben. 

Tweede link is handig voor de studenten op SHl:

https://www.kennispleingehandicaptensector.nl/samenwerken-met-familie 

Deze link gaat over hoe je het beste samen kunt werken met familie, voogd, mantelzorgers en wettelijk vertegenwoordigers enz..

Hoe vaak moet je evalueren?

Evalueren in de thuiszorg Volgens de Zorgverzekeringswet (Zvw) 

Per doel vast te leggen wanneer je moet evalueren. Zo kan het nodig zijn om wondzorg wekelijks te evalueren. En bij persoonlijke verzorging pas na 3 maanden. Het is aan de wijkverpleegkundige en de cliënt om samen te bepalen wanneer wat geëvalueerd wordt.

Evalueren in woonvoorzieningen en verpleeghuizen 

Vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz) ben je verplicht om het zorgplan regelmatig met bewoners te bespreken. Het is belangrijk om hierin aan te sluiten bij hun behoefte. En bespreek het op een manier die bij de bewoner past.

Lees meer: https://www.zorgvoorbeter.nl/uit-de-praktijk/hoe-vaak-moet-het-zorgplan-geevalueerd-worden

Stappen in het evaluatieproces

• Criteria vaststellen voor de evaluatie – verpleegdoelen
  
• Gegevens verzamelen over het resultaat van de zorg
  
• Nagaan of het doel is behaald
  
• Onderzoeken waarom verpleegdoelen niet of slechts gedeeltelijk zijn behaald
  
• Bijstellen van het verpleegplan
  

Product -en procesevaluatie

Beschrijving van wat wanneer en door wie geëvalueerd wordt.

Product evaluatie:

• Is het doel bereikt, geheel of gedeeltelijk?
  
• Is dit effect het beoogde doel? Is het doel nog actueel?
  

Proces evaluatie:

• Op welke manier is het verpleegkundig handelen tijdens de verschillende fasen geweest?
  
• Was de gegevensverzameling compleet?
  
• Zijn de verpleegkundige interventies goed gekozen en uitgevoerd?
  
• Wordt de cliënt bij de zorg betrokken?
  
• Is er voldoende continuïteit en coördinatie van de zorg?
  

Tussen- en Eindevaluatie

Tussentijdse evaluatie

Tijdens zorgverlening als:

• er veranderingen ontstaan in de zorgbehoeften van de zorgvrager
• de geplande interventies aangeven dat een verpleegdoel bereikt zou moeten zijn. 

Eindevaluatie

Bij het beëindigen van de zorg 

Doel is de totale zorgverlening van de zorgvrager te evalueren en af te ronden.

Het verpleegdoel is behaald:
Mevrouw loopt zelfstandig, met behulp van de rollator van haar kamer naar het dagverblijf

1. Productevaluatie
2. Procesevaluatie
3. Tussenevaluatie
4. Eindevaluatie

Hoe was de samenwerkingsrelatie tussen de verzorgende en de casemanager dementie?

Waar hoort de bovenste vraag bij?

1. Productevaluatie
2. Procesevaluatie
3. Eindevaluatie
4. Tussenevaluatie

Heeft de zorgvrager iedere dag een liter gedronken?

Waar hoort de bovenste vraag bij?

1. Productevaluatie
2. Procesevaluatie
3. Eindevaluatie
4. Tussenevaluatie

Vragenlijst opstellen

• Belangrijk is dat je het gesprek ingaat met een doel --> evalueren van de zorgverlening. Je hoeft geen zorgleefplan te veranderen. Het mag een onderdeel zijn van de geleverde zorg
• Stel vragen die gericht zijn op jouw doel, bij jouw cliënt!
• Laat de cliënt uitspreken maar zorg ervoor dat jij antwoorden krijgt op je vragen. De cliënt moet zich wel gehoord voelen
• Je kan open en gesloten vragen stellen (hoeveel tijd heb je?)

Voorbeeld

• Jeroen laat vaak zijn eten staan, hij zegt het eten niet lekker te vinden.....

1. Ga je dan vragen of hij het naar zijn zin heeft op de woning.....?
2. Ga je dan vragen wat hij thuis altijd at..?

• Mw. Jansen geeft regelmatig aan dat ze haar schoenen niet aan wil . De ene ochtend wel de andere dag niet......

1.  Kan je dan vragen, waar Mw zelf denkt dat het aan ligt...?
2. Ga je meteen een podotherapeut bellen....?
3. Kan je vragen, of alle medewerkers hetzelfde doen met het aantrekken van de schoenen.....?

Reflecteer op je eigen handelen

Aan de slag....

• Bedenk zelfstandig of in tweetallen welke vragen belangrijk zijn voor het evaluatiegesprek? 
• Is dit anders voor de verschillende betrokkenen? 

gebruik de linkjes voor hulp en voorbeelden: 

• https://www.kennispleingehandicaptensector.nl/samenwerken-met-familie
• https://www.zorgvoorbeter.nl/zorgleefplan/evaluatie

Welke vragen kun je stellen bij evaluatie van zorg?

• Zijn de doelen behaald?
• Hoe zit je er bij?
• Weet de client bij wie hij terecht kan?
• Hoe heeft u de zorg ervaren?
• Zijn de doelen binnen de gestelde tijd behaald?
• Samenwerking met andere disciplines?
• Wat heeft u nog nodig m.b.t. de thuissituatie of andere organisatie/instelling?
• Heeft u voldoende informatie over de verzekrings - financiele kwesties?
• Hoe is de thuissituatie; belasting etc.
• 
  

Na de kerstvakantie

Oefenen Evaluatiegesprek

Voorbereiding gesprek Learnbeat 11.C Rollenspel

De verpleegkundige bereidt ten minste vijf vragen voor.

De zorgvrager ('meneer Nies') leest op vilans.nl het artikel 'De 10 belangrijkste lessen uit een 72 uurs-opname in verpleeghuis'. De zorgvrager noteert ten minste drie aandachtspunten die hij in elk geval kwijt wil in dit evaluatiegesprek.

De observator downloadt en bestudeert het observatieformulier Evaluatiegesprek verpleegkundige met zorgvrager. Kies een aantal punten waarop je extra wilt letten.

ROLVERDELING

Rollenspel en Nabespreken

Het rollenspel duurt minimaal tien en maximaal vijftien minuten.

Bespreek daarna het evaluatiegesprek na.

• De verpleegkundige: heb je je vijf vragen kunnen stellen? Wat vond je zelf goed gaan en wat vond je minder goed gaan?
  
• De zorgvrager: heb je je drie aandachtspunten kunnen bespreken? Wat vond je prettig in het gesprek? Wat vond je minder prettig?
  
• De observator: geef feedback aan de hand van het observatieformulier.

Learnbeat 11.8C; geef elkaar een TOP en een TIP

Werken met een zorgleefplan

Kijk het filmpje 

https://vimeo.com/124030587

Stel jezelf na het kijken van het filmpje, de volgende vraag:

• Wat zou jij in je eigen zorgleefplan zetten als wensen e.d.
  

waar de zorg rekening mee moet houden?

als je met de muis op het midden van het filmpje gaat staan dan kun je hem aanklikken en begint het filmpje te spelen. Voor de zekerheid heb ik de link ook op de slide gezet, zodat je die evt. kan knippen en plakken in de browser.