KT1 BBL Psychiatrie deel 1

• Anatomie Fysiologie Pathologie
• MBO
• Studiejaar 3

Anatomie, Fysiologie en Pathologie

KT1 

Psychiatrie

Les 1

Deel 1:

Stemmingsstoornissen:

- Vreemd gedrag

- Overspannen

- Depressie

- Tentamen suicidii

- Bipolaire stoornis

- Psychose

- Schizofrenie
                                               + Bijbehorende medicatie 

 

Raad de casus

Vreemd gedrag bij diabetes?

Symptomen hypoglycaemie

Uitingen in gedrag bij een hypoglycaemie

Bij een hypo is je bloedglucose lager dan 3,9 mmol/l. Dit gebeurt vooral bij mensen met diabetes die insuline gebruiken.

Een hypo kan ook je humeur veranderen. Je kunt je dan vreemd gedragen. Soms word je opeens heel boos of verdrietig en/ of verward. 

Sommige mensen hebben erg veel last van hypo's en kunnen agressief worden. 

Oorzaken hypoglycaemie

• te weinig eten
• te laat eten
• te veel insuline toedienen
• sporten
• alcohol drinken
• sommige medicijnen, naast je insuline

Symptomen hyperglycaemie

Uitingen in gedrag bij een hyperglycaemie

Je bloedglucosewaarde kan ook te hoog worden. Dat heet een hyper (>15 mmol/l of hoger) . 

Gedragsverandering, wisselende emoties

Moeite met praten, denken en concentreren

Verwardheid.

Oorzaken hyperglycaemie

• te veel eten of drinken
• te weinig insuline toedienen
• verkeerde insuline spuiten
• anders eten of drinken dan normaal
• ziek zijn of een ontsteking hebben in je lichaam
• een kapotte insulinepomp

Overspannen/ surmenage

Overwerkt, afgeknapt, ingestort, burn-out

Op de voorgrond staat een stemminsstoornis, de patiënt is somberder

Snel geprikkeld, gespannen, angstig, onzeker, piekeren, slapeloosheid, moeheid

Duizeligheid, buikpijn en hoofdpijn

Er ontstaat decompensatie door een sterk verstoorde relatie tussen draagkracht en draaglast en komt het pas na een langere tijd aan het licht.

Depressie

Depressie of depressieve klachten? Zijn alle kenmerken aanwezig (DSM-V)

Huisarts gebruikt een gestructureerde vragenlijst met kernsymptomen en overige symptomen om de diagnose te kunnen stellen moet de patiënt ‘voldoende’ symptomen hebben.

Huisarts gebruikt een gestructureerde vragenlijst met kernsymptomen en overige symptomen om de diagnose te kunnen stellen moet de patiënt ‘voldoende’ symptomen hebben.

Tentamen Suicidii = TS = poging tot suïcide

Ongeveer 15.000 tot 30.000 mensen per jaar die een poging doen

In Nederland vaak de term: zelfdoding (of zelfmoord maar minder neutraal)

Vergrotende risico’s kunnen zijn: overmatig alcoholgebruik, agressie, sociale isolatie, ontbreken van hoop

Beschermende factoren: probleemoplossingsvaardigheden, sociale steun, dierbare mensen in de omgeving, geloof

Bipolaire stoornis (manisch depressief)

Bipolaire stoornis 

Hypomanie: soms zijn de verschijnselen heel subtiel, gedurende een periode voelt een patiënt zich energiek/gelukkig

Gemengde episode: patiënten hebben in een bepaalde periode zowel manische als depressieve klachten.

Schizofrenie

Schizofrenie

Positieve en negatieve verschijnselen

Positief: er is een symptoom dat er normaal niet is (bijv. patiënt is er van overtuigd dat overal camera’s hangen)

Negatief: het geheugen van de patiënt is na een psychose bijv. afgenomen.

psychose

Iemand met wanen is overtuigd van bepaalde ideeën, terwijl die niet op waarheid berusten.

Een hallucinatie betekent dat iemand iets hoort, ziet of voelt wat er in werkelijkheid niet is. 

Deel 2:

Persoonlijkheids- en cognitieve stoornissen

Angststoornissen                Verslaving

Slapeloosheid                        Obs. compulsieve stoornis

Autisme

Cognitieve stoornissen:

Delier                                         Dementie

Sociale kaart