klinische les

• New lesson editor
• Excel
• Beroepsopleiding

Algemene informatie

Wat gebeurt er met de elasticiteit van de alveoli bij een patiënt met COPD?

A

Hoog

B

Laag

• Bij welke patiënten heb je hoge elasticiteit?

• Hoe zie je dat in de praktijk?

Een patiënt heeft slijmophoping in één long. Bij zijligging, aan welke kant leg je de gezonde long voor betere zuurstofopname? 

A

Onderkant

B

Bovenkant

Wat is functie van de β₂-receptor op de longen? 

A

Contractie van de bronchiale spieren 

B

Verhoging van slijmproductie in de luchtwegen. 

C

Bronchodilatatie 

D

Verlaging van slijmproductie in de longen.  

Functie van B2-receptoren

• Vasodilatatie van de bloedvaten

• stimuleren glycogenolyse (afbraak van glycogeen naar glucose) in de lever.  Effect: Verhoogde bloedglucose → snel beschikbare energie. 

• Verhogen van insulineafgifte in de alvleesklier.

Normaal gesproken wordt verloren bloed tijdens een operatie aangevuld met hoeveel keer de hoeveelheid vocht? 

A

2x 

B

2,5 

C

3x 

D

3,5x 

Wat is een goede EF? 

A

40%-70% 

B

50%-90% 

C

40%-80% 

D

50%-70% 

Veneuze bloeding

Arteriële bloeding

Epiduraal 

Subduraal 

Subarachnoïdaal 

Waar wordt vitamine D omgezet in de actieve vorm? 

A

Huid

B

Bloed

C

Nieren

D

Botten

Wat is de functie van parathormoon (PTH)? 

A

verhoogt het kaliumgehalte 

B

Verlaagt het calciumgehalte 

C

verhoogt het calciumgehalte 

D

Verlaagt het kaliumgehalte 

Nierfalen

Vitamine D wordt niet in actieve vorm gezet

lage calcium verhoogde fosfaat bijschildklier maakt PTH

PTH zorg ervoor dat calcium uit de botten komt

Hoge calcium

Willen we dat??

Behandeling??

Uitdroging is een voorbeeld van welk type nierprobleem? 

A

Renale problematiek

B

Acute nierinsufficiëntie 

C

Post-renale nierproblematiek

D

Pre-renale nierproblematiek

Welke medicatie mag je niet geven bij een patiënt met septische shock? 

A

Atropine 

B

Metformine 

C

Salbutamol 

D

Metoclopramide 

• Lactaat wordt in de lever omgezet in glucose

• Metformine blijft glucose scheppen in de weefsel terwijl dat er daar geen o2 aanwezig is---> meer lactaat acidose

•  Patiënt wordt zuurder

Hoe moet bloed worden afgenomen bij een patiënt met septische shock om het lactaatgehalte te beoordelen?  

A

Arterieel 

B

Veneus/arterieel (kan allebij)

C

veneus

D

Capillair 

• Bij veneus (arm) heeft de bloed de lever nog niet gepasseerd, waar lactaat in glucose wordt omgezet.

• Beide bevatten evenveel lactaat.

• Veneus is minder pijnlijk voor de Patiënt . 

Bij een lage pH (acidose) in het bloed heb je vaak last van: 

A

Hypokaliëmie

B

Hyperfosfaat 

C

Hypofosfaat 

D

Hyperkaliëmie

1. H+ gaat de cel in.

2. kalium gaat de cel uit. 

Wat is het probleem bij diabetes insipidus? 

A

Veel ADH 

B

Weinig ADH. 

één van de onderstaande is een functie van COX-1 enzym? 

A

Komt vrij bij koorts 

B

Beschermt het maagslijmvlies 

C

Komt vrij bij ontsteking 

D

Verlicht de pijn

Bij patiënten met Parkinson moet je voorzichtig zijn met het geven van welke medicatie? 

A

Ondansetron 

B

Dexamethason  

C

Metoclopramide 

D

Clonidine 

Mevrouw Jansen heeft een heupfractuur. Ze heeft insulineafhankelijke diabetes (IDDM), een eerder doorgemaakt CVA en gebruikt clopidogrel. Ze moet met spoed geopereerd worden. Welke anesthesievorm is het meest geschikt? 

A

Spinaal met sedatie 

B

Algeheel met spinaal 

C

Algeheel 

D

Sedatie met een blok 

Waar wordt angiotensinogeen omgezet in angiotensine 1? 

A

Longen 

B

Lever 

C

Nieren 

D

Alvleesklier 

Hoe vonden jullie de les?