Dementie bij mensen met een beperking

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 3

Ouderen met een verstandelijke beperking

Ouderen met een verstandelijke beperking

Mensen met een verstandelijke beperking worden, net als mensen zonder verstandelijke beperking, steeds ouder.

Alleen bij mensen met een verstandelijke beperking kan dat is een vroeger stadium plaats vinden.

www.kennispleingehandicaptensector.nl

Op welke manier kan het zich uiten?

- lichamelijke ouderdomsverschijnselen zoals grijs haar, rimpelige huid en een slechtere motoriek

 - typische ouderdomskwalen zoals slechthorendheid,  slechtziendheid en dementie;

achteruitgang in tempo;

afname in kwaliteit van de zelfredzaamheid;

behoefte aan een rustiger leefwijze en rustiger tempo.

Lichamelijke verouderingsverschijnselen

Achteruitgang in het functioneren van de zintuigen

Ouderdomsslechthorendheid en ouderdomsslechtziendheid komen regelmatig voor. 

Mensen met een verstandelijke beperking geven vaak niet zelf aan dat ze slechter horen, of slechter zien.

Problemen met longen, hart en bloedvaten

Inspanningen, zoals traplopen, kosten steeds meer moeite:

 Er is sprake van kortademigheid. 

Daarnaast treedt vaker een hoge bloeddruk op en soms een CVA (cerebrovasculair accident, ook wel: hersenbloeding of herseninfarct). Een CVA heeft vaak grote gevolgen voor de ernst van de verstandelijke beperking en daarmee de zelfredzaamheid.

Problemen met de motoriek

Bij oudere mensen gaat alles niet meer zo snel. 

Dit komt door zwakkere spieren, verstijving van de gewrichten, een minder goed evenwichtsgevoel en een tragere, meer onzekere motoriek. 

Problemen met de motoriek

De zelfredzaamheid zal hierdoor meer tijd kosten. 

Ook het reactievermogen neemt af. 

Ongelukjes kunnen gemakkelijk het gevolg zijn. 

Een oudere valt eerder en breekt dan ook eerder iets.

Malika bezocht altijd graag het activiteitencentrum. Vaak was ze daar bezig iets te borduren. De laatste tijd geeft ze te kennen dat ze niet meer naar het activiteitencentrum wil. Op de vraag waarom ze dan niet meer wil, verschuilt ze zich achter smoesjes. Wat kan er aan de hand zijn?

welke problemen kunnen zich nog meer voordoen?

-Problemen met de uitscheiding

-Veranderingen in slaapgedrag en in beleving van de slaap

Veranderingen van de huid

Problemen met de spijsvertering

Veranderingen in de hormoonhuishouding

Psychosociale veranderingen bij het ouder worden

Psycho-sociale problemen

Cognitieve achteruitgang

Verlies van bezigheden

Verlies van sociale contacten

Besef dat het eigen levenseinde nadert

Gevoelens van afhankelijkheid en onzekerheid

welke begeleiding is van belang?

Ondersteuning

Mensen met dementie beleven de wereld anders. Hoe ‘hun wereld’ er precies uitziet, is niet bekend. 

Wel is bekend dat de ‘andere beleving’ gepaard gaat met veel onzekerheid en verwarring bij mensen met dementie. 

Het dementeringsproces versterkt de behoefte aan structuur en veiligheid. Iedere verandering, hoe klein ook, kan voor paniek en angst zorgen.

Ondersteuning 

Het is belangrijk dat je bij mensen met een verstandelijke beperking die dementeren, de zelfredzaamheid zo lang mogelijk stimuleert. 

Je moet de verzorging en begeleiding telkens aanpassen aan de ondersteuningsvraag van de demente cliënt op dat moment. 

Gedragsverandering

Een cliënt die altijd behulpzaam en vriendelijk is, kan opeens agressief gedrag gaan vertonen.

Reageert de cliënt agressief, stel hem dan zo veel mogelijk gerust. Blijf rustig en wijs de persoon niet af. Probeer het gedrag om te buigen door de cliënt af te leiden.

Gedragsverandering

Dementie stelt begeleiders vaak voor emotionele moeilijkheden. 

Cliënten met dementie confronteren begeleiders met zichzelf, met gevoelens van verdriet, onmacht, onvrede, stress, angst, schaamte en/of frustratie.

Focus op wat degene nog kan

Blijf vooral focussen op wat iemand met dementie nog wél kan. 

Blijf niet hangen in wat niet meer gaat. 

www.kennispleingehandicaptensector.nl

Opdracht keuze: 

Bekijk welke tools er zijn voor jou als begeleider die je in kan zetten.

Kies 1 van de tools die je wilt inzetten of nader wilt onderzoeken.

Beargumenteer wat je goed vindt aan deze tool en op welke wijze je hier als begeleiding voordeel bij hebt.

https://www.kennispleingehandicaptensector.nl/oudere-clienten/toolkit-ouderen

Opdracht keuze: 

Kies een cliënt uit de praktijk en vul de signaleringsladder voor deze cliënt in.

Opdracht keuze:

Bekijk de minidocumentaire over dementie bij mensen met downsyndroom.

Beschrijf wat er veranderd aan het gedrag van Arnoud

Welke ondersteuning geeft de begeleiding?

Hoe is de familie bij het proces betrokken?

welke nieuwe inzichten heeft het je gegeven?

https://youtu.be/sGz8634J9QU