EHBO deel 2,3

• EHBO
• MBO
• Studiejaar 2

    Kaderrayon

Erik en Bertine

Wat staat er voor vandaag op het programma? 

Let op gevaar 

Bij gevaar beperk je je tot het zorgen voor professionele hulpverlening?

Hoe kun je gevaar voorkomen?

Voorkom (meer) slachtoffers

• Volg aanwijzingen op van professionele hulpverlening
• Alleen met toestemming van professionele hulpverlening in auto plaats nemen

Slachtoffers verplaatsen

Kind verplaatsen 

Horizontaal- ondersteunen hoofd en nek

Begeleiden bij lopen

Slachtoffer steunt op je schouder- loop aan de gewonde zijde mee met het slachtoffer. 

Casus

Het is een rustige zaterdagochtend. Je fietst over een smal fietspad langs een provinciale weg. Voor je zie je plotseling een fietser die hard is gevallen na een botsing met een scooterrijder. Beiden liggen op de grond, maar de scooterrijder krabbelt al overeind en zegt dat het goed met hem gaat.

De fietser daarentegen ligt stil en deels op de rijbaan, waar auto's met hoge snelheid passeren. Je hoort een auto in de verte aankomen. De fietser is bij bewustzijn, maar reageert traag. Je spreekt hem aan, en hij mompelt verward. Wat ga je doen?

Ook inzetten bij reanimatie 

www.google.com

www.google.com

Professionele hulp inschakelen

Wanneer bel je 112

112 bellen

• Voorkeur omstanders 112 laten bellen
• Telefoon op luidspreker zetten
• Centralist verbreekt het contact 
• Opzettelijk letsel? Bel 112 als het gevaar nog aanwezig is
• Bij meerdere slachtoffers

Wat moet je doorgeven aan een centralist? 

Video bekijken, schrijf eens mee. 

www.google.com

Bellen huisarts of de spoedpost

• Huisarts: acute hulpvraag in een thuissituatie 
• Spoedpost/ huisartsenpost: buiten kantoortijden in de regio waar het slachtoffer zich bevindt 

Casus

Je hebt de fietser van zojuist met de rautekgreep van de rijbaan naar het fietspad verplaatst. Eenmaal op het fietspad merk je op dat zijn reacties afnemen. Binnen een minuut is hij volledig bewusteloos en begint hij plotseling te braken.

Welke acties onderneem je? En waarom?

Braken bij rugligging

• Levensreddende handeling
• Maak zo nodig de mond (holte) schoon voor het terugdraaien

Bewusteloos slachtoffer

Bewustzijn beoordelen 

Alert

Niet alert

Bewusteloos 

Wat zie of hoor je?

Casus

Het is zaterdagavond en je bent op een feestje. De sfeer is gezellig, er wordt muziek gedraaid en er zijn hapjes en drankjes. In een hoek van de zaal zie je een jongeman van begin 20 op een stoel zitten. Je herinnert je dat hij net nog aan het dansen was, maar nu lijkt hij in elkaar gezakt. Ook reageert hij niet op zijn omgeving. Je loopt naar hem toe omdat hij er niet goed uitziet.  

Wat doe je?

• Benader het slachtoffer in gezichtsveld
• Schud het slachtoffer aan zijn schouders
• Vraag op luide toon: gaat het?

Bewusteloos

• Laat 112 bellen en een AED halen
• Draai zo nodig het slachtoffer op de rug
• Beoordeel ademhaling

Ademhaling beoordelen bij  bewustloos s.o.

• Kinlift
• Max. 10 seconden
• Kijk- luister- voel

Wat zie je?

Normale ademhaling

Geen (normale) ademhaling 

Beoordeling ah. bij s.o. dat bij bewustzijn is

• Bel 112 bij hevige benauwdheid 
• Laat iemand liggen met stoornis in bewustzijn zoals sufheid
• Zwanger? Bij voorkeur op de linkerzij

Stabiele zijligging

Reanimatie met 1 hulpverlener: je belt 112 en gaat eerst op zoek naar een AED voordat je start met reanimeren.

1. Eens
2. Oneens

De AED zet je direct aan als deze aanwezig is.

1. Eens
2. Oneens

Waar staat AED voor? 

Automatische Externe Defibrillator.

A: Het apparaat is vrijwel volledig automatisch. 

E: Het apparaat is extern. 

D: Een defibrillator lost fibrilleren op. In het geval van de AED gaat het om ventrikelfibrilleren (VF). VF is een hartritme dat een een circulatiestilstand veroorzaakt.

AED

Inzet van de AED binnen 6 min. vergroot aanmerkelijk de overlevingskans bij een circulatiestilstand. 

Alle AED`s zijn veilig te gebruiken, ook wanneer het slachtoffer op metaal ligt of in een plas met water. 

Stappenplan gebruik AED

• Zet de AED aan! 
• Knip/ trek de kleding open 
• Bij veel haar op de borst, scheer je dit weg
• Bij vochtige borst, maak je de huid droog waar de elektroden komen
• Plak de elektroden op het bovenlijf, volg de afbeelding, druk ze aan

Vervolg stappenplan AED

• Volg onmiddellijk de gesproken opdrachten en/of aanwijzingen op het scherm van de AED
• Zorg dat niemand het slachtoffer of de draden van de AED aanraakt als de AED het hartritme aan het analyseren is en wanneer er geschokt moet worden
• Hervat de borstcompressies direct na de schok, duw niet op de draden 

Als de draden bij de borstcompressies onverhoopt onder zijn hand komen, is dat vooral onplezierig voor de

eerstehulpverlener. Tijdens het analyseren mogen de draden ook niet aangeraakt worden.

Aandachtspunten plakken elektroden

• Verwijder evt. aanwezige (medicijn) pleister op de plaats
• Geen scheermes bij de hand? Plak de elektroden op de beharing en druk deze dan extra goed aan
• Elektroden niet plaatsen op: tepel- sieraad/piercing- pacemaker (bobbel onder de huid) plak deze wat lager en/of meer onder de oksel. Eenmaal geplakt niet meer verplaatsen.

Reanimatie AED met 2 hulpverleners

• Plaats AED boven het hoofd van het slachtoffer 
• Een van beide plakt de elektroden , de ander gaat door met reanimeren
• Neem plaats tegenover elkaar 
• Wissel elkaar af (om de 2 min., 5 á 6 series) 
• AED word bediend, door degene die het dichtsbij zit

Borstcompressies zonder beademing

In sommige gevallen niet mogelijk (bloed, verwonding rond en in de mond)

Combinatie geeft- zeker na enige min.- de beste kans op overleven!   

Stoppen reanimatie

• Een zorgprofessional zegt dat je mag stoppen
• Het slachtoffer (goed) bij bewustzijn komt, beweegt, ogen opent, normaal begint te ademen
• Je uitgeput bent 

Niet-reanimerenverklaring 

• Weet je vooraf al dat slachtoffer niet gereanimeerd wil worden dan mag je niet beginnen
• Je gaat niet eerst op zoek naar een niet-reanimerenpenning 
• Mocht je bij ontbloten borst een penning aantreffen, dan kun je stoppen evt. in overleg met centralist, je mag ook doorgaan totdat de zorgprofessionals aanwezig zijn 

Reanimatie kind

• Laat 112 bellen 
• Start met 5 beademingen
• Geef 15 borstcompressies 
• Wissel 15 borstcompressies af met 2 beademingen 

Kinderen met lichaamsgrootte van volwassenen 30:2

Borstcompressies kind

Let op! 

Geen omstanders: je belt 112 na de 5 beademingen

Geen telefoon aanwezig: reanimeer eerst 1 min. (5 beademingen, 15:2) neem het kind zo mogelijk mee als de telefoon niet in de buurt is

Let op!

Raakt een kind plotseling bewusteloos in jouw aanwezigheid, geen normale ademhaling...

Dan starten met borstcompressies net zoals bij de volwassene!

Geen zuurstofgebrek, maar het gaat dan vermoedelijk om een kind met een hartafwijking of hartritmestoornis. 

Plakken elektroden kind

Indien aanwezig gebruik voor kinderen van 8 jaar en jonger speciale kinderelektroden of AED`s die geschikt zijn voor kinderen. 

Gebruik anders de elektroden en/of AED voor volwassenen.

Plakken elektroden kind 

Borst 

Rug op/ onder de schouderbladen 

Reanimatie drenkeling

• In een zo horizontaal mogelijke houding uit het water halen
• Bel 112 bij hevige benauwdheid na inademen van water, bel anders altijd de huisarts
• Start reanimatie bij drenkeling met 5 beademingen 

Beademingsdoekje of masker

Voorkomt dat je in aanraking komt met uitademingslucht

Doorzichtig plastic: je ziet braaksel/bloed goed zodat je slachtoffer kunt draaien 

Alleen gebruiken als je regelmatig geoefend hebt en verwijderen bij geen effectieve beademing 

Laten zien beademingsdoekje/masker 

Blz. 53-54 klassikaal doornemen 

Carrousel

Rautekgreep + snel kantelen bij braken

Bewustzijn/ ademhaling check+ stabiele zijligging 

Reanimatie volwassenen + AED

Reanimatie baby 

Beoordeel elkaar a.d.h.v. competentielijsten 

Ik geef het volgende cijfer aan de les

-1100

Evaluatie les: tops en tips