EHBO les 3.pptx

• newEditor

Skills praktijkles

• Verslikken/verstikken

• Shock

• Kneuzingen en breuken

Inleiding

• Presentatie (13.15-13.45 uur)

• Verslikken/verstikken

• Shock

• Kneuzingen en breuken

• Studenten die deze vaardigheden al afgerond hebben mogen verder werken aan Anatomie.

• Pauze (14.30 – 14.45 uur).

• Oefenen vaardigheden (13.45 – 15.20 uur)

• Groep vi3b22n -> Resultaten bekijken, waar je staat -> 1 op 1 met mentor.

• Groep vi3b22o -> Presentaties werken, voorbereiden aankomende skills les, doorwerken in de modules.

• Afsluiting: Is de module EHBO afgerond?

Leerdoelen

• Je kunt uitleggen hoe je eerste hulp verleent bij verslikking, verstikking en verdrinking bij de zorgvrager.

• Je kunt samenvatten welke acties je kan verrichten bij een kneuzing en een bot breuk.

• Je kunt de symptomen van een shock benoemen.

Verslikking

Bij een verslikking schiet er voedsel of vocht (door drinken) of een voorwerp in het 'verkeerde keelgat'. Het voedselbrok komt niet in de slokdarm terecht, maar in de luchtpijp.

Een zorgvrager kan ook braken of heeft door bijvoorbeeld een ongeval bloed in de mond. De ademweg is verstoord en je ziet dat de zorgvrager geen adem kan halen.

Instructie 1e hulp bij verslikking

• Om te voorkomen dat bloed of braaksel de luchtpijp inloopt dien je zorgvrager in één keer op zijn zij te draaien.

• Ook als je ziet dat de zorgvrager een been heeft gebroken, geef je prioriteit aan het draaien van de zorgvrager omdat de ademhaling belangrijker is dan het gebroken been.

Verstikking

Bij een verstikking is de ademweg volledig afgesloten. De afsluiting kan ontstaan door een voedselbrok, vocht (door drinken), slijm, braaksel, bloed of een voorwerp in de luchtwegen.

Een verstikking kan ook het gevolg zijn van een zwelling. Een zwelling kan ontstaan door inademen van schadelijke gassen of door een insectensteek.

Een verstikking kan ontstaan in een afgesloten ruimte waar geen ventilatie is of bij een bedelving onder zand of sneeuwlawine.

Instructie 1e hulp bij verstikking

• Ga achter de zorgvrager staan

• Geef 5 rugslagen, als dit geen effect geeft dan buikstoten

• Geef 5 buikstoten

• Als vijf rugslagen en vijf buikstoten geen resultaat opleveren,

bel dan 112

Verslikken

Verdrinking

Als iemand langdurig onder water blijft, zal hij eerst zo lang mogelijk de adem inhouden. Maar na korte tijd wordt de drang om te ademen zo groot dat de persoon naar adem zal happen. Hierdoor stroomt er water binnen in de mond en luchtwegen. Een hoeveelheid water komt in de longen terecht, waardoor de longblaasjes beschadigd raken.

Er ontstaat dan een zuurstoftekort in het lichaam. Als de hersenen een tijdje onvoldoende zuurstof krijgen, zal de persoon het bewustzijn verliezen. Uiteindelijk krijgt ook het hart onvoldoende zuurstof en volgt er een hartstilstand.

Instructie 1e hulp bij verdrinking

• Bel 112

• Start reanimatie bij geen ademhaling

• Heeft een slachtoffer geen klachten dan toch na laten kijken door een arts. Als er water in de longen is gekomen dan kunnen er binnen 48 uur complicaties ontstaan

Flauw vallen

• Als een zorgvrager flauwvalt, is hij kortdurend buiten bewustzijn. Dit wordt veroorzaakt door een tijdelijk verminderde bloedsomloop in de hersenen

• Je ziet dat de zorgvrager even wegraakt en niet reageert als je hem aanspreekt

• Hij reageert nog wel op pijnprikkels door wat te kreunen

• Iemand die flauwvalt ziet bleek en zweet veel

Mogelijke oorzaken flauwvallen zijn;

• gebrek aan frisse lucht; te lang staan in een warme omgeving

• te snel opstaan; bloedarmoede; uitdroging

• Honger; uitputting en emoties

Instructie 1e hulp bij (bijna) flauwvallen

1e hulp bij bijna flauwvallen

• Laat de zorgvrager op de grond of op een bank liggen, eventueel met de benen iets hoger op een kussen.

• Zorg voor frisse lucht.

• Bied de zorgvrager iets te drinken aan om even bij te komen en te voorkomen dat de zorgvrager gelijk weer aan de slag gaat. De duizeligheid kan terugkomen.

1e hulp bij flauwvallen

• Leg de zorgvrager op de rug met de benen omhoog.

• Zorg dat de ademweg vrij is.

• Zorg voor frisse lucht: zet bijvoorbeeld een raam open.

• Geef de zorgvrager even tijd om te herstellen als hij weer bij bewustzijn is.

• Schakel een arts in als de flauwte langer dan vijf minuten duurt. Leg bij dieper bewustzijnsverlies de zorgvrager in de stabiele zijligging.

Shock

• Een shock is een situatie waarin je bloeddruk te laag is om je lichaam van bloed en zuurstof te voorzien.

• Het lichaam probeert in te grijpen door zoveel mogelijk bloed naar de vitale organen te sturen. Dat kan het lichaam doen door de kleine vaatjes samen te knijpen waardoor er tijdelijk minder bloed naar de uiteinden van het lichaam gaat. De vingers, tenen en neus van de zorgvrager krijgen daardoor een bleke kleur.

Verschijnselen van een shock zijn;

• zwakke en snelle hartslag; bleke en grauwe gelaatskleur met diepliggende ogen;

• klamme koude huid; snelle oppervlakkige ademhaling

• onrustig en dorstig; hevige buikpijn of rugpijn; slaperigheid en geleidelijk bewustzijnsverlies

Shock

Instructie 1e hulp bij shock

• Probeer de oorzaak van de shock weg te nemen. Bij zichtbaar bloedverlies druk je daarom op de wond om het bloedverlies te stoppen.

• Laat de arts bellen. Als je alleen bent, bel je zelf de arts of je belt 112 als je in een thuissituatie aan het werk bent.

• Leg de benen van de zorgvrager iets hoger zodat het bloed naar de romp en de hersenen kan stromen. Daar is het bloed het meest nodig. Dat kan op meerdere manieren, afhankelijk van waar de zorgvrager zich bevindt

• Probeer de zorgvrager wakker te houden door tegen de zorgvrager te praten

• Controleer regelmatig de pols en ademhaling

• Geef de zorgvrager niet te drinken of te eten. Het maag-darmkanaal zal dan namelijk actief worden om het eten te verteren. Het bloed stroomt dan naar het maag-darmkanaal terwijl het harder nodig is om longen, hart en hersenen van bloed te voorzien

• Geef de zorgvrager een extra deken om afkoeling te voorkomen; rillen kost energie.

• Observeer continu de ademhaling en houd steeds de ademweg vrij

• Laat de zorgvrager niet alleen

• Als er sprake is van een verminderd bewustzijn, bestaat er een kans op in de keel zakken van de tong. Dan wordt een zorgvrager met een bedreigde ademhaling in de stabiele zijligging gelegd.

Stabiele zijligging

Als er sprake is van een verminderd bewustzijn, bestaat er een kans op in de keel zakken van de tong.

Dan wordt een zorgvrager met een bedreigde ademhaling in de stabiele zijligging gelegd.

Kneuzingen / verstuiking

• We noemen een inwendige kneuzing van een gewricht ook wel een verstuiking (of een verzwikking). Hierbij raakt het weefsel van het gewricht beschadigd, maar scheurt het niet. Ook de botten blijven intact. Vaak is het gebied om het aangedane gewricht gezwollen en blauw.

• Vaak ontstaat een verstuiking of verzwikking na een verkeerde beweging door een oorzaak die buiten de zorgvrager ligt, zoals een duw of een misstap. Het is soms lastig om van buitenaf te beoordelen of de zorgvrager niet ook een botbreuk heeft, omdat een verstuiking of verzwikking erg pijnlijk kan zijn. Raadpleeg bij twijfel een arts.

• Je kan eerste hulp verlenen bij een verstuiking door gebruik te maken van de PRICE-regel

Price regel

• Protection: bescherm en immobiliseer het aangedane lichaamsdeel.

• Rest: geef het aangedane lichaamsdeel rust.

• Ice: koel het aangedane lichaamsdeel, bijvoorbeeld met een Cool Pack of een zakje met ijsblokjes. Koel het aangedane lichaamsdeel ongeveer tien minuten.

• Compression: geef druk op het aangedane lichaamsdeel door een drukverband aan te leggen. Dit gaat de zwelling tegen.

• Elevation: houd het aangedane lichaamsdeel omhoog.

Luxaties

• Gewrichten bestaan uit een kop en een kom. Omliggende weefsels, zoals gerichtsbanden en spieren, kunnen door sommige letsels opgerekt raken of scheuren. Hierdoor kunnen deze gewrichten ‘uit de kom raken’. Dit noemen we ook wel luxatie. Andere gewrichten, zoals knieën, vingers en ellebogen, kunnen ook uit de kom raken.

Meestal is een luxatie makkelijk te herkennen aan de volgende symptomen:

• de zorgvrager heeft pijn;

• het gewricht zit niet op de plaats waar het hoort te zitten;

• het gewricht is onbeweeglijk of beweegt niet zoals het hoort;

• later treden (in sommige gevallen) ook zwelling, bloeding en blauwverkleuring op.

Luxaties

• Bij sommige zorgvragers springt het gewricht vanzelf weer terug in de goede stand. Probeer het ledemaat niet meteen in de juiste positie te brengen, omdat je het letsel dan vaak erger maakt.

• De zorgvrager moet in plaats daarvan het pijnlijke ledemaat rustig laten hangen. Je kan de zorgvrager helpen door de pijnlijke plaats te koelen met een zak ijs of een Cold Pack

• Omdat een heup die te lang uit de kom is permanente schade aan het bot kan veroorzaken, is een luxatie van de heup een medisch noodgeval. Bel daarom direct 112 als een zorgvrager een pijnlijke heup heeft met een abnormale stand na een trauma.

Botbreuken

We spreken van een botbreuk als een bot helemaal of gedeeltelijk is gebroken. Botbreuken zijn vaak erg pijnlijk.

Een botbreuk is te herkennen aan de volgende symptomen:

• het bewegen van een gebroken lichaamsdeel is voor de zorgvrager vaak pijnlijk;

• rondom de aangedane plek treden zwelling, blauwverkleuring of een bloeding op;

• het aangedane lichaamsdeel heeft een abnormale stand.

• We maken onderscheid tussen een gesloten en een open botbreuk. Je herkent een open botbreuk door een wond of bloed op de plek van de breuk. Om het risico op infectie te verminderen, moet je de wond afdekken met een steriel gaasje. Druk rechtstreeks op de wond als deze bij een open botbreuk erg bloedt. Doe dit bij voorkeur met steriel materiaal.

Stappen bij botbreuk

• Zorg dat de zorgvrager het getroffen ledemaat zo min mogelijk beweegt. Leg eventueel een mitella aan als de zorgvrager dit prettig vindt.

• Laat een zorgvrager niet steunen op een voet of been als je vermoedt dat sprake is van een botbreuk. Laat de zorgvrager zitten of liggen in een houding die voor hem of haar het prettigst is. Leg een opgerolde deken of jas langs de buitenkant van het aangedane been. Dit houdt het been recht.

• Breng een zorgvrager met een gebroken hand, arm, schouder of voet zelf naar de dichtstbijzijnde hulpdienst. Bel 112 als je vermoedt dat een zorgvrager een gebroken been heeft.

Mitella aanleggen

• https://www.youtube.com/watch?v=KUKvvG4oiNo

Oefenen

• Verslikken/ verstikken -> Rugslagen en buikstoten

• Kneuzen/breuken -> Mitella aanleggen

• Shock, wat is een shock -> symptomen benoemen en welke acties kan een zorgverlener verrichten?

Afsluiting

• Is module EHBO afgerond?

• Wat vonden we van de les?

• Leerdoelen behaald?

• Volgende praktijkles: Blaasspoeling, verzorgen suprapubisch katheter en verzorgen katheter. Studenten die dit behaald hebben, mogen het voordoen voor de andere studenten en daarbij de bijbehorende uitleg geven.

• Huiswerk: via Expert college, de volgende modules maken en de protocollen doorlezen:

Module 13. Verzorgen blaaskatheter

Module 14. Suprapubische katheter

Module 16. Blaasspoelen