Les 1.2 KT2 Theorie (week 38) Hygiene en veiligheid: Waarom protocollen

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 1-4

Kerntaak 2 theorie

DA1

Module 1A

Les 2

2023-2024

Programma

• Welkom+ Osiris
• Schoon-schoner-schoonst
• Handhygiëne
• Besmetting + infectie
• Wanneer handschoenen aan?
• Afwassen/schoonmaken instrumenten
• Reinigen
• Desinfecteren 
• Steriliseren
• Aan de slag
• Afsluiten + huiswerk  
  

Waarom is handhygiëne belangrijk?

1. Omdat dan alle ziektekiemen gedood worden.
2. Omdat je afweersysteem hierdoor beter werkt.
3. Omdat je handen pas echt schoon zijn als je handalcohol hebt gebruikt.
4. Omdat ziektekiemen dan minder kans krijgen om zich te verspreiden.

Wat zijn de gevaren van een slechte handhygiene?

1. Infecties
2. Kruisbesmetting
3. Het verspreiden van ziektes

Besmetting: het binnendringen van schadelijke (pathogene) micro-organismen in het lichaam.

Infectie: na het binnendringen van een ziekteverwekker, ontstaat een ontsteking.

Kruisbesmetting

Bacteriën: Commensalen (nuttige)

  Pathogenen (ziekteverwekkende)

Besmetting en infectie

Verschil uitleggen, voorbeelden darm, huid

Wanneer handschoenen aan?

Handschoenen verkleint het risico op overdracht van ziektekiemen en worden altijd gedragen wanneer de handen in contact komen met:

- bloed

- urine

- ontlasting

- of bij contact met materialen die in aanraking zijn geweest met bovenstaande.  -> afwassen.

Verschillende soorten handschoenen:

- steriel

- onsteriel (EN374-1 )

Afwassen/ schoonmaken van instrumenten 

Bestaat uit 3 onderdelen. -> afhankelijk welk instrument

-Reinigen

-Desinfecteren

-Steriliseren

Protocol uitdelen: vanuit daar gaan we de volgende onderdelen bespreken.

Reinigen

Huishoudelijk schoonmaken met handwarm water, kunststof borstel en goedgekeurd eiwit oplossend instrumentreinigingsmiddel, of machinaal in een medische afwasmachine.

Belangrijk om te weten:

-Als de instrumenten meer dan 24 uur na gebruik gereinigd, gedesinfecteerd en/of gesteriliseerd worden, moeten ze tot die tijd worden bewaard in een afgesloten, lekdichte bak met een goedgekeurd eiwit oplossend middel.

-Als de instrumenten binnen 24 uur na gebruik gereinigd, gedesinfecteerd en/of gesteriliseerd worden, kunnen ze droog bewaard worden in een afgesloten bak of emmer.

-Goedgekeurd eiwit oplossend instrumentreinigingsmiddel.-> sekusept

Desinfecteren (1)

Het verlagen van het aantal micro-organismen op voorwerpen en/of materialen tot een aanvaardbaar niveau wordt desinfecteren of ontsmetten genoemd.

Voor desinfectie van instrumentarium, kleine oppervlakken en voorwerpen heeft alcohol 70 % voordelen ten opzichte van chloor. Zo laat het geen resten achter en is naspoelen niet nodig; aan de lucht laten drogen volstaat.

Instrumenten die niet met bloed in aanraking zijn geweest, kunnen worden gedesinfecteerd met alcohol 70 % of 250 ppm chlooroplossing. Bij instrumenten die wel met bloed in aanraking zijn geweest moet als desinfecteermiddel gebruikgemaakt worden van een 1.000 ppm chlooroplossing.

Desinfecteren (2) 

De afkorting ppm staat voor ‘parts per million’. Dat betekent dat er in de verhouding van één op miljoen verdund is, oftewel 1 mg/l. Om een concentratie van 250 ppm te krijgen moet je één tablet van 1,5 gram actief chloor oplossen in 6 liter handwarm water.

Huid desinfecteren: alcohol 70%

Steriliseren

Als instrumenten gesteriliseerd zijn gaan we ervan uit dat er geen enkel levend micro-organisme meer op het instrument aanwezig is.

 

Sterilisatie is nodig voor alle instrumenten en materialen die in contact komen met beschadigde huid, beschadigd slijmvlies of steriele lichaamsholten. Als basisregel geldt: reinigen gaat altijd vooraf aan steriliseren.

Heteluchtsterilisator/autoclaaf

Seal zakjes -> indicatorstrook

Inpakken autoclaaf

Als instrumenten gesteriliseerd zijn gaan we ervan uit dat er geen enkel levend micro-organisme meer op het instrument aanwezig is. Omdat dat in de praktijk echter vrijwel onmogelijk is, noemen we elk instrument steriel als de kans op de aanwezigheid van levende organismen kleiner is dan één op een miljoen. 

Aan de slag

• Maak een start met de opdracht desinfectie, steriliseren en besmetting 
• Maak een foto van de antwoorden, deze kun je gebruiken voor je LOB ervaringsdocument 

Afsluiten + huiswerk

•  Leren hoofdstuk 2.4 en 2.5 Medisch technisch handelen
• Volgende les: Onderhoud praktijkruimte + kritisch, semi kritisch en kritische materialen
• Kom goed voorbereid naar de les