Epilepsie

Wat gaan we vandaag doen?
Aan het einde van de les weten jullie :
  • Wat epilepsie is en wat  de relatie is met de Gehandicaptenzorg.
  • In welke vormen epilepsie voorkomen
  • Wat de oorzaken zijn van epileptie
  • Wat je moet doen bij een aanval.
1 / 28
volgende
Slide 1: Tekstslide
verpleegkunde ghzMBOStudiejaar 1

In deze les zitten 28 slides, met interactieve quizzen, tekstslides en 6 videos.

Onderdelen in deze les

Wat gaan we vandaag doen?
Aan het einde van de les weten jullie :
  • Wat epilepsie is en wat  de relatie is met de Gehandicaptenzorg.
  • In welke vormen epilepsie voorkomen
  • Wat de oorzaken zijn van epileptie
  • Wat je moet doen bij een aanval.

Slide 1 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wie is bekend met epilepsie of kent iemand met epilepsie?

Slide 2 - Open vraag

Deze slide heeft geen instructies

GHZ en Epilepsie (1)
In Nederland heeft ongeveer 1 op de 150 mensen een vorm van epilepsie. Dat is minder dan 1% van de bevolking. 
Bij mensen met een verstandelijke beperking is dat percentage veel hoger, namelijk 30%. Dat betekent dat gemiddeld ongeveer 1 op de 3 mensen met een verstandelijke beperking ook epilepsie heeft. 

Slide 3 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

GHZ en Epilepsie 
  1. Een verstandelijke beperking wordt vaak veroorzaakt door een stoornis in de hersenen. Deze hersenstoornis vergroot de kans op epilepsie. Daardoor komt epilepsie meer voor bij mensen met een verstandelijke beperking
  2. Hoe ernstiger de verstandelijke beperking, hoe vaker epilepsie voorkomt. Toch hebben niet alle mensen met een verstandelijke beperking epileptische aanvallen. Blijkbaar veroorzaken niet alle hersenstoornissen epilepsie. 
  3. Sommige kinderen krijgen in hun eerste jaar ernstige epileptische aanvallen. De ontwikkeling kan dan achteruitgaan. In dat geval kunnen de epileptische aanvallen de oorzaak zijn van de verstandelijke beperking. 

Slide 4 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wat is Epilepsie?
  • Epilepsie is een aandoening die zich uit in de vorm van aanvallen. 
  • Aanvallen ontstaan door een plotselinge, tijdelijke verstoring van de elektrische prikkeloverdracht in de hersenen. 

Slide 5 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Epilepsie
  • Epilepsie is een verzamelnaam voor aandoeningen waarbij aanvallen optreden van veranderingen in de elektrische activiteit in de hersenen. 
  • Door het afgeven van elektrische impulsen communiceren hersencellen met elkaar. Bij een epilepsieaanval worden sommige hersencellen overactief en gaan in het wilde weg elektrische signalen afgeven. 
  • Het is te vergelijken met onweer in de hersenen: abnormale ontladingen van elektriciteit verstoren het normale functioneren (het Oudgriekse epileptein betekent ‘overvallen’).
  • De aanval, ook insult genoemd, duurt meestal maar kort. De verschijnselen hangen samen met de ernst en de plaats van de ‘kortsluiting’ in de hersenen

Slide 6 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 7 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Ander woord voor epileptische 'aanval'...

Slide 8 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

Oorzaken van epilepsie
  • Littekens door bijv. zuurstoftekort
  • Na een CVA
  • Aandoeningen waarbij hersenletsel optreedt
  • hersentumor
  • ontsteking van de hersenen
  • Trauma (ongeluk)
  • Vaak een onbekende oorzaak....

Slide 9 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Hoe zien insulten eruit?
Epileptische aanvallen kunnen er heel verschillend uitzien. 

  • De één is bewusteloos, valt en gaat schokken met armen en benen.
  •  De ander voelt vreemde tintelingen of hoort vreemde geluiden. 
  • Het bewustzijn kan verlaagd zijn. 
  • Of iemand staart een korte periode voor zich uit en reageert niet op aanspreken.

Slide 10 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Uitingsvormen
  • Partiële Epilepsie: Epilepsie vanuit een haard (focus)
  • Gegeneraliseerde epilepsie: Epilepsie vanuit de hele hersenen. 
  • Partiële epilepsie kan overgaan in Gegeneraliseerde Epilepsie

Slide 11 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

De verschijnselen bij een aanval hangen af van welke netwerken meedoen en kunnen per type aanval verschillen.
A
juist
B
onjuist

Slide 12 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Epilepsie ontstaat vaak door een combinatie van erfelijke factoren en omgevingsfactoren, zoals hersenletsel na een ongeval of aandoening.

A
juist
B
onjuist

Slide 13 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Absence
Absences zijn een bepaald type epileptische aanvallen die enkele seconden duren. Tijdens een absence is iemand kortdurende buiten bewustzijn, hebben mensen een starende blik en komen er vaak automatische bewegingen in het gezicht of met de handen voor.

Slide 14 - Tekstslide

absence wordt ook wel petit (klein) mal (aanval) genoemd

Slide 15 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Complex Partieel epilepsie
  • Bij dit type aanval is een klein deel van de hersenen betrokken en is iemands bewustzijn verlaagd.
  • De persoon kan verward zijn, kan een ander soms wel horen maar begrijpt niet volledig wat er gezegd wordt of is niet in staat om te antwoorden.

Slide 16 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 17 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Tonisch-clonisch aanval
De tonisch-clonische aanval is de meest bekende aanval, maar niet de meest voorkomende. Deze aanval wordt ook wel toeval, insult of grote aanval genoemd. Vroeger sprak men ook wel over 'grand mal'. Tonisch-clonisch betekent verkrampt en schokkend. De naam geeft aan wat tijdens een aanval gebeurt

Slide 18 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 19 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Slide 20 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Status Epilepticus
  • Normaal gesproken houden epileptische aanvallen vanzelf op na seconden tot enkele minuten. Als dit niet het geval is, spreken we van aanvalsontregeling. Wanneer een aanval langer dan 5 minuten duurt, is er sprake van een status epilepticus
  • Een status epilepticus kan bij alle vormen van epilepsie optreden, maar komt bij sommige vormen vaker voor dan bij andere. Om een status te beëindigen, is medisch ingrijpen vaak noodzakelijk

Slide 21 - Tekstslide

Een gewone aanval duurt doorgaans maximaal 4 minuten en gaat vanzelf over. Duurt de aanval langer dan 5 minuten, dan noemt men dit een langdurige epileptische aanval. Een status epilepticus is een aanval die langer dan 10 minuten aanhoudt. Het herstel na een gewone epileptische aanval is meestal volledig.
Schade door Status Epilepticus
Een status epilepticus is gevaarlijk en kan blijvende schade veroorzaken. 

Een convulsieve status epilepticus (ontstaan uit tonisch-clonische aanvallen) is gevaarlijker dan een non-convulsieve status (ontstaan uit partiële aanvallen). Dat komt omdat bij de convulsieve status de vitale functies (ademhaling, hartritme, bloeddruk, temperatuur) in gevaar kunnen komen. Lees meer over soorten epileptische aanvallen.   

Slide 22 - Tekstslide

Vormen van status epilepticus
Convulsieve status: dan zijn er continu spiertrekkingen of krampen, zoals bij een tonisch-clonische aanval. De ademhaling wordt daardoor onderbroken, wat levensbedreigend is. Non-convulsieve status: dan zijn er geen trekkingen of krampen. Iemand kan bij deze status blijven ademhalen
Medicatie bij Status Epilepticus
Coupeermedicatie kan een status epilepticus stoppen. En zo ernstige ontregelingen en ziekenhuisopnames voorkomen
Meestal gebruiken we benzodiazepinen (stoffen afgeleid van diazepam). Deze medicijnen werken niet snel genoeg als ze geslikt worden. Daarom is een rectiole of neusspray beter. Via de slijmvliezen (neus, mond en rectum) komen de medicijnen snel in het bloed.  

Slide 23 - Tekstslide

couperen= stoppen/ afhakken
Kan iemand een insult voelen aankomen? Ja of nee?

Slide 24 - Open vraag

Deze slide heeft geen instructies

Slide 25 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Slide 26 - Link

Deze slide heeft geen instructies

Wat hebben we vandaag behandeld

  • Wat epilepsie is en wat  de relatie is met de Gehandicaptenzorg.
  • In welke vormen epilepsie voorkomen
  • Wat de oorzaken zijn van epileptie
  • Wat je moet doen bij een aanval.

Slide 27 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Overige tijd van de les
  • Ga verder met de groepsopdracht over doelgroepen
  • Volgende week stagebezoekweek denk aan je voorbereidingsverslag

Over 2 weken 

  • lezen AFZ Thema 2 Hoofdstuk 5.10 helemaal (reader)
  •                    Niveaus van verstandelijke beperking (twixx)
  •                    ZZP en woonvormen

Slide 28 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies