MTH theorie les 5 DA POC analyzers, glucose, cholesterol en CRP

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2

Medisch technisch handelen

DA1

MTH theorie

2026-2027

Les 5

Programma

• Welkom + Osiris
• Terugblik vorige les + huiswerk
• POC analyzers; glucose, chol, CRP 

Lesdoelen

Aan het eind van deze les weet je:

• Wat POC analyzers zijn
• Welke POC analyzers je als DA tegen kunt komen
• De referentiewaarden van de POC analyzers

Referentiewaarden

Wat zijn referentiewaarden?
Wat zijn eenheden?

♀ Hb: 7,5-10 mmol/l

♂ Hb: 8,5-11 mmol/l

+ tabel 5.9 in hoofdstuk 5.13.4 "Wat betekent de uitslag"

POC-analyzers

 'point of care' - analyzers ( POC-analyzers).

 Kleine apparaten waarmee bloed, urine en feces kunnen worden uitgevoerd buiten het lab. 

Verschillende POC-analyzers

• Glucose
• CRP
• Cholesterol 
• Ferritine
• D-dimeer
• PSA
• HBA1C
• BNP 

Alleen de dikgedrukte, eerste drie, worden nu besproken. De overige later in de opleiding

Glucose 

• Bloedsuiker - bloedglucose
  
• Komt uit koolhydraten in de voeding
• Brandstof 
• In welke voedingsmiddelen zit glucose?

In fruit, zoetigheid, groente, melk, brood

Referentiewaarden 

Normaal: 3.9 mmol/l en 6.1 mmol/l (nuchter)

Normaal: <7,8 mmol/l - 11 mmol/l (niet nuchter)

• Bij een nuchter bloedsuikergehalte ≥ 6,1 en < 7,0 mmol/l spreek je van een gestoord nuchter glucose.
• Normale nuchtere glucose meting + niet nuchter  ≥ 7,8 en < 11,0 mmol/l = gestoorde glucosetolerantie.
• Beide verhoogd risico op DM en HVZ!  > controle 3 maanden

 Bekijk goed je boek voor de referentiewaarden en betekenis van de uitslag 

CRP

• C-reactief proteïne = acutefase-eiwit en hierdoor onderdeel van het afweersysteem. 
• Het CRP wordt gemaakt in de lever en afgegeven aan de bloedbanen. 
• Ontsteking? > CRP neemt toe. 
• Niet specifiek genoeg voor diagnose

Referentiewaarde: <10 mg/l

20-100mg/l - matig verhoogd

>100mg/l - verhoogd

Kan vlot stijgen naar 500mg/l!

Cholesterol

Cholesterol vetachtige stof: lichaamscellen aanmaken, bouwstof voor bepaalde hormonen en cellen
Lichaam maakt dit zelf merendeel aan + deel uit voeding

• HDL/LDL:
• High Density Lipoprotein(HDL) = het goede cholesterol, vervoert het teveel aan vetten af naar de lever, dan uitscheiden
  
• Low Density Lipoprotein (LDL)= het slechte cholesterol, vervoert het cholesterol vanuit de lever naar allerlei plaatsen in het lichaam waar het zich aan de binnenkant van de bloedvaten kan nestelen.

producten met veel cholesterol:

eidooier, orgaanvlees, garnalen/schelpdieren, vlees, roomboter, volle zuivelproducten.

Gunstig voor het cholesterol: 

Havermout en andere volkorenproducten

Noten

Peulvruchten

Groente en fruit

Plantaardige oliën, zoals olijf- en koolzaadolie

Vette vis (zoals zalm en makreel)

Referentiewaarde 

-De cholesterolratio wordt berekend door het totaal cholesterolgehalte (LDL + HDL) te delen door het HDL. . Voor risico hartvaatziekten

 

- Triglyceriden <2 mmol/L zijn de vetvoorraad in het lichaam en als zodanig grotendeels opgeslagen in vetweefsel. 

Belangrijk voor CVRM meting!

Escape challenge: De MTH Huisartsenpraktijk 

 

Het verhaal

Het computersysteem van de huisartsenpraktijk is vergrendeld. Om toegang te krijgen tot de patiëntgegevens moeten jullie een code kraken.

De code bestaat uit vijf cijfers die jullie verdienen door opdrachten goed uit te voeren. Iedere opdracht levert één cijfer op.

Lukt het om binnen de tijd de juiste code te vinden?

studenten in groepen verdelen van 4 studenten per groep. Timer zetten (resttijd van de les). Opdracht uitdelen, studenten werken zonder laptop; hebben alleen een pen nodig. ZIe antwoordmodel voor de juiste antwoorden. 

Afsluiten + huiswerk

• Vragen n.a.v. deze les?
•  Huiswerk: MTH 5.5 (bloeddruk) doorlezen + opdracht POC analyzers inleveren op Canvas