Thema 2_functies_parodontiumstatus

• newEditor
• Verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Thema 2
Mondhygiëne
Onderzoek parodontium

Corien van Spreeuwel

• 4 november 2024

Lesplanning

• leerdoelen

• herhaling

• onderzoek parodontium

• pps-score

• pockets

• preventieassistent, paro preventieassistent, mondhygienist

• verwijzing, eerste bezoek, aanvullend onderzoek

Leerdoelen

Aan het einde van de les kun je:

• Uitleggen waarom parodontale screening belangrijk is.

• Beschrijven hoe pockets ontstaan en hoe deze worden gemeten (PPS-score).

• De taken en bevoegdheden van de preventieassistent, paro- preventie assistent en mondhygiënist met elkaar vergelijken.

• Weet je wanneer een patiënt doorverwezen moet worden, behandeld moet worden of aanvullend onderzoek nodig heeft.

Wat weten jullie nog over Gingivitis

2

minute

00

second

add30s

wat weten jullie nog over parodontitis

2

minute

00

second

add30s

Slide heading

Slide text

Slide heading

Slide text

Welke adviezen kun jij als tandartsassistent aan een patiënt geven bij gingivitis en parodontitis?

Onderzoek parodontium

• 4 november 2024

2

• Parodontale screening

• Onderzoek naar de gezondheid van het parodontium

• Beoordelen van:

  • Mondhygiëne

  • Recessies (teruggetrokken tandvlees)

  • pocketdiepte

Een parodontale screening is alleen noodzakelijk wanneer er klachten zijn van bloedend of terugtrekkend tandvlees.

1

eens

2

onees

PPS Score

• 4 november 2024

• 3

• Periodieke Parodontale Screening

• Meten van pocketdiepte per kwadrant

• Gemeten door tandarts, mondhygiënist of preventie assistent

Pockets

• 4 november 2024

• 4

• Door vorming van gifstoffen verdwijnen de aanhechtingsvezels

• Sulcus wordt dieper dan 3mm

• In het begin is er nog geen sprake van botverlies

• Behandeling: tandsteen weghalen, plaque verwijderden, mondhygiëne verbeteren

• Sonderen

• 4 november 2024

• 5

PPS score

• 4 november 2024

• 6

Administratie

Preventie assistent

• 4 november 2024

• 7

• Tandartsassistent

• Opleiding tot preventie assistent bij een erkend opleidingsinstituut

• Preventie

• Eenvoudige tandvleesproblemen (gingivitis)

• Werkt in opdracht van tandarts of mondhygiënist (opdrachtgever moet aanwezig zijn)

• Kan plak en bloedingsscore bepalen

• Supragingivaal tandsteen verwijderen

Een preventieassistent mag supragingivaal tandsteen zelfstandig verwijderen onder opdracht van de tandarts of mondhygiënist.

1

ja

2

nee

Paro-preventie assistent

• 4 november 2024

• 8

• Na de opleiding preventie assistent verder verdiept door middel van opleiding

• Werkt in opdracht en aanwezigheid van tandarts of mondhygiënist

• Uitgebreidere kennis van anatomie

• Kan een pocket of parodontiumstatus vervaardigen

• Mag pockets tot 6mm reinigen

Welke pps score mag een paro- preventie assistent reinigen

A

score 1

B

score 1 en 2

C

score 1,2 en 3

Wat is het verschil tussen een preventie assistent en een paro-preventie assistent?

Mondhygiënist

• 4 november 2024

• 9

• Hbo opleiding

• Wettelijk beschermde beroepstitel

• Mag zelfstandig werken en vestigen

• Pocket en parodontiumstatus vervaardigen

• Op eigen indicatie:

  • Röntgenopname maken

  • Verdoving geven

  • Primaire caviteiten vullen

Verwijzen

• 4 november 2024

• 10

• Pps score

• Kleur van gingiva

• Mondgeur

• Plaque

• bloeding

Text

Een patiënt met 4 mm pockets, supragingivaal tandsteen en slechte mondgeur moet altijd worden doorverwezen naar de mondhygiënist of paro-preventie.

1

Niet waar

2

Waar

Eerste bezoek

• 4 november 2024

• 11

• Medische anamnese

• Tandheelkundige anamnese

• Poetsgewoonte

• Pocketdiepte

• Inschatting risico op gingivitis of parodontitis

• Indien er alleen gingivitis is

  • Uitleg over bestaande situatie en wat er nodig is om dit te verbeteren

  • Poetsinstructie

  • Reinigen

Wat doe je bij een eerste preventiebezoek als de patiënt gingivitis heeft en pockets van 3 mm?

A

alleen een gebits reininging

B

Direct doorverwijzen naar een tandarts voor behandeling

C

Medische en tandheelkundige anamnese invullen, uitleg geven over de situatie, poetsinstructie geven en mondhygiëne verbeteren

D

Geen actie ondernemen, het verdwijnt vanzelf

Aanvullend onderzoek

• 4 november 2024

• 12

• Pps score 2 en 3

• Opstellen van pocket en parodontiumstatus

• Rontgenonderzoek

• Bacteriologisch onderzoek

Wat vonden jullie van deze les?