Keuzedeel SDAA, leerjaar 2 P2 (les 4, polyfarmacie)
1 / 14
Lesduur is: 90 minOnderdelen in deze les
Slide 1 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 2 - Tekstslide
Inventariseer bij de studenten wat ze nog weten van deze les.
Het is een paar weken geleden (de meivakantie zat er tussen) dus de informatie kan best weg gezakt zijn....
Dit doen we door een paar quizvragen bi de volgende dia
Slide 3 - Tekstslide
In de apotheek zien we regelmatig patiënten die een grote hoeveelheid medicijnen komt ophalen (1x per 3 mnd). Wanneer een patiënt 5 of meer gnm tegelijkertijd gebruikt noem je dit polyfarmacie (poly = veel)
Herkennen jullie dit? Is je dit opgevallen tijdens je stage bv?
Of herken je dit bv bij je opa of oma?
Slide 4 - Tekstslide
Deze doelgroepen gaan we in de komende lessen uitgebreid behandelen.
Waar moeten we op letten, wat is belangrijk bij onze rol, wat kunnen we deze doelgroepen bieden in de apotheek?
Slide 5 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Welke medicatie denk je dat deze mevrouw gebruikt?
Slide 6 - Open vraag
Laat de studenten antwoord geven op deze vraag.
Hierbij moeten ze verschillende medicijnen benoemen die bij de aandoeningen horen die mevrouw heeft.
Bespreek dit na, op de volgende dia laat je de medicatie zien.
Slide 7 - Tekstslide
Neem de medicatie door van deze casus en benoem hierbij dat een oudere al snel aan 5 verschillende medicijnen komt bij 1 of 2 aandoeningen.
waarom gebruiken ouderen meer geneesmiddelen dan jongere patienten?
Slide 8 - Open vraag
Laat de studenten deze vraag beantwoorden, en neem dit met elkaar door.
De rede dat ouderen meer gnm gebruiken dan jongere patienten, is omdat zij vaker lijden aan meerdere chronische aandoeningen. Die aandoeningen hebben we in de voorgaande dia voorbij zien komen. Bv diabetes, CVRM, Astma/COPD.....
Bij ouderen neemt de kans op lichamelijke en geestelijke aandoeningen toe.
Naast de behandeling van chronische aandoeningen wordt er ook steeds meer aandacht besteed aan preventie van veschillende aandoeningen. Denk aan de Vit D bij ouderen of toevoeging van maagbeschermers. Dit betekent een snellere sprake van polyfarmacie en een grotere kans of voorkomen van interacties.
Slide 9 - Tekstslide
therapie ontrouw door: Doordat ouderen veel verschillende gnm gebruiken raken ze het overzicht kwijt.
De apotheek heeft ene hele belangrijke rol in het checken en opsporen van bijwerkingen en interacties.
Slide 10 - Tekstslide
Polyfarmacie is een groeiend probleem door een aantal oorzaken.
Noem bijvoorbeeld de chronische aandoeningen:
Diabetes, COPD, hart en vaatziekten, Pijn (artrose/reuma)
Grotere kans op bijwerkingen en interacties door gebruik van zoveel medicatie. Daarnaast zijn ouderen gevoeliger voor bijwerkingen. Dit kan weer leiden tot behandeling van de bijwerking -> nog meer pillen. De cirkel wordt op deze manier steeds versterkt.
Doordat ouderen vaak onder behandeling zijn van meerdere artsen, die de medicatiegegevens NIET met elkaar delen, zijn ze niet goed op de hoogte van wat de patiënt gebruikt.
LSP kan hier een grote rol in spelen, als de arts hier ook gebruik van maakt!
Slide 11 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 12 - Tekstslide
Onderste voorbeeld:
Een NSAID kan hoge bloeddruk veroorzaken, arts schrijft bloeddrukverlager voor, deze geeft als bijwerking een prikkelhoest en vervolgens schrijft de arts weer een gnm voor tegen de prikkelhoest -> de cirkel is rond en de patiënt heeft er 2 gnm bij en de klachten zijn niet verholpen.
Voor een prikkelhoes wordt vaak codeïne voorgeschreven, wat als bijwerking obstipatie kan geven. Daarvoor wordt weer Macrogol voorgeschreven omdat dit niet herkend wordt als bijwerking van het opioïde.
De cirkel is rond.......
Slide 13 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 14 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
