Chronische longaandoeningen 1 (versie 2)

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Chronische longaandoeningen

VVT

VVT 1, Module 7, hoofdstuk 20

Opdracht

Werk in een schema uit voor de aandoeningen astma, COPD en longfibrose: 

omschrijving aandoening, oorzaken, symptomen, behandeling en verpleegkundige zorg en begeleiding.

Als bron dien je het boek VVT 1, module 7.20 te gebruiken!

Longaandoeningen
en symptomen

Astma

1. Bij astma: luchtwegen heftig reageren op bepaalde prikkels en raken daardoor ontstoken. 
2. De slijmvliezen aan de binnenkant van de luchtwegen zwellen daardoor op. 
3. Als reactie op de ontsteking trekken de spiertjes die om de luchtwegen heen zitten samen en raken verkrampt. 
4. Door de ontstane vernauwing van de luchtwegen kan de lucht moeilijker passeren. 
5. Er ontstaat kortademigheid. 

Allergisch astma

De meeste mensen met astma zijn allergisch (70 tot 80 %). De astma wordt bij hen uitgelokt door allergische stoffen die zij inademen. Allergisch astma heet ook wel atopisch astma. ‘Atopie’ betekent dat iemand overgevoelig is voor allergenen (stoffen die allergische reacties oproepen). Het lichaam maakt dan de stof histamine aan, die de allergische reactie oproept. 

De zorgvrager krijgt het letterlijk benauwd van deze stoffen.  

Bij astma:

1. zijn de longen af en toe ontstoken waardoor een astma-aanval op treedt
2. is er sprake van vernauwing van de longen door een allergie
3. zijn de bronchiën altijd ontstoken en reageren daardoor sterker op prikkels, waardoor een astma-aanval kan optreden
4. zijn de bronchiën ontstoken, maar je kunt er wel van genezen

Je collega, Patricia heeft je verteld dat ze astma heeft. Het is voorjaar. Jij hebt avonddienst met Patricia en ze vertelt dat ze op de fiets naar haar werk gekomen. Je ziet dat ze dikke ogen heeft en moet hoesten en niezen. Wat voor soort astma heeft Patricia denk je?

1. Inspanningsastma
2. Allergisch of atopisch astma
3. Niet- allergisch of intrinsiek astma
4. Beroepsastma

COPD

1. COPD is een verzamelnaam voor de ziektebeelden chronische bronchitis en longemfyseem, en luidt voluit chronic obstructive pulmonary disease. 
2. COPD is een chronische obstructieve longziekte: er is een permanente vernauwing van de luchtwegen. 
3. De termen chronische bronchitis en longemfyseem worden niet vaak meer gebruikt, omdat meestal sprake is van een combinatie van beide aandoeningen waarbij de term COPD beter past.

Hoe wordt de ernst van de COPD bepaald?

Zie kader in boek VVT 1, bij 20.3

https:

altijd aanwezig, dit is bij astma niet zo

waarbij de longen zijn beschadigd door chronische bronchitis en/of longemfyseem

Daardoor ontstaan er littekens en wordt het slijmvlies dikker. De doorgang wordt smaller

Daardoor veranderen de trosjes met longblaasjes in één groot en slap blaasje, waardoor er minder zuurstof kan worden opgenomen in het lichaam.

Bij COPD is de vernauwing in de luchtwegen

COPD is een chronisch longziekte

Bij chronische bronchitis zijn de bronchiën ontstoken.

Bij longemfyseem raken de wanden van de longblaasjes beschadigd

Exacerbatie bij COPD is een plotselinge verergering van de benauwdheidsklachten waarbij het belangrijk is dat de zorgvrager een actieplan heeft, zodat hij weet hoe hij moet handelen

1. Dit is juist
2. Dit is onjuist

Longfibrose

• Longfibrose is een chronische aandoening waarbij bindweefselvorming in de longen ontstaat. Het longweefsel functioneert daardoor niet meer goed. 
• Longfibrose begint met een ontstekingsreactie in de longblaasjes. Door de bindweefselvorming wordt de wand van de longblaasjes dikker en kan de zuurstof niet meer goed passeren en opgenomen worden in de bloedsomloop. 
• Daarnaast wordt door de bindweefselvorming de longinhoud kleiner. Als eenmaal fibrose is opgetreden, is er geen herstel meer mogelijk. De klachten zijn afhankelijk van het aangedane deel en de uitgebreidheid ervan.

Wat heb je onthouden
van deze les?