Het slechtnieuwsgesprek, SOVA week 4

• Verpleegkunde
• HBO
• Studiejaar 1

SOVA week 4 

Wanneer
slechtnieuwsgesprek

Hoe start je een slechtnieuwsgesprek?

1. Met een voorzichtige introductie
2. Kort en duidelijk
3. Met een grapje
4. Open vraag

Wat is het doel van een slechtnieuwsgesprek?

1. Patienten shockeren
2. Preventieve maatregelen uitleggen
3. Diagnose en behandelingsopties
4. Begeleiden

Rol als verpleegkundige

1. Onderzoeken uitleggen
2. Diagnose en behandelingsopties
3. Opvang en begeleiden
4. Geen rol

Reacties patienten

rol VPK 

Voorgesprek voeren met pt en arts 

Opvang en begeleiding 

Als pt heel emotioneel wordt? -> wat doe jij? 

Stappen slechtnieuwsgeprek 

1. Inleiding kort en duidelijk -> 'Ik heb geen goed nieuws'

2. Diagnose vertellen in begrijpelijke taal 

3. Ruimte voor reactie/gevoelens en reflecties

4. Behandelingsmogelijkheden (liefst in 2e gesprek) 

5. Samenvatten door patient zelf  

Behandeling

Effectief? -> behandelteam

Zinvol? -> patient 

-> afhankelijk van kwaliteit van leven

-> draagkracht en draaglast 

-> mate van lijden (gevolgen: zelfredzaamheid/lichamelijk en psychisch lijden)

Optimale omstandigheden

• VPK kent de stappen van slecht nieuws gesprek
• VPK heeft inzicht in mogelijke afweer van de pt en kan hier op inspelen 
• Goede observatie van het gesprek, later inspelen op behoefte. 

Na een gesprek 

1. Emoties ventileren

2. Evalueren gesprek (is informatie goed aangekomen?)

-> open vragen stellen.  

3. Samenvatting schrijven -> 'zwart op wit'