Palliatieve zorg

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Palliatieve en terminale zorg 

Lesdoelen 

Na deze les kun je:

• ... benoemen wat palliatieve zorg en  terminale zorg is.
• ... benoemen wat het doel is van palliatieve zorg.
• ... de verpleegkundige/verzorgende taken binnen palliatieve zorg beschrijven.

Wat weten jullie over palliatieve zorg?
Schrijf minimaal 2 punten op

Kijopdracht

Wat zegt het volgende filmpje voor jou? 

Wanneer spreek je van palliatieve zorg?

Zorg die gegeven wordt aan cliënten wanneer er geen genezing van een ziekte meer mogelijk is.

- Uitgezaaide kanker

- COPD
- Hartfalen, maar ook
- Dementie

Herkennen van palliatieve patient

Niet-pluis-gevoel

 - Achteruitgang, gewichtsverlies, vermoeidheid, minder eten en/ of drinken, gedragsverandering

Surprise Question? SQ

 - Zou het u verbazen als deze cliënt binnen een jaar zou overlijden?

Wat is het doel van palliatieve zorg?
Schrijf kort op

Doel palliatieve zorg 

Een zo hoog mogelijke kwaliteit van leven te realiseren, 

door te voorkomen en verlichten van lijden. 

Flits-opdracht

• Wat kunnen verzorgende/verpleegkundige taken bij palliatieve zorg zijn?
• Tweetallen
• 5 min.

Verzorgende taken 

• Signalerende taken  --> zorgproblemen                             
  (Pijn, dyspneu, vermoeidheid)
• Algehele verzorging
• Psychosociale zorg
• Proactieve zorgplanning (Advance Care Planning) --> Laatste levensfase

Kijkopdracht

• Wat is proactieve zorgplanning? (Advance Care Planning?)
• Schijf mee

Als zorgverlener heb je oog voor: 

• Autonomie --> eigen keuzes
• Toegang tot informatie
              - Informed consent? - geïnformeerde toestemming
              - Omzetten naar begrijpelijke taal voor de zorgvrager
• Keuzemogelijkheden
• Waarden, wensen en behoeften van de zorgvrager

Kijkopdracht

Het doel van palliatieve zorg wordt mede bepaald door de fase van ziek zijn waarin de patiënt zich bevindt. 

Welke fasen van palliatieve zorg komen in het filmpje naar voren?

Schrijf mee

Palliatieve zorg begint als het moment van sterven dichterbij komt?

1. Juist
2. Onjuist

Palliatieve zorg heeft ook betrekking op de naasten van de zorgvrager

1. Juist
2. Onjuist

Kwaliteit van leven is ook afhankelijk van de normen en waarden van de zorgvrager

1. Juist
2. Onjuist

Palliatieve zorg is gericht op het vergroten van de autonomie van de zorgvrager

1. Juist
2. Onjuist

Flits-opdracht

• Zoek op: wat is het verschil tussen palliatieve zorg en terminale zorg?
• Individueel
• Schrijf kort voor jezelf op

Het verschil:

• Terminale zorg is gericht op de kwaliteit van sterven.
• Palliatieve zorg is gericht op de kwaliteit van leven.

Terminale zorg is gericht op

1. zo lang mogelijk blijven leven
2. kwaliteit van sterven
3. kwaliteit van leven
4. stervensbegeleiding

Wat zijn signalen van de naderende dood?

Kenmerken stervenfase

Verminderde behoefte aan eten en drinken

Veranderingen in de ademhaling (cheyne stokes)

De bloedsomloop neemt af (circulatievlekken)

Minder contact – verandering in bewustzijn

Onrust en verwardheid (terminaal delier)

Fysieke veranderingen

Interessante bronnen 

Palliaweb

IKNL (Integraal Kankercentrum Nederland )

Opdracht

• Wat: Casus meneer  Ariëns lezen + uitwerken (vragen)
• Hoe: tweetallen
• Tijd: 20 min. 
• Uitkomst: uitwisselen in ander tweetal, daarna klassikaal uitwisselen
• Klaar? Thema 'Begeleiden in de zorg' > Palliatieve en terminale zorg verlenen (Learnbeat)