BBL periode 3 Lichaamstemperatuur, koorts en onderkoeling

• ADL
• MBO
• Studiejaar 2

Huiswerk bespreken

Opdracht 49

   Lichaamstemperatuur en koorts

Normale lichaamstemperatuur

• tussen 36.5°C - 37.5°C
• schommelt gedurende de dag

Wanneer spreken we van koorts?

tussen 37,5 °C en 38°C  verhoging. 

vanaf 38,0 °C koorts.

De hypothalamus is als het ware de thermostaat van ons lichaam.

Rectaal

+ zeer juiste meting

Bij baby's meest ideaal

andere leeftijden kunnen voorkeur hebben voor andere manier van meten

Linguaal

onder de tong

- niet betrouwbaar

- niet veel gebruikt

Tympaan

• in het oor

+ gemeten temperatuur leunt dicht aan bij lichaams - T°

- vaak foutieve resultaten door verkeerde uitvoering

Axillair

• onder de oksel
• diep plaatsen
• arm goed dichthouden

+ gebruiksvriendelijk

-niet veel gebruikt

- minder nauwkeurig

Cutaan

• via de huid, voorhoofd

+ vlugge meting

- zeer afhankelijk van omgevingsfactoren

Koortsverschijnselen

• Koud, rillerig en een bleke gelaatskleur.
  
• Tijdens de koorts meestal heel warm, droog en heet aanvoelen.
  
• Hoofdpijn en spierpijn. De cliënt voelt zich niet lekker.
  
• Geen eetlust, misselijk en braakneigingen.
  
• Erge dorst en afwezig.
  
• Branderige ogen en koortsblaasjes.
  

Mogelijke oorzaken van koorts

• Infectieziekten
  
• Ontstekingsprocessen
  
• Uitdroging
  
• Hersenaandoeningen
  
• Wonden
  
• Trombose
  
• Verhoogde schildklierwerking
  

Verzorging

Wat doe je als iemand koorts heeft?

Bedrust

• Koorts vraagt extra energie.
  
• Het is van belang dat je bedrust neemt anders kan door de lichamelijke activiteit de temperatuur nog meer stijgen.
  

Omgeving

• Bij beginnende koorts heeft de cliënt het koud: extra dekens/ kruik.
• Zorg dat iemand niet op de tocht ligt.
• Temperatuur in de ruimte 16 tot 18 graden.

Licht

• Zorg voor niet te fel licht in de ruimte (cliënt kan overgevoelig zijn voor licht).
  

Voeding

Cliënten hebben weinig eetlust.

• Zorg voor kleine porties.
  
• Bouillon of soep
  
• Een gekookt eitje
  
• Fruit
  
• Groente
  
• Kipfilet
  

Boterham met kaas of vlees

Vocht

Je transpireert en braakt waardoor het lichaam veel vocht verliest.

Bouillon en vruchtensappen zijn aan te bevelen.

GOED DRINKEN!

Hygiëne

• Goed wassen (cliënt transpireert veel).
  
• Niet te lang bloot liggen.
  
• Goede mondverzorging (slijmvliezen kunnen uitdrogen > stomatitis > mondslijmvliesontsteking).
  

Koortsstuipen

• Ze kunnen optreden bij snelle temperatuurstijgingen.
  
• Je herkent ze aan schokkende bewegingen van het gezicht, armen en benen.
  
• Daarna treedt er bewusteloosheid toe.
  
• Stuipen duren enkele minuten tot een kwartier.
  
• Vanaf het 2e levensjaar en komen het meest voor bij kinderen.

Wat moet je doen?

• Voorkom dat het kind of de cliënt zich bezeert.
  
• Observeer in het begin: de duur en de verschijnselen.
  
• Waarschuw zo snel mogelijk een arts.
  

Onderkoeling

• Ontstaat door een lichamelijke aandoening of door een te lage omgevingstemperatuur.
• Lichaamstemperatuur onder de 35 graden.

Verschijnselen 

• Klappertanden
  
• Rillen
  
• Moeheid
  
• Versnelde hartslag
  
• Onregelmatige ademhaling

Als de temperatuur verder daalt

• Hartslag vertraagd
• Slachtoffer raakt verward
• Verliest bewustzijn
• Rond temp van 30 graden zijn er hartstoornissen, circulatiestilstand en functie uitval

EHBO bij lichte onderkoeling

• Voorkom verder warmteverlies door natte kleding uit te trekken, wikkel slachtoffer in (isolatie)dekens, breng hem naar warmere ruimte
  
• Geef slachtoffer een warme (niet hete!) douche en warme drank (geen alcohol)

EHBO bij ernstige onderkoeling

• Juist níet onder een warme douche zetten (bloedvaten verwijden dan, waardoor bloeddruk te snel zakt)
  
• Niet bewegen (kost extra energie die nog meer warmte aan het lichaam onttrekt)
• Vitale functies bewaken, zo nodig reanimeren.

Maken en bespreken

Reader opdracht 50 en 51

Huiswerk opdracht 52

Lezen boek Helpende Zorg en Welzijn blz 23