Astma/COPD

Astma/COPD
 Kenmerken en diagnostiek

Anouk, Sarah, Yoram en Malou
2 juni 2020
1 / 21
volgende
Slide 1: Tekstslide
GeneeskundeWOStudiejaar 6

In deze les zitten 21 slides, met interactieve quizzen en tekstslides.

Onderdelen in deze les

Astma/COPD
 Kenmerken en diagnostiek

Anouk, Sarah, Yoram en Malou
2 juni 2020

Slide 1 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Inhoud
Astma 
COPD
Verschillen astma & COPD

Slide 2 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Het pathologisch substraat van astma is een chronische ontstekingsreactie
A
Waar
B
Niet waar

Slide 3 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Astma achtergrond (1)
  • Aanvalsgewijs optredende bronchusobstructie 
  • Verhoogde gevoeligheid voor
    - Allergische (IgE-gemedieerde)
    - Niet-allergische prikkels (inspanning, rook, fijnstof, mist, kou, virale infecties)
  • Chronische ontstekingsreactie
  • Begint meestal op jonge kinderleeftijd, maar kan ook na 50e 

Slide 4 - Tekstslide

Astma is een longaandoening die wordt gekenmerkt door aanvalsgewijs optredende bronchusobstructie op basis van een verhoogde gevoeligheid van de luchtwegen voor allergische (IgE-gemedieerde) en niet-allergische prikkels (inspanning, rook, fijnstof, mist, kou, virale infecties), met als pathologisch substraat een chronische ontstekingsreactie. 

Allergisch astma is de meestvoorkomende uitingsvorm

 Andere uitingsvormen zijn bijvoorbeeld astma geïnduceerd door acetylsalicylzuur, arbeidsgerelateerd astma en astma dat op de volwassen leeftijd ontstaat (late onset asthma)

Astma begint meestal op de jonge kinderleeftijd, maar kan ook na het 50e jaar voor het eerst optreden.

Bij ongeveer de helft van de patiënten met astma is in de praktijk goede astmacontrole te bereiken.6) Astma vermindert de levensverwachting nauwelijks
Welke van de volgende factor heeft géén invloed op astmaklachten?
A
schoonmaakmiddelen
B
pollen
C
lichamelijke inspanning
D
alfa-blokkers

Slide 5 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Astma achtergrond (2)
Factoren astmaklachten verergeren:
  • allergische prikkels: huisstofmijt, huisdieren, pollen en beroepsgebonden allergenen
  • niet-allergische prikkels: virale infecties, (tabaks)rook, fijnstof, werkgerelateerde stoffen (zoals schoonmaakmiddelen), lichamelijke inspanning en stress)
  • geneesmiddelen: acetylsalicylzuur, NSAID’s, (niet-selectieve) orale bètablokkers)

Slide 6 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Je laat spirometrie verrichten, welke geen reversibiliteit laat zien. Wat doe je?
A
Histamine – of metacholine test
B
Herhalen indien er weer klachten ontstaan
C
Herhalen over 6-12 wkn
D
Allergologisch onderzoek

Slide 7 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Slide 8 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 9 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wanneer stop je de kortwerkende luchtwegverwijder bij diagnostische spirometrie?
A
4 uur van te voren
B
6 uur van te voren
C
8 uur van te voren
D
continueren

Slide 10 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Slide 11 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wanneer is de diagnose astma het minst waarschijnlijk?
A
Normale FEV1/FVC ratio (>5de percentiel)
B
Afwijkende FEV1/FVC ratio (<5de percentiel)
C
Reversibiliteit van 12%

Slide 12 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Slide 13 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Waar wordt NIET op getest bij de screening naar de meest voorkomende inhalatie allergenen
A
Huisstofmijt
B
Kruidpollen
C
Schimmels
D
Cavia

Slide 14 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Allergiologisch onderzoek
Screening inhalatieallergenen
Positief --> allergeen specifieke IgE huisstofmijt, gras- boom en kruidpollen. Honden- en kattenepitheel, schimmels
Bij vermoeden andere allergie extra allergeen specifieke allergenen aanvragen
Onderzoek naar sensibilisatie van voedsel allergenen geen toegevoegde waarde

Slide 15 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wat is/zijn naast roken andere risicofactoren voor COPD?
A
Laag geboortegewicht en vroeggeboorte
B
alfa-1-antitrypsinedeficientie
C
Blootstelling aan tabaksrook in utero of op kinderleeftijd
D
Zowel A,B en C

Slide 16 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Om de diagnose COPD te bevestigen wordt een x-thorax aangevraagd
A
Juist
B
Onjuist

Slide 17 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Bij een discrepantie tussen de klachten of ziektelast en de spirometrische afwijkingen 

Slide 18 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Bij een normale FEV1/FVC ratio na gestandariseerde bronchusverwijding is:
A
Astma uitgesloten
B
COPD uitgesloten
C
Geen van beide ziektebeelden kan worden uitgesloten

Slide 19 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Welk ziektebeeld heeft duidelijk invloed op levensverwachting
A
Astma
B
COPD
C
Beide

Slide 20 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Slide 21 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies