Orthodontie
Even opstarten..
How do you feel today on this sheep scale?
Lesduur is: 90 minOnderdelen in deze les
Even opstarten..
How do you feel today on this sheep scale?
Verwachtingen tijdens de les
Actief meedoen, luisteren en respectvol omgaan met elkaar.
.
Orthodontie
Leerdoelen
Je legt uit wat orthodontie is en waar dit specialisme zich mee bezig houdt
Je benoemt de gevolgen van het niet behandelen van een orthodontische afwijking
Je stelt een factuur op voor een orthodontische behandeling
Leerdoel 1 & 2: de beginnend beroepsbeoefenaar heeft specialistische kennis van veelvoorkomende tandheelkundige methoden en behandelingen en de
bijbehorende risico's
Leerdoel 3: de beginnend beroepsbeoefenaar verwerkt alle gegevens nauwkeurig
Kennis checken
Orthodontie (ortho), wat is het?
Specialisme binnen de tandheelkunde:
de groei en ontwikkeling van het tand-kaakstelsel
de afwijkingen die zich hierbij voordoen
behandeling van deze afwijkingen!
Orthodontist --> na tandartsopleiding 4 jarige specialisatie afgerond
Ingeschreven in het specialistenregister, beschermde titel
Voert enkel nog orthodontische behandelen uit
Tandarts voor orthodontie --> na tandartsopleiding cursussen gevolgd
Meestal wat eenvoudigere behandelingen
Niet behandelen van orthodontische afwijkingen, wat zijn de gevolgen?
Verschillende oorzaken van orthodontische afwijkingen
Erfelijkheidsfactoren
Vroegtijdig verlies van melkelement(en)
Agenesieen (element is niet aangelegd)
Overtollig element (extra element), mesiodens tussen 11-21
Functionele oorzaak -> duimzuigen, nagelbijten, tongpersen
Diagnostiek: welke informatie is noodzakelijk om tot een behandelplan te kunnen komen?
Anamnese
Extra-oraal onderzoek: profiel, spraak
Intra-oraal onderzoek: MH, slikpatroon, stand afwijkingen
Röntgenfoto's: OPG & RSP
Gebitsmodellen: verkregen d.m.v. alginaat afdrukken of een scan
Gewone foto's
Tand- en kaakrelatie
We kijken naar:
Occlusie -> contact bij dichtbijten
Articulatie -> contact bij beweging
Kaakrelatie -> positie OK en BK ten opzichte van elkaar
Klasse I
Klasse I -> Normale kaakrelatie
Goed frontcontact
Goed in elkaar passen van elementen in de zijdelingse delen,
interdigitatie
Beugelbehandeling kan wenselijk zijn vanwege esthetiek:
Crowding - ruimtegebrek
Spacing - spleetjes, diastemen
Klasse II
Klasse II -> afwijkende kaakrelatie
Onderkaak staat te ver naar achter
Klasse II is opgedeeld:
Klasse II/1
Boventanden staan naar voren.
Klasse II/2
Boventanden staan meer naar binnen gekanteld
Klasse III
Klasse III -> afwijkende kaakrelatie
Bovenkaak staat te ver naar achter
Onderkaak staat te ver naar voren
Therapie
Afhankelijk van de situatie:
Geen beugel, afwachten (of extraheren, duimzuigen staken, logopedie)
Uitneembare beugel
Vaste beugel
Combinatie uitneembaar- en vaste beugel
Combi ortho-chirurgie (kaakosteotomie)
Filmpje kaakosteotomie (onderkaak)
Soorten beugels (vast/uitneembaar)
Herbst
Aligners / brackets
Plaatbeugel
Activator
Headger
CC-bar
Informed consent (toestemming, pat. heeft alles begrepen)
Samenwerking: mondhygiëne, afspraken nakomen, beugels en elastieken goed dragen (indien uitneembaar).
Risico’s: wortels kunnen korter worden en/of afsterven, vlekjes/gaatjes gebitselementen
Nazorg: retentie beugel gedurende een aantal jaren, retentiedraden het liefst permanent. Bij loskomen, laten herstellen, vanwege vasthouden bereikte resultaat
Declareren
Orthodontische behandelingen worden gedeclareerd onder F-codes.
Naast de reguliere F-codes zijn er A- B- en C-codes binnen de orthodontie. Deze geven de complexiteit en indicatie van de zorg aan.
(A) patiënten, niet vallend onder B en/of C;
(B) patiënten met functionele problemen veroorzaakt door met schisis vergelijkbare afwijking(en);
(C) patiënten met functionele problemen veroorzaakt door schisis
Vragen?
Aan de slag!
Memory (begrippen koppelen)
Factuur maken
