Spier en skeletstelsel

Spier en skelet ziekten deel 2
1 / 35
volgende
Slide 1: Tekstslide
WelzijnMBOStudiejaar 1

In deze les zitten 35 slides, met interactieve quizzen, tekstslides en 1 video.

Onderdelen in deze les

Spier en skelet ziekten deel 2

Slide 1 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 2 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Fibromyalgie
Fibromyalgie betekent letterlijk: pijn in bindweefsel en spieren. Patiënten met fibromyalgie hebben last van chronische pijn, stijfheid en vermoeidheid. Als gevolg van de klachten worden veel gewone bezigheden lastiger om uit te voeren.

Slide 3 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

osteoporose
"botontkalking"

Je kunt alle onderdelen van de kapstok osteoporose uitleggen aan je medestudenten (en dus later aan de patiënt!)

Slide 4 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Osteoporose 
Door spiertraining neemt de druk op de botten toe, daardoor worden ze sterker. 

Niet alleen fitness, maar ook wandelen draagt daaraan bij!
 

Slide 5 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Osteoporose
Je lichaam droogt meer uit naar mate we ouder worden.
Het kraakbeen verliest vocht en hierdoor ‘krimpt’ de oudere mens.
Door verlies van kalk word er onvoldoende nieuw bot gevormd. Botontkalking

Slide 6 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Chronische reuma
Chronische reuma is een langdurige ontsteking van de gewrichten.
Er kan veel pijn ontstaan. Gewrichtskapsels, spieren en kraakbeen kunnen worden aangetast. Cliënten bewegen moeilijker.

Slide 7 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Hoe wordt het hebben van te soepele gewrichtsbanden en gewrichten ook wel genoemd?

A
Hyperactiviteit
B
Flexibiliteit
C
Hypermobiliteit
D
Elos Danlos

Slide 8 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

reuma
Auto-immuunziekte
  • Het afweersysteem ziet lichaamseigen cellen als lichaamsvreemd
Chronische ontsteking aan de gewrichten
  • Handen, polsen, knieën en voeten




Slide 9 - Tekstslide

Reuma wordt ook wel reumatoïde artritis genoemd en dit is een auto-immuunziekte. Normaal gesproken reageert het immuunsysteem op schadelijke indringers (zoals bacteriën) met een ontsteking. Hiermee probeert het lichaam de indringer onschadelijk te maken. Maar bij mensen met reumatoïde artritis valt het immuunsysteem de eigen lichaamscellen in de gewrichten aan en ontstaan er ontstekingen. Door de voortdurende ontsteking kunnen de gewrichten en de gewrichtsbanden beschadigen
 Het afweersysteem ziet lichaamseigen cellen als lichaamsvreemd, waardoor er een ontstekingsreactie ontstaat  in de volgende dia’s zullen we hier dieper op in gaan.
Het is een chronische ontsteking aan de gewrichten in de handen, polsen, knieën en voeten. begint vaak in een vingerkoot
Bij reuma blijft de ontsteking bestaan en de schade is onomkeerbaar.

De bekendste gewrichtsaandoeningen zijn;
A
Astma
B
Artrose
C
Reuma
D
Remia

Slide 10 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

corticosteroiden
  • Wordt bij reuma in combinatie met DMARD gebruikt ter overbrugging
  • Voorbeeld: Prednisolon
  • Stootkuur (5 tot 7 dagen)
  • Langdurig gebruik
  • Belangrijke bijwerking bij langdurig gebruik: botontkalking



Slide 11 - Tekstslide

We hebben net gezien dat DMARDs niet direct werken, dit duurt een aantal maanden. In de tussentijd kan dan een corticosteroïd wordt toegevoegd aan de behandeling om de ontsteking te remmen en de pijn te onderdrukken. Corticosteroïden werken namelijk wel direct.
Een voorbeeld van een corticosteroïd is de medicijn prednisolon. Dit wordt als stootkuur of voor langdurig gebruik gegeven worden.
- Weten jullie wat een stootkuur is? Wordt er dan een hogere of juist lagere dosering gegeven?
Bij langdurig gebruik van een corticosteroïd wordt botafbraak extra gestimuleerd, waardoor er botontkalking kan ontstaan.


Feiten over Reuma
Reuma omvat meer dan 100 chronische aandoeningen aan 
gewrichten, pezen en botten.

Ruim 2,3 miljoen Nederlanders hebben reuma.

Iedereen kan reuma krijgen, op elke leeftijd. Ruim de helft van de mensen met reuma is jonger dan 65 jaar.

Slide 12 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

voeding
Bij sommige vormen van reuma:
slikklachten
darmklachten 

Medicijnen:
De ontstekingsremmer Prednison kan leiden tot overgewicht, osteoporose en maagdarmklachten

Belangrijk:
Calcium en vitamine D
Gezonde voeding

Slide 13 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Onvoldoende bewegelijkheid 
in een gewricht
Teveel bewegelijkheid 
in een gewricht
Hypomobiliteit
Hypermobiliteit

Slide 14 - Sleepvraag

Deze slide heeft geen instructies

Een gewricht bestaat uit 2 delen:
  • de gewrichtskom en de gewrichtskop

Aan de buitenzijde van een gewricht zitten de gewrichtsbanden.

Slide 15 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Arbowet
De werkgever moet ervoor zorgen dat de werknemer in een veilige omgeving kan werken. Dit staat beschreven in de Arbowet.

Er staat in wat de werkgever moet doen zodat jij als werknemer geen gevaar loopt op bijv. een besmetting, rugklachten of een burn-out.

Slide 16 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Pijnklachten van artrose worden meestal verminderd door
A
Bewegen
B
Rusten

Slide 17 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

jicht
  • Acute ontsteking van de gewrichten
  • Ontsteking komt en verdwijnt vanzelf
  • Nieren verwerken het urine zuur niet goed
  • Meestal is maar 1 gewricht aangedaan


Slide 18 - Tekstslide

Een ander veelvoorkomende pijnlijke gewrichtsaandoening is jicht. Dit is een acute ontsteking van de gewrichten die zomaar kan ontstaan, maar ook zomaar weer kan verdwijnen.
Het is de meest voorkomende ontsteking aan de gewrichten en komt voor op oudere leeftijd.

Oorzaken:
Te veel aanvoer van urinezuur
Te weinig afvoer van urinezuur
Neerslag kristallen in ​gewrichtsvloeistof​
Acute ontsteking


Slide 19 - Tekstslide

Urinezuur is een afbraakproduct
Afvalproduct van celafbraak en voedselvertering​
Urinezuur wordt voornamelijk via urine afgevoerd​
Bloed is bijna verzadigd met urinezuur
Urinezuurkristallen zitten in kraakbeen en in het weefsel om het gewricht heen. Bij jicht is er in verhouding te veel urinezuur aanwezig in het bloed. Een overschot aan urinezuur wordt ook wel hyperurikemie genoemd.
Dit overschot kan ontstaan doordat er teveel urinezuur wordt geproduceerd of doordat er te weinig urinezuur door de nieren wordt uitgescheiden
Het overschot aan urinezuur zal uiteindelijk neerslaan in het gewricht zelf. Wanneer het in het gewricht neerslaat zal het voor een acute ontsteking zorgen. Dit verklaart waarom jicht opeens kan ontstaan en opeens weg kan zijn

Behandeling bij reuma en artrose:
A
fysiotherapie
B
bevorderen van de algemene gezondheid
C
pijnstillers
D
zowel A, B, C

Slide 20 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

symmetrische aantasting

Slide 21 - Tekstslide

Symmetrische verdeling: beide polsen
.Door de ontsteking worden de gewrichten dikker en stijver, het bewegen wordt pijnlijker en moeilijker.
Reuma noduli = zijn knobbels rondom het ontstekingsweefsel van gewrichten  kenmerkend voor reuma, hierdoor kunnen gewrichten moeilijker bewogen worden.

In de gewrichten van de vingers ontstaan meestal als eerste ontstekingen.
Oorzaak reuma:
het afweersysteem  is ontregeld geraakt, waardoor ontstekingseiwitten vrijkomen. Deze specifieke eiwitten veroorzaken de ontstekingen in de gewrichten. 

Reumatoïde artritis is dus een auto-immuunziekte: het lichaam maakt antistoffen tegen het eigen lichaam. In feite vergissen de afweercellen zich, want ze ruimen niet alleen indringers op maar gaan ook gewrichten en gewrichtskapsels te lijf. 

Bestaan medicijnen voor Reuma maar gaat nooit weg.
Aangepast bestek->

Slide 22 - Tekstslide

Na veel onderzoek is de precieze oorzaak van reumatoïde artritis nog steeds niet bekend. Wel is bekend dat bij reumatoïde artritis het afweersysteem ontregeld raakt, waardoor ontstekingseiwitten vrijkomen. Deze specifieke eiwitten veroorzaken de ontstekingen in de gewrichten.
Reumatoïde artritis is dus een auto-immuunziekte: het lichaam maakt antistoffen tegen het eigen lichaam. In feite vergissen de afweercellen zich, want ze ruimen niet alleen indringers op maar gaan ook gewrichten en gewrichtskapsels te lijf. 

Medicatie
Medicijnen bij reumatoïde artritis vormen het belangrijkste middel om de ontstekingen af te remmen, pijn te verminderen en het ziekteproces te remmen. 
symptomen

ontsteking: rood, dik, warm, functieverlies, pijn.

ochtendstijfheid (>1 uur)
symmetrisch (li en re)
Kleine gewrichten: tweede vingerkootjes, polsen, enkels.....(maar alles kan)
moe & malaise

Slide 23 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Bij artrose is er iets beschadigd. Wat is dit?
A
Het weefsel
B
De longen
C
De huid
D
Het kraakbeen

Slide 24 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

wat is een andere naam voor botontkalking?
A
artrose
B
osteoporose
C
birbiri
D
osteotitis

Slide 25 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Artrose gaat vanzelf weer over

A
waar
B
niet waar
C
weet ik niet

Slide 26 - Quizvraag

Artrose gaat niet over, er is beschadiging van het bot

Wat is artrose
A
slijtage van het kraakbeen van de gewrichten
B
slijtage van de gewrichten
C
Slijtage van de spieren
D
geen van allen

Slide 27 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Wat is er aan de hand bij artrose?
A
botontkalking
B
gewrichtsontkalking
C
insuline ongevoeligheid
D
jicht

Slide 28 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Slijtage
Knieartrose komt het meeste voor bij mensen boven de 40 jaar.
Slijtage van het heupgewricht komt meestal voor bij mensen boven de 50 jaar.

Slide 29 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Symptomen slijtage
Pijn bij inspanning en in rust
stijfheid
voelbaar gekraak in het gewricht
Verkeerde houding van het gewricht

Slide 30 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

ziekte van Bechterew
"reuma in de rug"
auto immuun en erfelijk
rugpijn 's nachts, < 40 jaar
oog, darm, huid, moe
andere gewrichten
anamnese, lich. onderzoek
lab, foto/scan

Slide 31 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Ziekte van Bechterew komt meer voor bij mannen dan bij vrouwen?
A
Juist
B
Onjuist

Slide 32 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Waarom heb je bij zitten meer rugklachten dan bij staan?

Slide 33 - Open vraag

Deze slide heeft geen instructies

Het is vermoeiend, spieren worden statisch belast
de doorbloeding wordt minder, afvalstoffen hopen zich op. risico op spataderen
vaak op 1 been staan plus overstrekte knieën kan leiden tot rugklachten 

Slide 34 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

opdracht
Zoek op wat is de ziekte van Bechterew
wat zijn de symptomen
Wat is de diagnose en behandeling
Verwerk dit in een klein verslagje en plaats op cumlaude

Slide 35 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies