transmurale zorgbrug

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Cijfers en weetjes

• 22% van alle 65 plussers zijn kwetsbaar
• herstel van een kwetsbare ouder na opname is 3 tot 6 maanden
• 25-30% overlijdt na opname binnen 3 maanden
• Met een warme overdracht is het stervenspercentage 30 dagen na op name verminderd met 36%
• Na 6 maanden is de afname 26%

Wanneer is het veilig om naar huis te gaan?

De transmurale zorgbrug

Welke meetinstrumenten?

Geriatrisch assessment (CGA)

4 domeinen van functioneren

• Fysiek functioneren
• Psychisch funtioneren
• Sociaal functioneren
• Dagelijks functioneren

Op SEH: ISAR-HP

Kliniek: VMS

transmurale zorgbrug

VMS

Wijkverpleegkundige

• Ziekenhuisbezoek
  Inventariseren of hulp geregeld is voor thuis en kennismaken
• 5 huisbezoeken

Goed om te weten

-TZB kan niet worden verlengd

-Er kunnen we minder bezoeken gepland worden als doel is bereikt

www.beteroud.nl