De kraamperiode algemeen mk-obs-5.pptx
De kraamperiode algemeen
Onderdelen in deze les
De kraamperiode algemeen
Deze slide heeft geen instructies
Leerdoelen
Algemene kraamcontroles en observaties
lichamelijke aanpassingen van orgaan systemen na de bevalling
Wat zijn de 5 B's? Of de 6 B's of de 7 B's
Lichamelijke veranderingen in de zwangerschap
Herstart van de menstruele cyclus
Afweer van de kraamvrouw
Anticonceptie van de kraamvrouw
Leefstijladviezen na de bevalling
De (nazorg van) rupturen en episiotomie
Wet- en regelgeving rondom geboorte en kraamperiode
Rol van de verpleegkundige t.o.v. de partner/familie van de kraamvrouw
Deze slide heeft geen instructies
Welke kraamcontroles ken je?
Temperatuur
Baarmoeder stand
Bloedverlies
Benen
Borsten
Baby
Billen/epi of ruptuur
Bloeddruk
Pijn
Waarom zijn deze controles belangrijk?
Bloedverlies fluxus
Kraamvrouwen koorts
PE/HELLP
Borstontsteking
Trombose
Wond in de buik of ruptuur/episiotomie
Wat doe je wanneer de controles afwijken?
Hulp vragen
Controles doen
MEWS
Meten bloedverlies
Infuus
Adviezen over hygiëne rupturen
Lichamelijke veranderingen
https://www.youtube.com/watch?v=fDPHdTAaT4o
Deze slide heeft geen instructies
1.1 Lichamelijke adaptie na de zwangerschap
Hormonaal
Borsten
Baarmoeder
Cardiovasculair
Respiratoir
Urogenitaal
Bewegingsapparaat
Gastro-intensinaal
Weerstand
Deze slide heeft geen instructies
Baarmoeder
Met placenta 2 cm boven de navel
Zonder placenta navelhoogte
Elke dag slinkt de baarmoeder met ongeveer 1 cm.
Na twee weken niet meer palpabel.
Wat zou er aan de hand kunnen zijn wanneer je dit wel kunt voelen?
Dit zijn gemiddelden. Is ook afhankelijk van.............
Deze slide heeft geen instructies
Baarmoedermond
Slide tekst
Opgerekt tot 10 cm. Er is een hoofd van de baby doorgegaan.
Er zitten scheurtjes in en wondjes
Er is een verbinding van buiten naar binnen.
Bloedverlies oefening.
Wat is normaal
Hoe lang houdt de kraamvrouw bloedverlies. 6 weken
Eerste drie dagen helderrood
Daarna iets lichter rood tot tien dagen.
Daarna wat rood gelig tot 6 weken postpartum
Borsten veranderen extreem, maar hier gaat de Lactatiekundige jullie over vertellen.
Deze slide heeft geen instructies
Hormonaal
Oxytocine
prolactine
Oxytocine: samentrekken baarmoeder
Prolactine: Na de bevalling hoog om melk aan te maken. Wanneer er geen borstvoeding (meer) wordt gegeven daalt dit level en is er binnen ongeveer 45 dagen weer een menstruatie
Wat veranderd er allemaal met het hart en vaat systeem na de bevalling?
# Het plasma dat in de zwangerschap nodig wat wordt uitgescheden. 1000ml.
#Binnen het uur is de verhoogde hartslag weer normaal
#Het is normaal dat de witte bloedcellen omhoog gaan. (Oppassen dat je geen infectie mist) Na 2 tot 3 weken weer normaal
#
Lichamelijke veranderingen Longen
Diafragma gaat weer 4 cm naar beneden
Gaat van thoracale ademhaling naar buikademhaling
Normale excursie en normale ventilatie
Deze slide heeft geen instructies
Lichamelijke veranderingen nieren en urinewegen
Na ongeveer 12 uur is de productie van urine normaal
De nieren filtreren meer vocht voor ongeveer 2 tot 3 weken na de bevalling
De urine leiders, die wat verbreed waren tijden de zwangerschap worden weer normaal in 6 tot 8 weken
Deze slide heeft geen instructies
Lichamelijke veranderingen bewegingsapparaat
Herstel van verweking bewegingsapparaat.
Binnen 6 tot 8 weken herstel van gewrichten
De rechte buikspieren herstellen in 6 weken
Bekkenbodem ook 6 weken.
Deze slide heeft geen instructies
Noem Lichamelijke veranderingen van de tractus digestivus
Meer eetlust
Dat de ontlasting op gang komt kan 2 tot 3 dagen duren. Vaak weinig gegeten en het hoofdje heeft het laatste stukje van de darm leeggedrukt. Of na een sectio heb je vertraagde peristaltiek.
weerstand
verhoging witte bloedcellen,
Verhoogd risico op infecties
Ontbreken natuurlijke flora in vagina
Laesies in vagina
Ostium uteri staat open
Bactericide slijmprop ontbreekt
In uterus zit een wondvlak met bloed, stolsels en necrotisch weefsel
Tepelkloven is port d entree voor het ontwikkelen van mastitis.
Hormonale veranderingen
Slaapgebrek
Immuunsysteem aanpassing
Psychische belasting
Herstart menstruele cyclus
Binnen 10 dagen is cavum uteri opnieuw met endometrium bekleed
Na 3 weken mogelijk weer vruchtbaar
Na ongeveer 6 weken is nidatie (innesteling) opnieuw mogelijk (indien geen borstvoeding)
Bij BV: 3% kans op zws (volledige BV)
Vlot weer zwanger: pittige zws, laag Hb
Deze slide heeft geen instructies
Wat zijn jullie Leefstijl-adviezen na de bevalling?
Pijnlijke borsten
Bloedverlies
Als het bloedverlies stopt kun je nog wel vocht verliezen
Huilen of je somber voelen kan normaal zijn
Plassen en spoelen
Poepen
Hechtingen
Seks
Fietsen
zwemmen/ in bad gaan
Auto rijden
Wet- en regelgeving rondom geboorte en kraamperiode
Erkenning
Aangifte door iemand die bij de partus is geweest binnen 3 dagen
Geboorteverlof partner ( binnen 4 wkn na geboorte aanvragen)
1 werkweek na geboorte
5 weken aanvullend verlof (binnen 6 mnd)
Geboorteverlof moeder
6 wkn voor en 10 wkn na geboorte
Ouderschapsverlof: 26 keer de wekelijkse arbeidsduur (onbetaald)
Uitbreiding ouderschapsverlof max 9 wkn, binnen een jaar na geboorte voor beide ouders
Betaald ouderschapsverlof 2022. Binnen 1 jaar 9 weken gedeeltelijk betaald. 70%
Deze slide heeft geen instructies
Vragen?
?
Deze slide heeft geen instructies
