Exacerbatie COPD

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

 Exacerbatie COPD

Gondy Helsper

De normale longen

• Hoe werken de longen
• Longen nemen zuurstof op
• Energiefabriek
• Afval van de energiefabriek
• Longen en CF
• Bacteriën

Wat is COPD

1. Een soort astma
2. Een probleem van het hart
3. Een obstructieve longziekte
4. Een ziekte die alleen bij rokers voorkomt

Wat is COPD

• COPD is onder te verdelen in twee vormen.
• COPD in het kort. 

COPD chronische bronchitis

• Wat is chronische bronchitis? 

COPD longemfyseem

• Wat is een longemfyseem?

Normale werking / Beschadigde werking

Gold classificatie

• Gold 1: licht COPD ademvolume 80-100% (een lichte beperking van de luchtstroom, maar patiënten zijn zich niet altijd bewust dat hun longfunctie abnormaal is)

• Gold 2: matig COPD ademvolume 50-80% (klachten als hoesten, slijm opgeven en kortademigheid bij inspanning)

• Gold 3: ernstige COPD ademvolume 30-50% (Toegenomen benauwdheid, vermoeidheid, beperking dagelijkse act. en herhaalde exacerbaties met effect op kwaliteit leven)
  

• Gold 4: zeer ernstige COPD ademvolume 30% of minder (invloed op hart en vaten. O2 toediening vrijwel dagelijks noodzakelijk. Klachten zo ernstig dat tijdelijke verslechteringen levensbedreigend kunnen zijn)

Op welke leeftijd beginnen vaak de eerste klachten van COPD?

1. 30 jaar
2. 45 jaar
3. 50 jaar
4. 65 jaar

Klachten en symptomen

• moeilijk ademen
  
• slijm ophoesten
  
• weinig lucht krijgen, kortademig zijn
  
• vaak moe zijn
  
• weinig spierkracht hebben
  
• afvallen of juist aankomen

Oorzaken

Roken is de belangrijkste oorzaak van COPD. Ongeveer 4 van de 5 mensen met de ziekte rookt of heeft gerookt. De volgende zaken kunnen de kans op COPD vergroten:

• roken
• astma, longontsteking of andere longziekten hebben
• de erfelijke ziekte Alpha 1
• schadelijke stoffen inademen 
• vervuilde lucht inademen

Wat is het meest effectief bij de behandeling van rokende patiënten met COPD

1. Inhalatiemedicatie (puffers)
2. Stoppen met roken
3. Prednison
4. Er is geen behandeling

Behandelingen 

Begeleiding bij stoppen met roken

Ontstekingsremmers

Luchtwegverwijders

Zuurstof

Longrevalidatie

Longoperatie

Longtransplantatie

Bronchoscopische behandelingen

Een longaanval (exacerbatie)

• Is een heftige en vaak nare ervaring die mensen met COPD meestal wel kennen. Bij een longaanval worden je klachten plotseling erger

Hieraan herken je een longaanval en wat kun je doen tijdens een longaanval

• Duidelijk meer hoesten dan normaal
  
• Duidelijk meer en taaier slijm dan normaal
  
• Duidelijk meer benauwdheid dan normaal

• Gerust proberen te stellen en samen ademhalingsoefeningen doen
• vragen goed via de neus in te ademen en de mond uit te ademen
• Pufjes geven als deze zijn voorgeschreven 
• vernevelen 
• Zn. andere medicatie

Saturatie

• Gezonde mensen saturatie 96- 100 %
  

• COPD/ hartfalen saturatie 92-100%
  

• Lager dan 95% overleg arts
  

• Lager dan 90% overwegen toedienen van zuurstof. Altijd in overleg met de arts

Even een paar weetjes

• In Nederland meer dan 350.000 mensen met de diagnose COPD

• COPD kwam in het verleden vaker voor bij mannen, maar komt steeds meer bij vrouwen  

Waarom komt COPD tegenwoordig steeds meer bij vrouwen voor

1. Longen van vrouwen worden evolutionair steeds kleiner
2. Vrouwen hebben sneller schade aan de long
3. Vrouwen werken in minder hygiënische omstandigheden
4. Vrouwen roken steeds meer

Bij hoeveel patiënten met copd is roken de oorzaak van de ziekte

1. minder dan 50%
2. tussen de 70-80%
3. minder dan 30%
4. meer dan 80%

Samenvatting

Einde