Wk 3 les 1 Methodisch handelen: Gegevens verzamelen

• Verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Methodisch handelen

Hoe doe je dat in de praktijk?

Wat gaan we deze les doen:

Wat gaan we deze les doen:

• Theorie: gegevens verzamelen (45 min)
• ThiemeMeulenhof
• Afsluiten 

Lesdoelen

• Na deze les leg je uit wat het zorgproces is 
• Je kunt uitleggen wat het anamnesegesprek is.
• Je kunt beschrijven wat het doel van observeren is.

Wat is methodisch werken?

1. samen met een collega bepaal jij de doelen die behaald moeten worden
2. werken volgens een logische volgorde/ werkwijze
3. een middel om het doel te bereiken

Op een systematische, geplande manier aan een doel werken.

 

Methodisch werken in de zorg krijgt vorm in het zorgproces. Het zorgproces is het proces dat je als zorgprofessional met iedere zorgvrager doorloopt vanaf het verzamelen van de gegevens tot en met het evalueren van de zorg.

Methodisch werken

Je denkt na over wat je gaat doen, waarom je het gaat doen en hoe je het gaat doen.

Wat is waar betreft een begeleidingsplan/ ondersteuningsplan/ zorgplan?

1. De instelling is eigenaar van het plan
2. Het plan is voor iedereen toegankelijk.
3. Acties, doelen en afspraken van cliënt liggen vast

Wat weet je nog over het zorgproces?

het zorgproces -

methodisch werken

Stap 1: gegevens verzamelen doe ik door:

1. Observatie
2. Gegevens uit medisch dossier te halen
3. Anamnesegesprek voeren
4. Alle antwoorden zijn goed

Gegevens verzamelen: 

• anamnese/ intake
• observatie
• andere dossiers als medisch dossier
• samenwerken met andere disciplines 

Je verzameld informatie over de cliënt om zo een beeld te vormen. Je moet inzicht krijgen hoe de cliënt het wil en op welke manier. Hoe zijn belevingswereld eruit ziet. Informatie kun je verzamelen op verschillende manieren:

Anamnesegesprek of intakegesprek: 

Eerste gesprek waarin je de anamnese aanvult met gegevens om het zorgplan op te stellen.

Doel:​

Gegevens verzamelen​

Kennismaken​

Eerste behoeften, wensen en gewoonten in kaart brengen. Reden voor hulp/indicatie. 

Wat voor informatie krijg je in het anamnesegesprek of intakegesprek?

Anamnese/ intakegesprek:

Totaalbeeld : In het gesprek met de cliënt komen de volgende onderwerpen aan de orde:

• De anamnese: wat is de ziektegeschiedenis van deze cliënt?
• Wensen en behoeften: wat wil de cliënt zelf, waar wil hij zich op ontwikkelen, welke toekomst ziet hij voor zichzelf?
• Hulpvraag: welke zorg/begeleiding heeft de cliënt nodig?
  
• Persoonlijk verhaal: wie is de cliënt, wat vindt hij belangrijk?
  

Aandachtspunten bij een intakegesprek

• Bereid het gesprek voor
• Uitvoeren: betrek mantelzorgers
• Vastleggen van de gegevens - ECD

Wat ga je met de gegevens uit het anamnesegesprek doen?

Observatie 

Het doel van observeren is het verzamelen van informatie om een antwoord te vinden op een algemene of specifieke vraag, zoals:

• Welke zelfzorgtekorten heeft meneer Shoubarim?
  
• Hoe reageert Johannes de Boer op nieuwe medicatie?
  
• Kan meneer Werner zelf boodschappen doen?
  

Observeren

• Objectief: Kun je meten of zijn een vaststaand feit
• Subjectief: Gebaseerd op persoonlijke beleving

Even oefenen:

Karin en Peter zijn naar het verjaardagsfeest van Soeraja geweest. De volgende dag praten ze erover.

Karin: 'Zag jij gisteren die vriend van Soeraja?'

Peter: 'Ja, leuke jongen.'

Karin: 'Nee, die kleren van hem. Heb je dat niet gezien? Hij had echt een belachelijke broek aan.'

Peter: 'Nee, is me niet opgevallen. Hoe vond jij de moeder van Soeraja eruitzien?'

Karin: 'Heb ik niet op gelet. Was ze er dan?'

Peter: 'Ja, ze was er maar even. Ik vond haar gezicht erg bleek, bijna wit. Bij het lopen trok ze iets met haar been. Het leek wel of het lopen haar pijn deed.'

Karin: 'Nee, niet gezien.'

Aan de slag:

Zorgplan VIG - Module 1: Zorgproces

Praktijksituatie: "Meneer Eikholt is ernstig ziek en krijgt thuiszorg

--> opdracht 1 t/m 10

Wat heb je geleerd deze les?
Wat vind je nog moeilijk?