Triage koorts kind

• newEditor
• Triage
• MBO
• Studiejaar 1

BOL 1

07-10-2026

Koorts / Ziek

Kind

Lesweek 5

Leerdoelen

Na deze les :

🩺 Kun je uitleggen wat koorts bij een kind is en wanneer het gevaarlijk kan zijn

🩺 Kun je triagevragen stellen bij een ziek kind

🩺 Herken je alarmsymptomen en (ernstige) kinderziekten

🩺 Geef je advies aan ouders/verzorgers bij koorts en andere klachten

Waarom denk je dat triage bij kinderen met koorts anders is dan bij volwassenen?

Triage bij kinderen en volwassenen met koorts - 

Wat is het verschil?

🩺Kinderen, vooral baby’s, kunnen sneller ernstig ziek worden.

🩺Leeftijd bepaalt risico: <3 maanden met koorts -> U2!

🩺Let op alarmtekens: suf, slecht drinken, snelle ademhaling, huidverkleuring, convulsies.

🩺Kinderen geven klachten vaak niet goed aan → observeer gedrag, drinken, ademhaling en huid.

Ziek kind / Koorts kind | NHG-TriageWijzer

Lees de ingangsklacht globaal even door.

Zijn er onduidelijkheden in bepaalde begrippen / termen?

Pak je triagewijzer er even bij!

Triagevragen - ALTIJD vragen bij koorts / ziek kind

🩺Hoe ziek is het kind? (apathisch, drinken, gedrag)

🩺Leeftijd, duur en hoogte van koorts

🩺Huidveranderingen (petechiën, vlekjes)

🩺Ademhaling, sufheid, 

🩺Drink- en plasgedrag

🩺Achtergrond: reisgeschiedenis, chronische ziekte

Alarmsignalen

Alarmsignalen zijn signalen die wijzen op een mogelijk levensbedreigende situatie en directe medische beoordeling vereisen.

Alarmsignalen bij koorts/ziek kind

🩺 Sufheid, apathie, benauwdheid

🩺 Grauwe of blauwachtige kleur

🩺 Petechiën

🩺 Pijn bij nekbuiging, convulsies

🩺 Ouders zeer ongerust

Welke kinderziekten ken je?

Wat is incubatietijd?

A

De tijd dat iemand ziek is

B

De tijd tussen besmetting en ziek worden.

C

De tijd dat iemand besmettelijk is

D

De tijd tussen besmetting en genezing

Kinderziekten met vlekjes

Kort overzicht: mazelen, roodvonk, rodehond, vijfde/zesde ziekte, waterpokken, hand-voet-mond

Kenmerken: vlekjes, koorts, besmettelijkheid, schooladvies!!

Praktische adviezen ouders

🩺 Observatie: gedrag, drinken, urine, huilen

🩺 Temperatuurmeting: rectaal vs. oorthermometer - hoe vaak?

🩺 Thuisarts.nl

🩺 Koorts is vaak een signaal, niet altijd een gevaar!

Gedrag - onderscheid tussen
Ernstig ziek en ziek

Hoe lang mag koorts duren voordat het nodig is dat de patiënt door de arts wordt gezien? ( Let op : Zonder alarmsignalen, en géén risicogroep)

Risicogroepen

Vorige week hebben we het gehad over bepaalde risicogroepen bij de ingangsklacht Koorts. Weet je nog welke dit zijn?

Risicogroepen

🩺 Jonger dan drie maanden

🩺 Verminderde weerstand, zoals transplantatiepatiënten, miltextirpatie, en/of gebruik immuunsuppressie, chemotherapie

🩺Bepaalde chronische ziekten, zoals, diabetes, hartfalen en nierfalen

Wat weet je van een koortsstuip?

Koortsstuip

🩺 Plotselinge aanval bij kind door hoge koorts → verstijving (strekkramp) gevolgd door schokken van armen en benen. Duurt meestal enkele minuten tot 15 min.

🩺 Na de aanval: Kind kan even suf zijn, maar is binnen 1 uur weer goed aanspreekbaar.

🩺 Oorzaak: Treedt meestal op aan het begin van een koortsperiode door infectie. Hoogte van koorts zegt niets over ernst infectie. Familiaire aanleg mogelijk.

🩺 Belangrijk: Niet te voorkomen.

Op welke leeftijd komt een koortsstuip het meeste voor?

A

6 maanden - 5 jaar

B

1 maand - 1 jaar

C

6 jaar-12 jaar

D

0 maanden - 12 maanden

Advies bij een koortsstuip

🩺 Probeer rustig te blijven.

🩺 Leg je kind op de zij zodat het zich niet kan verslikken.

🩺 Zorg dat je kind niet kan vallen en zich niet kan stoten of bezeren.

🩺 Bel dan direct de huisarts, ook al is het schokken misschien al gestopt.

🩺 Kijk of je kind trekkingen heeft aan beide armen en benen. Of alleen aan 1 arm of been.

Welke symptomen (kenmerken) horen bij hersenvliesontsteking?

A

Jeuk, blaasjes met vocht, lichte koorts

B

Keelpijn, uitslag buik, frambozentong, koorts

C

Koorts, petechien, nekkramp, ernstig ziek

D

Symptomen

🩺Koorts ​

🩺Petechiën​

🩺Ernstig ziek​! (kans op overlijden of complicaties)

🩺Pijnlijke nek​ (nekstijfheid)

🩺Kouden handen en voeten​

🩺Braken​

🩺Buikpijn​

🩺Pijnlijke benen​

🩺Ontroostbaar huilen/kreunen​

🩺Suf​

Luierpijn = pijn bij optrekken van de beentjes​

​Nekstijfheid = de kin naar borst brengen is onmogelijk

Meningeale prikkeling

Bedankt

voor jullie aandacht!