Verpleegkunde
LUK 1
VPK_Week 1.6 les 6
Resultaten
Ik zie, Ik zie, Wat jij niet ziet.
Verpleegkunde
LUK 1
VPK_Week 1.6 les 6
Resultaten
Ik zie, Ik zie, Wat jij niet ziet.
Deze slide heeft geen instructies
Leerdoelen
Succescriterium
Je kent de basisprincipes van klinisch redeneren en het Verpleegkundig proces als methodiek (zorgresulatenfase)
Lesdoelen
Je begrijpt het doel en de structuur van een zorgresultaat van het verpleegkundig proces (Fase 3)
Je herkent de verschillen tussen korte- en langetermijnresultaten
Je kan een zorgresultaat volgens de SMART methode opstellen.
Deze slide heeft geen instructies
Deze slide heeft geen instructies
Bronnen
+ filmpje op Bright Space
Deze slide heeft geen instructies
Laat door een afbeelding zien hoe jij erbij zit vandaag.
Deze slide heeft geen instructies
Voorbereidingscheck
DOEL
De voorbereidingsopdrachten worden geactiveerd zodat we zien hoe iedereen in de race zit.
Sheet 8 t/m 14
Wat weet je nog van de eerste twee fasen van het VPK proces?
Deze slide heeft geen instructies
In welke vorm wordt een verpleegkundige diagnose opgesteld?
SMART
DD
BIG
PESS
Deze slide heeft geen instructies
second
Fase 1
Fase 2
Fase 3
Fase 4
Fase 5
Anamnese
Diagnose
Doelen stellen
Interventies
Evalueren
Deze dia is nu al een paar keer voorgekomen, zowel in de VPK lessen als in de PVS lessen. Daarom is er een tijdslimiet aan gesteld. In 15 seconden moeten ze dit hebben ingevuld.
Vergeet dus niet de timer aan te zetten.
Hoe verzamelt een verpleegkundige informatie in de anamnesefase?
de verpleegkundige verzamelt systematisch relevante en belangrijke gegevens van de zorgvrager door:
- het gesprek aan te gaan met de zorgvrager en/of naasten
- observeren van de zorgvrager en omgeving
- metingen (bloeddruk/temp/pijn
- overdracht gegevens
Een 'symptom' =
objectief
subjectief
een bepalend kenmerk
een oorzaak
onderdeel van de PESS-methode:
probleem
etiologie
bepalende kernmerken (van het probleem)
signs (objectief) en symptoms (subjectief)
Zorgresultaten
korte termijn
lange termijn
Bespreek met studenten wat een korte termijn en een lange termijn zorgresultaat is.
De prioriteit van een resultaat bepaalt of het een resultaat op korte of lange termijn is.
resultaten op korte termijn kun je binnen een paar uur of dagen behalen.
resultaten op korte termijn kun je ook gebruiken om voortgang te meten in een lange termijn resultaat.
resultaten op lange termijn beschrijven de veranderingen in de zorgvraagresultaten over een langere periode. Minimaal 1 week.
Bron: Wilkinson.
Het verschil tussen doelen en resultaten
Doel: de gewenste uitkomst of ambitie.
Beantwoordt de vraag: "Wat wil ik bereiken?"
Voorbeeld: De klanttevredenheid verhogen naar een 8,5.
Resultaten: de concrete uitkomsten die aantonen of het doel is bereikt.
Beantwoordt de vraag: "Wat is er gebeurd?" of "Wat hebben we bereikt?"
Voorbeeld: De klanttevredenheid steeg van een 7,8 naar een 8,6.
Deze slide heeft geen instructies
Volgens welk vorm wordt een zorgresultaat opgesteld?
SMART
PESS
Biopsychosociaal
DD
Deze slide heeft geen instructies
Wat is belangrijk bij het opstellen van resultaten?
Ze moeten concreet worden geformuleerd om ze te kunnen gebruiken bij de planning en evaluatie van zorg. (Bron: Wilkinson, H4.2.1)
Belangrijke punten zijn:
Specifiek – Beschrijf precies wat je wilt bereiken.
Niet: “De cliënt voelt zich beter.”
Wel: “De cliënt geeft aan minder angst te ervaren tijdens de verzorging.”
Meetbaar – Zorg dat je kunt controleren of het resultaat is behaald. Bijvoorbeeld door een cijfer, frequentie of observatie.
Haalbaar en realistisch – Het resultaat moet passen bij de situatie, mogelijkheden en gezondheidstoestand van de zorgvrager.
Tijdgebonden – Vermeld wanneer het resultaat bereikt moet zijn.
Bijvoorbeeld: “Binnen twee weken…”
Persoonsgericht – Formuleer het resultaat vanuit de zorgvrager, niet vanuit de zorgverlener.
“De cliënt…” in plaats van “De verpleegkundige…”
Positief geformuleerd – Beschrijf wat de cliënt wel wil of kan bereiken
Zorgresultaat Een patiënt urineert binnen 6 uur na een operatie. Dit is een....
lange termijn resultaat
korte termijn resultaat
middellang termijn resultaat
megakort termijn resultaat
je kunt er een kort OLG van maken. Wat is nu precies een zorgresultaat, waarom is het belangrijk om een zorgresultaat te formuleren?
Wanneer is er sprake van een korte- of lang termijn resultaat? Waar is dat afhankelijk van?
Waarop zijn resultaten gericht bij feitelijke verpleegkundige diagnosen?
Preventie van complicaties
Herstellen van de gezondheid en het voorkomen van erger
Het voorkomen en vroegtijdig opsporen van het probleem
Monitoring van vroege verschijnselen
A hoort bij een Dreigende VD
C hoort bij een Mogelijke VD
D hoort bij een Multidisciplinair probleem
Uit welke componenten moet een resultaat bestaan?
Een onderwerp, een actief werkwoord, uitvoeringscriteria en een termijn.
hulpmiddel
Wie? → de zorgvrager/cliënt
Wat? → het gewenste gedrag, de vaardigheid of toestand
Hoeveel/hoe goed? → het gewenste niveau of de norm
Wanneer? → de termijn waarbinnen het resultaat bereikt moet zijn
Onder welke omstandigheden? → eventueel de situatie of voorwaarden
Resultaten worden met hulp van SMART methode geschreven
Specifieke
Meetbaar
Acceptabel
Realistische
Tijdgebonden
Deze slide heeft geen instructies
"Beschrijf jouw resultaten op basis van de voorbereiding voor de lessen van aankomende week."
"Beschrijf jouw resultaten op lange termijn (één periode van het schooljaar)."
minute
second
Individueel
Deze slide heeft geen instructies
5 min. pauze
Groepsopdracht casus Emma
De studenten gaan in groepjes de casus met bijbehorende opdrachten uitwerken.
De casus staat in Brightspace bij week 1.7.
Laat studenten de opdracht maken hoe jij dat prettig vind, bv flappen of digitaal.
Opdracht klassikaal nabespreken
Een 24-jarige vrouw komt op de spoedeisende hulp nadat zij met haar fiets is gevallen.
Zij reed op een nat wegdek, verloor de controle over het stuur en viel op haar rechterzijde.
Ze heeft pijn aan haar rechterpols en knie.
De vrouw geeft aan dat de pijnscore 7 op een schaal van 0 tot 10 is.
Er is een zwelling zichtbaar rondom de pols en ze heeft moeite met bewegen.
De huid op haar knie is beschadigd met een oppervlakkige schaafwond.
De verpleegkundige voert een anamnese uit, controleert de vitale functies en observeert de lichamelijke klachten.
De voorlopige verpleegkundige problemen zijn: acute pijn, beperkte mobiliteit en risico op infectie van de wond.
Verpleegkundige resultaten (gewenste uitkomsten)
Deze slide heeft geen instructies
Verpleegkundige resultaten (gewenste uitkomsten)
Acute pijn
De patiënte geeft binnen 1 uur aan dat de pijn is verminderd van pijnscore 7 naar maximaal pijnscore 3.
De patiënte kan aangeven welke pijnbehandeling effectief is.
De patiënte ervaart meer comfort tijdens rust en beweging.
Beperkte mobiliteit
De patiënte kan binnen 24 uur haar arm en been veilig bewegen binnen de mogelijkheden.
De patiënte kan zelfstandig transfers uitvoeren met passende ondersteuning.
De patiënte begrijpt welke bewegingen zij tijdelijk moet vermijden om herstel te bevorderen.
Schaafwond/risico op infectie
De wond blijft schoon en vertoont geen tekenen van infectie (geen toenemende roodheid, warmte, zwelling of pus).
De patiënte kan uitleggen hoe zij de wond thuis moet verzorgen.
De wond geneest zonder complicaties.
Evaluatie
De verpleegkundige beoordeelt of de afgesproken resultaten zijn behaald en past de zorg aan wanneer nodig.
Deze slide heeft geen instructies
Welk thema heb je vooral geleerd vandaag?
Deze slide heeft geen instructies
Vooruit kijken naar volgende week
.
Open Brightspace en bekijk de voorbereiding
Deze slide heeft geen instructies
Wat is een PESS? Noteer dit per duo in lesson up
Deze slide heeft geen instructies
Wat is verschil zelfredzaamheid- zelfmanagement?
Lesdoelen:
1. Begrijpt de samenhang tussen probleem, oorzaak en effect m.b.t. het gezondheidsprobleem (in eigen woorden)
2. Begrijpt hoe het bio-psychosociaalmodel kan worden gebruikt bij het vaststellen van oorzaken
3. Begrijpt de termen "eigen regie' en zelfredzaamheid en persoonsgerichte zorg
laten uploaden en vervolgens in gesprek/ uitleg
Wat is een PESS? Noteer dit per duo in lesson up
Deze slide heeft geen instructies
Deze slide heeft geen instructies
Deze slide heeft geen instructies