Visuele en auditieve beperking (VP)

• newEditor
• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Visuele en Auditieve beperkingen

Hoe we zien

Licht valt op het netvlies (retina).

Daar bevinden zich de lichtgevoelige cellen (staafjes en kegeltjes).

Via de oogzenuw (nervus opticus) wordt de prikkel doorgegeven aan de hersenen.

Lichtgolven passeren achtereenvolgens het hoornvlies (cornea), het kamervocht, de lens en het glasachtig lichaam, om uiteindelijk terecht te komen op het netvlies.

Slide titel

Bij - en verziend

Om een beeld te kunnen waarnemen, moet dat beeld op het netvlies vallen. In het centrum van het netvlies bevindt zich de gele vlek of macula.

Valt het beeld op de macula, dan is het scherp en gedetailleerd.

Of het beeld op het netvlies valt, hangt samen met de afstand tot het voorwerp en met de bolling van het hoornvlies en de bolling van de lens.

Het hoornvlies en de lens breken het licht dat afkomstig is van het voorwerp.

Om beelden die zich veraf of dichtbij bevinden op het netvlies te laten vallen en scherp te kunnen waarnemen, is het nodig dat de elastische lens respectievelijk platter of boller wordt. Dit platter of boller worden om scherp te zien heet accommoderen.

wat zie je bij de letters?

welke oogziekten ken je al?

veel voorkomende oogziekten

Conjunctivitis

Staar

Glaucoom

Netvliesloslating

Diabetische retinopathie

Wat is conjunctivitis?

A

ontstekingen van het regenboogvlies

B

Ontsteking van het oogbindvlies

C

Roodheid van het ooglid

D

irritatie van het Pingueculum

Welke symptomen zijn typisch voor conjunctivitis?

A

Jeukende ogen

B

Rode ogen

C

zandkorrel gevoel in het oog

D

Excretie

Hoe wordt conjunctivitis vaak veroorzaakt?

A

UV blootstelling

B

Virussen

C

Allergieën

D

Bacteriën

Wat is een mogelijke behandeling voor conjunctivitis?

A

Antibiotica

B

Oogdruppels

C

Chemotherapie

D

Chirurgie

conjutivitis

Staat / Cataract

Normaal gesproken is de lens helder en doorzichtig. Bij staar of cataract vertroebelt de ooglens. Daardoor neemt het gezichtsvermogen af.

Klachten zijn bijvoorbeeld wazig zien kleuren grauwer zien, dubbel zien, slecht zien in het donker en snel verblind worden, of last van schitteringen hebben.

Welke symptomen duiden op glaucoom?

A

Pijnlijke ogen en wazig zicht.

B

overmatig tranende ogen

C

minder zicht dichtbij

D

duizeligheid

Hoe wordt glaucoom vaak behandeld?

A

Met antibiotica.

B

Met oogdruppels om druk te verlagen.

C

Met chirurgie van de traanbuis.

D

Met specifieke diuretica om vocht te reguleren.

Wat kan glaucoom veroorzaken?

A

Verhoogde oogdruk.

B

recidiverende conjuctivitis.

C

Veel scherm gebruik.

D

verkeerd gebruik harde lenzen.

Wie loopt risico op glaucoom?

A

Zwangere vrouwen.

B

Volwassen die meer dan 10 sigaretten per dag roken.

C

Mensen boven de 40 jaar.

D

Mensen met hoge bloeddruk.

wat is het?

Behandeling

Glaucoom is toegenomen oogboldruk, waardoor de oogzenuw beschadigd raakt en het gezichtsveld afneemt. Hierdoor bestaat het risico op kokerzien of zelfs blindheid.

Bij glaucoom is vaak de afvoer van kamerwater verstoord, waardoor de druk in de oogbol toeneemt.

Deze druktoename is niet voelbaar en doet geen pijn. Glaucoom wordt hierdoor dikwijls pas ontdekt wanneer er verstoringen in het gezichtsveld ontstaan, zoals boogvormige vlekken (boogscotomen) of kokerzien

Oogdruppels: aanmaak minder of afvoer verhoogd

Cannabis: verlaagd druk (experimenteel)

Laser behandeling -->

ruimer maken afvoer

OK --> gaatje maken

Diabetische Retinopathie

Wat is een oorzaak van diabetische retinopathie?

A

Langdurige hoge bloedsuikerspiegel

B

Hoge bloeddruk

C

Ongezond dieet

D

Ouderdom

Hoe kan diabetische retinopathie behandeld worden?

A

medicatie om de oogspieren te ontspannen

B

Antibiotica

C

Lasertherapie

D

Chirurgische operatie

Wat is een symptoom van diabetische retinopathie?

A

Pijnlijke ogen

B

Hoofdpijn

C

Wazig zicht

D

Misselijkheid

Diabetische retinopatie

• Niet-proliferatieve diabetische retinopathie
  Bloedvaten rekken een beetje uit, weinig vochtverlies mogelijk geen of weinig klachten, pas later bij mee lekkage wel klachten.

• Proliferatieve diabetische retinopathie
  bloedvaten worden nauwer --> aanmaak nieuwe bloedvaten (proliferatie) nieuwe bloedvaten zijn kwetsbaar --> lekkage --> klachten

• Diabetische maculopathie
  vooral schade in de macula --> gele vlek.

Slide titel

netvlies loslating

• Krimpen glasachtig lichaam

• scheur netvlies

• zien van zwarte vlekken

• donkere hoek gezichtsveld of lichtflitsen

• Trauma, familie, staar OK, Leeftijd

hoe ontstaat het?

• Laser

• OK:
  inwendig met een "kussentje"
  uitwendig met siliconenbandje

• vullen van oogbol

• bevriezen

behandeling

het oor

slecht horendheid

• Geleidingstoornis:
  geluid bereikt binnenoor niet of onvoldoende

• Perceptie stoornis:
  prikkel wordt vanuit het middenoor onvoldoende of niet doorgegeven

Welke oor problemen kennen jullie?

Wat veroorzaakt een perceptiestoornis?

A

Beschadiging van de cilia

B

Gaatje in het trommelvlies

C

Ouderdom (presbyacusis)

D

Een cerumenprop

Wat is een voorbeeld van een geleidingsstoornis?

A

Te langdurige blootstelling aan hard geluid

B

Gaatje in het trommelvlies

C

Een cerumenprop

D

Ziekte van Ménière

Wat kan leiden tot een perceptiestoornis?

A

Zuurstoftekort in het gehoororgaan

B

Afwijkingen aan de gehoorbeentjes

C

Infectie van de gehoorzenuw

D

Chronische middenoorontsteking

Hoe werkt je oog?

Wat is een mogelijke oorzaak van een geleidingsstoornis?

A

Chronische middenoorontsteking

B

Ouderdom (presbyacusis)

C

Te langdurige blootstelling aan geluid

D

Afgesloten buis van Eustachius

Wat gebeurt er bij een perceptiestoornis?

A

Trommelvlies kan niet vrij trillen

B

Geluidsprikkel bereikt binnenoor niet

C

Bepaalde toonhoogten zijn niet waarneembaar

Slechthorendheid

Oorzaken:

• cerumenprop (oorsmeer)

• gaatje trommelvlies

• otitis media (chronisch)

• otosclerose (afwijking gehoorbeentjes)

• obstructie buis van Eustachius

Oorzaken:

• overbelasting

• erfelijkheid

• ouderdom

• zuurstoftekort

• ziekte van Ménière

• trauma

• infectie gehoorzenuw

Perceptie stoornis

Geleiding stoornis

Test:

Je staat gedurende 1 minuut op 1 been met de ogen open.

Dan doe je hetzelfde met de ogen dicht.

Je stelt vast dat…

De Neus

Thomas Wadhouse

Reuk orgaan

• In het reukslijmvlies zitten zintuigcellen voor de reuk.

• Vanuit de zintuigcellen lopen zenuwbanen naar het reukcentrum van de hersenen

Sinussen

• klankkast

• lucht verwarmen

• fliteren van de lucht

Wat gebeurt er bij langdurig gebruik van xylometazoline?

A

Neus kan extra dicht gaan zitten

B

Heftige neusbloedingen

C

Verschrompeling neusslijmvlies

Septum problemen

• verstopte neus

• recidiverende bijholte ontstekingen (sinusitis)

• hoofdpijn

Kan de tong alle basissmaken proeven?

A

Ja, overal op de tong

B

Nee, alleen op specifieke delen