2.3 Dementie week 5

Dementie 
2.3 Dementie
2.4 Diagnostiek
2.5 Oorzaken van dementie 
1 / 32
volgende
Slide 1: Tekstslide
dementieMBOStudiejaar 1

In deze les zitten 32 slides, met interactieve quizzen, tekstslides en 3 videos.

time-iconLesduur is: 50 min

Onderdelen in deze les

Dementie 
2.3 Dementie
2.4 Diagnostiek
2.5 Oorzaken van dementie 

Slide 1 - Tekstslide

2.3 Dementie 
combinatie van symptomen (syndroom) waarbij de verwerking van informatie in de hersenen is verstoord
* ruim 50 hersenziekten
meest voorkomende: Ziekte van Alzheimer -vasculaire dementie -fronto temporale dementie - Lewy-body-dementie 

Slide 2 - Tekstslide

Dementie 
begint meestal met 
* geheugenproblemen 
* verandering van gedrag of karakter
* problemen met spraak en beweging 

Slide 3 - Tekstslide

Stadia van dementie 
Stadium 1: beginnende dementie 
Stadium 2: matig ernstige dementie
Stadium 3: ernstige dementie, volledig afhankelijk van anderen 
Stadium 4: ernstige dementie  (foetushouding in bed)

Slide 4 - Tekstslide

Slide 5 - Video

Welk stadium van dementie zag je bij meneer
A
Stadium 1
B
Stadium 2
C
Stadium 3
D
Stadium 4

Slide 6 - Quizvraag

2.3.3 dementie bij jonge cliënten 
vanaf 45 jaar: komt voor bij alle soorten dementie 
vaak erfelijk 
Creutzfeldt-Jakob: na besmetting met BSE (gekke koeienziekte)

Slide 7 - Tekstslide

2.4 Diagnostiek: Huisarts
gesprek met cliënt (en naaste)
- lichamelijk onderzoek 
- bloedonderzoek 
- urine onderzoek 
Uitsluiten : depressie of slechte voedingstoestand, infectie

Slide 8 - Tekstslide

Onderzoek dementie
- medisch onderzoek 
- psychologische tests
Geheugenpolikliniek ( binnen een dag alle onderzoeken gepland) 

Slide 9 - Tekstslide

Diagnose
 Bij :1. geheugenstoornissen
            2. cognitieve stoornissen:
afasie; taalstoornis
apraxie: volgorde van handelingen (vb panty's over de armen doen)
agnosie: geen voorwerpen herkennen
uitvoerende functies: niet kunnen plannen, organiseren etc 

Slide 10 - Tekstslide

De cliënt gebruikt de tandenborstel als pen, dit is
A
afasie
B
apraxie
C
agnosie

Slide 11 - Quizvraag

De client heeft zijn onderbroek boven zijn broek aangetrokken, dit is
A
afasie
B
apraxie
C
agnosie

Slide 12 - Quizvraag

De cliënt schrijft een kerstkaart naar familie. hier staat alleen de eerste letter van zijn naam op.
A
Afasie
B
Apraxie
C
Agnosie

Slide 13 - Quizvraag

Onderzoeken:
* MRI-scan en SPECT scan (aantasting hersenen zichtbaar)
* bloedonderzoek (vitamine, stolling bloed)
* Neuropsychologisch onderzoek  (gesprekken, lichamelijk onderzoek en testen)

Slide 14 - Tekstslide

voorbeeld onderzoek 
teken een klok en laat zien dat het 13:55 is. 

Slide 15 - Tekstslide

hoe komt de alpacca bij het hart 

Slide 16 - Tekstslide

Aan het begin van het gesprek moet de client iets onthouden 
wat heeft de cliënt onthouden ?  
(korte termijn geheugen)
Wat is veelvuldig op het nieuws geweest dit jaar 
(lange termijn geheugen)
Anamnese: hoe woont de cliënt, hoe gaat de (persoonlijke)zelfzorg 

Slide 17 - Tekstslide

CT frontaal kwab dementie 

Slide 18 - Tekstslide

Aanvullend onderzoek kan zijn:
EEG 
ruggenprik (lumbaalpunctie)

Slide 19 - Tekstslide

2.5 Oorzaken dementie 
- algehele gezondheidstoestand
- karakter 
- levensloop
- sociale omstandigheden
Begeleid elke client als uniek persoon !

Slide 20 - Tekstslide

Ziekte van Alzheimer 
hersencellen van hersenschors verminderen ( TAU eiwit wordt niet goed afgebroken: ophoping)
kenmerken: 70-80 jaar 
eerst geheugenstoornissen
verdwijnen cognitieve functies: afasie, agnosie, apraxie
stoornissen in uitvoerende functies (plannen, denken)

Slide 21 - Tekstslide

Diagnostiek
hippocampus (hersenschors van slaapkwab)- herinneringen 
MRI scan
verloopt geleidelijk 
Medicatie: rivastigmine, galantamine en memantine)
lang mogelijk behouden van eigen regie 

Slide 22 - Tekstslide

Slide 23 - Video

Vasculaire dementie 
stoornissen in doorbloeding hersenen 
(erfelijkheid, ongezonde leefstijl)
Kenmerken: cognitieve stoornissen -bewust van achteruitgang - grillig verloop - combinatie geestelijke en lichamelijke achteruitgang (moeite met lopen, spreken, plassen en slikken)

Slide 24 - Tekstslide

Diagnostiek
bloedonderzoek 
bloeddruk/diabetes mellitus 
MRI: beschadigingen bloedvaten 
hersencellen passen zich aan beschadiging 

Slide 25 - Tekstslide

Frontotemporale dementie 
frontale kwab en slaapkwab krimpen

Gedrag is gestoord  daarna geheugenstoornissen en denkstoornissen

Slide 26 - Tekstslide

kenmerken
- ontremd gedrag 
- verminderde aandacht persoonlijke hygiene
- onrust
- dwangmatig gedrag
- problemen met het spreken 

Slide 27 - Tekstslide

Diagnose 
familiair ?
SPECT-scan

Slide 28 - Tekstslide

Slide 29 - Video

Overige hersenziekten
* Lewy- body-dementie
* dementie bij ziekte van Parkinsn
* dementie bij syndroom van Korsakow
(Ernstige Vitamine tekort: 
* dementie van Creutzfeld

Slide 30 - Tekstslide

opdrachten
maak opdrachten binnen Team

Slide 31 - Tekstslide

Vragen ?

Slide 32 - Tekstslide