Les 5 Verslavingszorg

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2

Verslavingszorg les 4

Djamila Atlaoui

Planning

• Wat is een alcohol verslaving? 
• Oorzaken
• Gevolgen
• Afsluiten 

Lesdoelen

• De student weet de oorzaken en de gevolgen van een alcoholverslaving te herkennen.  
• De student weet de verschillen tussen de korte en lange termijn gevolgen te benoemen.

Wanneer ben je volgens jou alcohol verslaafd?

Alcohol verslaving

We spreken van een alcoholverslaving wanneer iemand meer drinkt dan de normale hoeveelheid alcoholische drank. Drink je meer dan twee tot drie alcoholconsumpties per dag of drink je één keer per week een grotere hoeveelheid (binge drinking) dan is er sprake van een verslaving.

Oorzaken van alcoholverslaving

• Erfelijkheid
•  Sociale factoren

Erfelijkheid

Risico op alcoholverslaving wordt voor 50% verklaard uit erfelijke factoren (genen).

Beloningscentrum werkt anders (minder dopamine receptoren)

Uit onderzoek blijkt dat als één van de ouders alcoholist is er 34% meer kans is om zelf ook alcoholverslaafd te worden.

GEN CYP2EI

• Gen CYP2EI ervoor kan zorgen dat mensen zich na enkele glazen sterke drank meer dronken voelen dan anderen. 
• Bij Aziatische mensen mist het ALDH-enzym waardoor de alcohol slechts gedeeltelijk afgebroken wordt en giftige stoffen in het bloed blijven circuleren. Zie worden ziek en dit werkt dan als een rem om veel te drinken. 

Omgeving als rol

• Niet alleen genen spelen een rol
• Als je erfelijk belast bent en in je in een dorp woont waar geen alcohol gedronken wordt, zul je geen verslaving ontwikkelen. 
• Als je in een dorp opgroeit waar het normaal is om iedere dag te drinken is de kans groot dat je wél alcoholverslaafd raakt.  

Omgeving als mogelijke oorzaak

• Drinken is een sociale aangelegenheid: het is ‘ongezellig’ als je niet drinkt  
• Beïnvloeding door anderen (verkeerd milieu)  
• Opvoedingssituatie  

Persoonlijke oorzaken

• Gedrags- of psychiatrische problemen 
  
• Ingrijpende levensgebeurtenissen (overlijden, verlies baan, verhuizing)  

Korte termijn gevolgen

• Black out (alcohol verstoort werking geheugen, informatie niet opgeslagen in lange termijn geheugen) 
  
• Ontremming (agressie) 
• Afname reactie snelheid  
• Nachtrust (sneller inslapen, vaker wakker)  
• Out gaan (bewusteloos door alcohol)
• Wanneer dit gebeurt loop je een vergrote kans op onderkoeling, orgaanschade, ademhalingsproblemen en in sommige gevallen zelfs een coma
• 
  

Lange termijn gevolgen

• Alcoholhepatitis = leverontsteking 
  
• Levercirrose  
• Ernstig ziek: hevige pijn, koorts, slechte eetlust en geelzucht. 

Gevolgen in de hersenen

• Bij zes glazen per dag krimp in de frontaalkwab (10 - 15%)
  
• Geheugen, de concentratie en het kritisch en analytisch kunnen denken. 
• Vroegtijdige dementie  
• Korsakov syndroom  

Korsakoff syndroom

• De oorzaak van het syndroom van Korsakov is een ernstig vitamine B1-tekort, dat ontstaat bij langdurig alcoholgebruik in combinatie met slechte voeding. 
• Ook kan de lever zo beschadigd raken dat deze de vitamine B1 (ook thiamine genoemd) niet meer kan omzetten. 

Symptomen

• Geheugenverlies 
•  Desoriëntatie in tijd en ruimte 
• Loop -en evenwichtsstoornissen 
• Gebrek aan initiatief 
• Depressief 
• Snel paranoïde 
• Agressief gedrag 
• Er kan nog maar weinig nieuwe informatie voor langere tijd worden opgeslagen.
  
• Ook informatie van langer geleden raken mensen met dit syndroom kwijt.
  
• Wel lukt het nog om nieuwe informatie voor 5 à 10 minuten vast te houden. 

Confabuleren 

• Gaten in geheugen opvullen met verzonnen informatie.
• Geen bewuste leugen, het confabuleren gebeurd onbewust.
• Korsakov lijkt door symptomen op dementie  
• Verschil: bij Korsakov staat de geheugenstoornis centraal (aantasting korte termijn geheugen). De intellectuele vermogens blijven relatief gespaard.
• Bij dementie worden zowel het korte- als lange termijn geheugen aangetast en gaat het algemeen intellectueel functioneren ook achteruit.

Vakantie en afwezigheid

• 23 februari -> Vakantie
• 2 maart -> Zelfstandige docu les
• 9 maart -> Presentaties voorbereiden in tweetallen
• 16 maart -> Gezamenlijke les en presentaties 

Afsluiten

• Vragen? 
• Geen huiswerk
• Fijne vakantie allemaal!