KL5.9 Complexiteit bepalen en zorg toewijzen

• Zorg en Welzijn
• HBO
• Studiejaar 1

Complexiteit bepalen en zorg toewijzen

Wat gaan we doen vandaag?

1. Je kan het begrip coördinatie van zorg uitleggen en toepassen op de casus van mw. Zaria.
2.     Je kan het begrip netwerkzorg uitleggen en toepassen op de casus.
3. Je kan het begrip complexiteit van zorg uitleggen aan de hand van de casus.
   
4. Je kan meetinstrumenten voor complexiteitsmeting benoemen en toepassen op de casus.
   
5. Je kan vertellen hoe zorgtoewijzing plaatsvindt en welke zorgverlener er ingezet kan worden, rekening houdend met beroepsverantwoordelijkheden, bevoegd- en bekwaamheden
   
6. Je kan het begrip DBC/zorgprofielen uitleggen en toepassen op de casus.
   

Hoe complex is voor jou deze studie en waarmee hangt dat samen?

Wat weet jij nog?

In groepjes uit elkaar.

Maak met elkaar een ABCD over onderstaande onderwerpen:

A. Complexiteit van zorg

B. Netwerkzorg

C. Zorgprofielen en DBC

Minicollege over de begrippen.

Begrip coördinatie van zorg 

De zorg aan patiënten met co-/multimorbiditeit vereist een multidisciplinaire benadering.

Daarbij werken meerdere disciplines aan dezelfde problematiek en behandeldoelen

gedurende een langere periode. De taken en verantwoordelijkheden van de betrokken

zorgverleners dienen helder te zijn.

Hierbij kunnen drie verantwoordelijkheden worden onderscheiden:

het beantwoorden van vragen van de patiënt of diens vertegenwoordiger (casemanager)

de inhoudelijke verantwoordelijkheid voor de behandeling van de patiënt

de coördinatie en regie over de zorgverlening en het zorgproces

Wat houdt precies het begrip netwerkzorg in?

Mensen die zorg en ondersteuning thuis krijgen, hebben vaak te maken met verschillende zorg- en hulpverleners. Daarnaast zijn er vaak mantelzorgers en soms ook vrijwilligers bij de zorg betrokken. Al die mensen vormen samen het ‘zorgnetwerk’ rondom de cliënt. We spreken in dit soort situaties van ‘netwerkzorg’ (IGJ, 2021).

Complexiteit van zorg

Complexiteit van de zorg is de mate waarin verpleegkundigen en verzorgenden in hun werkzaamheden te maken hebben met routines of juist onvoorspelbaarheid. Toenemende complexiteit vraagt om andere competenties. 

Waarom is het belangrijk om de zorg te bepalen?

Dat is belangrijk om zorg toe te wijzen aan de juiste zorgverlener met andere competenties

dan jij als verpleegkundige, denk aan een verzorgende, of een verpleegkundig specialist of

juist een helpende. Ook kan je de zorgvrager daardoor verwijzen naar een andere

discipline. 

Zorgprofielen. 

Binnen de WLZ wordt de zorg geïndiceerd door het CIZ aan de hand van zorgprofielen. Dit zijn

simpelweg beschrijvingen van groepen cliënten met overeenkomstige kenmerken. Op basis

van deze kenmerken stelt het CIZ vast hoeveel zorg er nodig is en om welke zorg het gaat.

Voor verschillende gebieden binnen de zorg zijn profielen beschikbaar.

Wat is een DBC?

Cliënten zijn verzekerd voor ziekenhuiszorg, hoewel de meeste zorg wel eerst valt onder het eigen risico. Ziekenhuizen krijgen hun financiering op basis van deze diagnose-

behandelcombinaties. Dit behelst het volledige traject van diagnose tot en met de

behandeling die hieruit voortvloeit. Binnen de ziekenhuiszorg en de ggz zijn de prestaties

en tarieven vastgelegd in deze DBS's. Elke dbc heeft een eigen vast tarief dat beslaat uit

vergoedingen voor de specialist en een kostenbedrag voor het ziekenhuis.

Opdracht:

Op basis van de beschreven casus mevrouw Zaria in subgroepen uitwerken & posterpresentatie (digitaal) maken:

Groep 1:

Pas een meetinstrument toe om de complexiteit van zorg vast te stellen aan de hand van verpleegkundige diagnoses.

Jullie stellen vast hoe de coördinatie van zorg verloopt rondom mevrouw Zaria.

Hoe kan netwerkzorg effectief worden ingezet?

Groep 2:

Pas een meetinstrument toe om de complexiteit van zorg vast te stellen aan de hand van verpleegkundige diagnoses.

Welke zorg/handelingen kan je toewijzen aan welke deskundigheid​

Welke andere disciplines wil je inschakelen (doorverwijzen)?​

Groep 3:

Pas een meetinstrument toe om de complexiteit van zorg vast te stellen aan de hand van verpleegkundige diagnoses.

Hoe verloopt de zorgtoewijzing aan de hand van de casus van mevrouw Zaria?

Welk zorgprofiel kan je vaststellen aan de hand van de gegevens uit de casus.

Opdracht:​

Inschatten complexiteit van zorg​

Welke zorg/handelingen door welke deskundigheid​

Welke andere disciplines wil je inschakelen?​

Terugkoppeling

Wat neem je mee om toe te passen in de casusopdracht?