Wondzorg gele wond

Lesdoelen

• Een wonddiagnose stellen aan de hand van de WCS en het TIME model.

• In eigen woorden uitleggen welke factoren invloed hebben op de wondgenezing

• De student in eigen woorden vertellen wat een gele wond is.

• De student kan in eigen woorden vertellen wat een zwarte wond is.

Gele wond

Het wondbed van een gele wond is bedekt met een gele laag. Vaak is deze laag dik of half vloeibaar. Soms is het een taaie laag. Hierin bevinden zich de celresten en samengeklonterde eiwitten. Deze laag moet worden verwijderd om de wondgenezing in gang te zetten. Het doel van de behandeling is het reinigen van het wondbed.

zwarte wond

Zwart betekent dat zich in de wond dood (necrotisch) weefsel bevindt. Het hoeft niet altijd zwart te zijn maar kan ook een bruine, grijze of gele kleur hebben. Dit dode weefsel houdt de wondgenezing tegen. Het is daarom goed om dit uit de wond te halen. Hier zijn verschillende manieren voor, bijvoorbeeld door de wond goed te spoelen of schoon te krabben. Soms is een operatie nodig.

Nectotisch: Necrose is het plaatselijk afsterven van weefsel

Welke factoren invloed hebben op de wondgenezing

Factoren die van invloed zijn op wondgenezing 

Eigen bereidheid

Het is belangrijk dat je wordt betrokken bij de behandeling. Met de juiste kennis over de wond, wondverzorging en over preventie (van nieuwe wonden), kun je de wondgenezing zelf beïnvloeden en optimaliseren.

Lichamelijk conditie 

Om de lichamelijke conditie op peil te houden, is het belangrijk onderliggende ziektes die van invloed zijn op de wondgenezing eerst te behandelen. Zorg ook voor een goed evenwicht tussen activiteit en rust.

Roken

Uit onderzoek blijkt dat roken een zeer nadelig effect heeft op wondgenezing. Zes weken vóór een operatie stoppen met roken kan een heel positieve invloed hebben op het genezingsproces. Deze kan dan beter en sneller verlopen, met minder complicaties

Gele wond 

Het wondbed van een gele wond is bedekt met een gele laag. Vaak is deze laag dik of half vloeibaar. Soms is het een taaie laag. Hierin bevinden zich de celresten en samengeklonterde eiwitten. Deze laag moet worden verwijderd om de wondgenezing in gang te zetten. Het doel van de behandeling is het reinigen van het wondbed

Voeding 

Het hebben van wonden betekent voor het lichaam een extra behoefte aan eiwitrijk voedsel. Dit wordt veroorzaakt door stikstofverlies door weefselbeschadiging, bloedverlies en uittredend vocht. Ook is er extra behoefte aan energie, vanwege een verhoogd metabolisme. Energieverrijking kan hierbij helpen. Hoe je dit aanpakt, kun je het beste met een diëtist bespreken.

Drinken en medicijngebruik 

Een goede vochtbalans is belangrijk voor de wondgenezing. Drink daarom minstens 1,5 tot 2 liter vocht per dag. We raden aan om géén alcohol te nuttigen.

Een aantal medicijnen heeft invloed op het wondgenezingsproces.

Time model

TIME model

Het doel van het TIME-model is het creëren van een gezonde wond, zonder dood weefsel en ziekteverwekkende bacteriën, met weinig wondvocht en een goede doorbloeding. Pas als dat alles is bereikt kan een wond dicht granuleren (genezen).
 

Het TIME-model richt zich in 4 stappen op de verschillende factoren die de genezing van de wond beïnvloeden.

Opdracht digibib