onbegrepen gedrag



Heleen van der Steege
gedrag is verklaarbaar
verbinding onmisbaar

1 / 36
volgende
Slide 1: Tekstslide
WelzijnPraktijkonderwijsLeerjaar 3

In deze les zitten 36 slides, met tekstslides en 1 video.

Onderdelen in deze les



Heleen van der Steege
gedrag is verklaarbaar
verbinding onmisbaar

Slide 1 - Tekstslide

voorstellen
focus

  • dementie: onderbrein/bovenbrein
  • agressie = onbegrepen gedrag 
  • hoe benader je iemand met onbegrepen gedrag

Slide 2 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 3 - Video

Deze slide heeft geen instructies

dementie=hersenziekte
  • hersenen krimpen, herinneringen vallen weg
  • gevolgen in gedrag, gevoel en beleving
  • reageren uit emotie (reptielenbrein)
  • proces loopt bij iedereen anders
  • verschillende fases van dementie
  • prikkelregulatie verstoord

Slide 4 - Tekstslide

instinctief: vluchten vechten bevriezen
kwijt zijn van controle
bij warm, kleding uit, toiletgang overal
schaamte gevoel is weg, vloeken

Slide 5 - Tekstslide

1  sorteren van zien/horen/voelen/ruiken=prikkels (dynamische prikkels:geluiden, geuren, bewegingen)
2 ordenen dichtbij/veraf. Bewegen/stilsta
3 denken} statische prikkelverwerking, hier ontstaat een beeld van prikkels
4 kiezen} betekenis geven aan beeld van prikkels. Hieruit ontstaat een situatie waaruit we handelen, hoe dat =gedrag. Voorbeeld, je ruikt koffie, je bedenkt dat moeder koffie wil gaan drinken en besluit het te gaan doen.

bovenbrein=aangetast

Slide 6 - Tekstslide

Bij dementie bovenbrein aangetast> denken en kiezen wordt moeilijker, net zo als het verwerken van statische prikkels. Geheugen gaat achteruit, niet opslaan van nieuwe dingen en oude zaken vergeten we. Als het geheugen niet meer werkt, kunnen we aan beelden geen betekenis geven, situatie niet begrijpen om vervolgens tot gedrag . Sos is focus, we kunnen filteren met een gezond brein

Slide 7 - Tekstslide

Lewy body is ophoping van eiwit, begint in hersenstam, meestal hallucinaties,
snel afdwalen trage reacties, geheugen redelijk goed, verschil in dag soms per uur

vasculair is sluipend, door schade aan bloedvaten herseninfarctjes. Langzaam denken, spreken en handelen

Parkinsons dementie, begint waar hersenen door Parkinson is aangetast, afsterven van zenuwcellen in hersenen. Problemen met bewegen, trillende spieren, verliezen van evenwicht tekort aan dopamine 


testje

Slide 8 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

wat zie/merk je
  • vergeetachtigheid
  • decorumverlies
  • boosheid 
  • woordvindproblemen
  • bewegingsproblematiek
  • problemen met dagelijkse handelingen
  • onrust (vaak gebrek aan dynamische prikkel)
  • geen besef van tijd-persoon-plaats
  • herhalende vragen/opmerkingen
  • achterdocht
  • agressie (angst onveilig/onbegrepen gevoel)

Slide 9 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

mevrouw Jansen is agressief

Slide 10 - Tekstslide

verhaal van mevr Jansen die niet heeft gegeten. Teveel prikkels tegelijk, geen rust, geen aandacht
bord wordt weggehaald. Mevr heeft honger, intrinsieke prikkel, mevr kan zich niet uiten. Medebewoner loopt langs en mevr slaat
onbegrepen gedrag
gedrag dat als moeilijk hanteerbaar wordt ervaren
kan gevaar veroorzaken voor de persoon zelf of omgeving
impulsief (onderbrein)
niet goed kunnen uiten, maar wel ergens last van hebben

Slide 11 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 12 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

  • Schreeuwen of roepen.
  • Teruggetrokken gedrag/apatisch
  • Agressief
  • Handelingen die je niet kunt plaatsen (jampot)
  • Weglopen of dwalen.
  • Slaan/schoppen/spugen
  • Angst
  • Onrust
  • Beschuldigen/argwaan/klagen
  • Seksuele ongeremdheid

Slide 13 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Gedrag is verklaarbaar
*Observatie: om welk gedrag gaat het                        
                            voor wie is het een probleem                       
                            is er gevaar
                            zelfreflectie
*gesprekken met naasten
*agressie vanuit angst (amandelkern)

Slide 14 - Tekstslide

  • ons eigen gedrag, te snel, iets verbieden, dwang, bewegingsvrijheid ontnemen, iets vragen wat men niet kan (falen)
  • vermoeidheid vh brein, te weining licht, meerdere dynamische prikkels tegelijk, prikkels onverwachts van achter, onherkenbare geluiden, voorwerpem, te dicht op elkaar zitten
  • nachtelijke onrust (stand van bed)
  • nachtelijke onrust, lavendel

Slide 15 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

omgeving
  • bewust zijn van je eigen ik,  veranderen/anders doen
  • bewust zijn van je omgeving, wegnemen of toevoegen  (onder en overprikkeling)
  • vraag hulp 

Slide 16 - Tekstslide

voorbeeld lege gangen en claimend gedrag
Voorbeeld meneer wil niet eten, vol bord weer wegnemen, prikkels vanuit omgeving keuken, medewerkers enz

Slide 17 - Tekstslide

meneer met seksueel ontremd gedrag. Probeert aan billen te zitten en vraagt wil je mijn dingetje vasthouden. Zorg geeft aan hem vies te vinden, dit kan zo niet langer. Hij zit op een plek in de woning waar hij iedereen kan binnenkomen, maar niemand heeft aandacht voor hem. Behoefte aan gezien worden. Aandacht die hij thuis niet kreeg, moeder prostituee, vader aan de drank. Pleeggezin. Hij heeft maar 1 grote wens; erbij horen. Buurtkatten kwam bij hem dagelijks voor een schoteltje melk. Hij werd uitgelachen, zag er vies uit, rook naar urine. Patroon zet zich voort in het verpleeghuis. Aandacht voor dhr, elke keer een groet, zo wordt dhr gezien en erkend. Steeds korte contactmomenten, poezenboeken, dvd, knuffelpoes, liedjes zingen. Ruimte om te masturberen, signalen herkennen wanneer deze behoefte er is met oude pornobladen. Speels begrenzen: ik begin er niet meer aan, ik krijg thuis alleen nog maar klachten

Slide 18 - Tekstslide

mevr die niet aan tafel wil zitten, niet wil eten. Steeds weer naar een plekje terug keert op de gang. En daar uren lang blijft praten. Hangend tegen de deurpost. Blijkt dat mevr tegen haar eigen spiegelbeeld spreekt. Hier helemaal verliefd op is. Zorg heeft deur afgeplakt, in de hoop dat mevr in de huiskamer komt eten. Maar tegenovergesteld effect. mevr is bozer, loopt meer rond, meer valt. Nu tafeltje gedekt voor 2 en mevr eet weer

Slide 19 - Tekstslide

meneer die steeds meubels verplaatste, gevaarlijk gedrag en voor iedereen vervelend. Nu oplossing, in de gang spullen neerzetten die hij kan verplaatsen en dhr betrekken bij huishoudelijke activiteiten
Was werkzaam bij meubelbedrijf

Slide 20 - Tekstslide

mevr M. schreeuwen, schelden, vloeken, spugen, slaan. Boos omdat haar man niet mag komen en zij hier opgesloten zit.
Mevr werd vernederd, door te zeggen: dat doen we hier niet. 
Mevr erkend in haar gevoel, samen gescholden. Meebewegen in haar gevoel, bondjes sluiten werkt positief

Slide 21 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

  • ken je client (levensgeschiedenis)
  • begrip tonen, vriendelijk, liefdevolle bejegening
  • neem de tijd, vertraag (10 sec) geduld hebben
  • niet overvragen, 1 vraag per keer
  • check prikkeldosering
  • neem iemand serieus, stel jezelf voor (naamkaartje)
  • ga mee in de beleving, niet tegenspreken, geen discussie. Niet boos worden
Kom in contact/belevingsgericht

Slide 22 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

corrigeren = afleren

Slide 23 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

  • geef complimentjes bv mooie bloes 
  • wees belangstellend bv waar gaat u naar toe
  • ondersteun woorden, bv laat een kopje zien
  • doe een handeling voor, bv ga zelf koffie drinken, maak gebaren (na-aap, onderbrein)
  • bij verdriet benoem wat je ziet
  • let op signalen, reactie (signaleringsplan)

Slide 24 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

wat kun je doen
  • betrek bij je bezigheden (afwas, bed, was, kast opruimen)
  • iets laten zien, leg spullen gewoon op tafel en kijk wat er gebeurt
  • vertellen over jezelf
  • praten over het nu: wat is er nu te zien, ruiken, voelen enz
  • soms is er zijn genoeg
  • aanspraak op bovenbrein vermijden (falen)

Slide 25 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

   

                
                      Welkom
               

Slide 26 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

wat neem je mee wat heb je nodig

Slide 27 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 28 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 29 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 30 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 31 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 32 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 33 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 34 - Link

Deze slide heeft geen instructies

Slide 35 - Link

Deze slide heeft geen instructies

Slide 36 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies