Les 7 classificatie en PES

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Methodisch werken

Classificatiesystemen

Verpleegkundige diagnose

Programma

• Aanwezigheidsregistratie
• Leerdoel maken
• Herhalen classificatiesysteem
• Verpleegprobleem
• Oefenen met de PES

Het zorgproces

Het zorgproces is het doorlopen van een aantal fasen in een vaste volgorde met als doel zorg te laten aansluiten bij de behoefte van de client maar ook om te voldoen aan de eisen van de Nederlandse overheid. Met andere woorden: Methodisch werken​

Hoe kun je gegevens verzamelen?

Methodisch en Systematisch gegevens verzamelen 

Verzamelen van gegevens doen we niet lukraak, integendeel, we doen dit op een methodische en systematische wijze

We maken hierbij gebruik van classificatiesystemen of ordeningssystemen

Wie zou kunnen uitleggen wat een classificatie- of ordeningssysteem is

Verschillende ordeningssystemen

• De 4 domeinen van verantwoorde zorg (zorgleefplan)
  
• De 11 gezondheidspatronen van Gordon
  
• Het Omaha systeem
  
• Het SAMPC /SFMPC

4 domeinen van Verantwoorde zorg

(zorgleefplan)

1. Woon- en leefsituatie
   
2. Participatie (activiteiten en sociale contacten)
   
3. Mentaal welbevinden en autonomie (eigen regie)
   
4. Lichamelijk welbevinden en gezondheid

11 gezondheidspatronen van Gordon

• De 11 gezondheidspatronen van Gordon omvatten alle aandachtsgebieden van een mens
  
• Al deze 11 gezondheidspatronen hangen met elkaar samen en beïnvloeden elkaar
  

Welke gezondheidspatronen van Gordon kennen jullie?

11 Gezondheidspatronen van Gordon

1. Gezondheidsbeleving en instandhouding 
   
2. Voeding en stofwisseling 
   
3. Uitscheiding 
   
4. Activiteiten 
   
5. Slaap/rust 
   
6. Waarneming en cognitie 
   
7. Zelfbeleving 
   
8. Rollen en relaties 
   
9. Seksualiteit, voortplanting 
   
10. Stress verwerking 
    
11. Waarden en overtuiging 
    

Verpleegkundige diagnose stellen 

Hoe maak je een verpleegplan?

Het verpleegprobleem (3 aspecten)

 1.

P = Problem (verpleegkundige diagnose/probleem)

E = Ethiologie (oorzaak van het probleem)

S= Symptoms (Symptomen van het probleem: wat zie je? Wat hoor je?

                        Waaruit blijkt dat het probleem bestaat?

PES

Ezelsbruggetje voor het formuleren van de PES: ​

P → de zorgvrager is niet meer in staat...​

E → als gevolg van...​

S → wat zich uit in / wat blijkt uit...​

Oefening 1

​

Mevrouw de Boer is bij jou op de afdeling opgenomen. Ze zegt dat ze de laatste drie dagen heel slecht slaapt omdat het zo lawaaierig is op de gang. ​

Ze geeft aan dat ze door haar slaapgebrek erg veel overdag slaapt en erg prikkelbaar is.

Wat is de oorzaak?
(etymologie)

Wat is het probleem?

Wat zijn de klachten?
(signs and symptoms)

Meneer De Jong (87) heeft COPD en zit in een rolstoel omdat hij te weinig energie heeft om te

lopen. Op zijn stuit heeft meneer een rode plek.  De huisarts constateerde dat meneer ondervoed is. Meneer is nu opgenomen in het verpleeghuis.

Formuleer de PES voor meneer de Jong.

Maken PES:
Meneer De Jong (87) heeft COPD en zit in een rolstoel omdat hij te weinig energie heeft om te
lopen. Op zijn stuit heeft meneer een rode plek. De huisarts constateerde dat meneer ondervoed is. Meneer is nu opgenomen in het verpleeghuis.