Blaasspoeling

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Blaasspoelen

Urinewegstelsel

Het urinewegstelsel bestaat uit de nieren, 

urineleiders, blaas en urinebuis.

Het bloed wordt continu door de nieren gepompt en 

wordt hier gefilterd.

De nieren verwijderen afvalstoffen en 

regelen de vochtbalans in het lichaam.  

Urine vormt zich in de nieren. 

De Blaas

De blaas is een holle spier die urine kan 

opslaan en lozen. Als de blaas gevuld 

raakt, volgt de aandrang om te urineren. 

De drang tot urineren ontstaat bij de 

ene persoon sneller dan bij de andere. 

Gemiddeld treedt de aandrang op bij 

een blaasvulling van 300 tot 400 milliliter.

Urethrale verblijfskatheter

Blaas of katheter spoelen?

Spoelen van de blaas en spoelen van de katheter lijken veel op elkaar. 

https://www.instagram.com/reels/DM-1qUSMdYu/

 

Blaasspoelen

Doel: 

Het reinigen of behandelen van de blaas. 

Om vloeistof (+medicatie) in te brengen in de blaas of stolsels en bezinksel uit de blaas te verwijderen.

Spoelen gebeurt met een ruime hoeveelheid spoelvloeistof.

Indicaties voor blaasspoeling

• Om vlokken, gruis en/of stolsels te verwijderen

• Om met antibiotica ontstekingen te bestrijden (medicinale spoeling)

• Bij blaaskanker, om kankercellen te vernietigen of om de afweer te stimuleren (dit vindt plaats in het ziekenhuis)
  

Zorgvragers met een katheter standaard spoelen om urineweginfecties te voorkomen

1. Juist
2. Onjuist

• Verhoogt het risico op infectie: elke keer dat je een katheter loskoppelt en spoelt, kan er via de spoelvloeistof of handschoenen bacteriën binnendringen.

• Blaasirritatie: te vaak spoelen kan de blaaswand irriteren en ontsteking veroorzaken.

• Verlies van natuurlijke afweer: de blaas heeft eigen beschermende mechanismen tegen bacteriën; te veel spoelen kan deze verstoren.

• Verhoogt het risico op infectie: elke keer dat je een katheter loskoppelt en spoelt, kan er via de spoelvloeistof of handschoenen bacteriën binnendringen.

• Blaasirritatie: te vaak spoelen kan de blaaswand irriteren en ontsteking veroorzaken.

• Verlies van natuurlijke afweer: de blaas heeft eigen beschermende mechanismen tegen bacteriën; te veel spoelen kan deze verstoren. 

Blaasspoeling

Blaasspoelingen gebeuren via een eenmalig ingebrachte katheter of via een verblijfskatheter. 

Bij het spoelen van de blaas wordt via de katheter een vloeistof met een bepaalde samenstelling in de blaas gebracht.

De vloeistof verlaat de blaas na kortere of langere tijd weer via de katheter.

Het spoelen van de blaas gebeurt in opdracht van de arts. 

Bij hoeveel milliliter urine in de blaas treedt gemiddeld aandrang op

1. 100-150
2. 150-250
3. 300-400
4. 400-500

Open versus gesloten systeem

Er zijn twee manieren om een blaasspoeling te geven:

• Open blaasspoeling. Een blaasspoelzakje of een blaasspuit wordt op de katheter aangesloten. De katheterzak wordt hierbij losgekoppeld.

• Gesloten blaasspoeling. De blaasspoeling vindt plaats via de derde ingang van de blaaskatheter. De katheterzak wordt hierbij niet losgekoppeld.
  

Open systeem

Gesloten systeem

Open spoelsysteem

Zit los van de katheter 

infectierisico 

Materiaal

blaasspuit 50 ml

  zakje 50-100 ml steriele vloeistof (Urotainer®).

Gesloten systeem

Driewegkatheter

            Continu blaasspoeling

Actieve versus passieve blaasspoeling

Actieve blaasspoeling:

Bij een actieve spoeling wordt de vloeistof onder druk ingebracht in de blaas. 

De vloeistof wordt met enige kracht in de blaas gespoten.

Problemen bij en na blaasspoelen

• De spoelvloeistof loopt moeilijk in. Dit kan een gevolg zijn van een verstopte katheter.

• Blaaskrampen. Vaak komt dit doordat de spoelvloeistof te koud is of te snel inloopt.

• Beschadiging van de blaaswand. Dit kan optreden als de spoelvloeistof met te veel kracht wordt ingebracht of als de spoelvloeistof prikkelt.

• Infectie. Als je niet steriel genoeg hebt gewerkt, kunnen ziektekiemen in de blaas worden gebracht.
  

Het neerleggen van de katheter in het onsteriele bakje heeft niet de voorkeur

Is dit een gesloten of open systeem?

1. open
2. gesloten

Hoe lang ga je door met een actieve spoeling?

1. 50 ml
2. tot er geen stolsel meer komen
3. 2 volle spuiten

welk doel heeft blaasspoeling?

1. katheterslang open houden
2. toedienen van medicatie
3. standaard verzorging blaaskatheter
4. verlengen levensduur katheter

bij een open spoelsysteem zit het spoelsysteem los van de katheter

1. waar
2. niet waar

wat is de ideale temperatuur van de spoelvloeistof bij blaasspoelen

1. kamertemperatuur
2. 20 graden
3. lichaamstemperatuur
4. 30 graden

Vragen?

Zelfstudie

Op ANS powerpoint laxeren doornemen!