Hoofdstuk 2: Werken met een zorgdossier

• Zorg en Welzijn
• Middelbare school
• vmbo, mavo
• Leerjaar 3,4

Hoofdstuk 2: Werken met een zorgdossier

Doelstellingen van de vorige lessen:

In het vorige Hoofdstuk ging het over:

1. welke beroepen er zijn binnen zorg en welzijn;
2. wat eerstelijnszorg en tweedelijnszorg is;
3. welke soorten zorgorganisaties er zijn.

Maak de invul opdracht...heb je de Begrippen ook Begrepen

Doelstellingen

Aan het eind van dit hoofdstuk weet je:

• wat een zorgdossier is;
  
• wat een elektronisch cliëntdossier (ECD) en elektronisch patiëntdossier (EPD) is;
  
• wat een zorgleefplan is;
  
• wat bedoeld wordt met vraaggericht werken;

Lees de inleiding (blz. 35)

Pak daarna je pen en neem bladzijde 49 voor je en schrijf de betekenis achter het begrip.

Dussss...

Zorgdossier:

Document waarin belangrijke informatie over de zorgvrager en over de zorg en de behandeling.

Dossier van zorgvrager:

ECD: elektronisch cliëntdossier

EPD: elektronisch patiëntdossier

Elektronisch cliëntdossier (ECD)

In het ECD staan gegevens over de zorgvrager. Onder andere:

 

Algemene gegevens zoals naam, geboortedatum, contactpersoon.

Medicijnen die de zorgvrager gebruikt en bij welke specialist de zorgvrager in behandeling is.

Belangrijke gebeurtenissen in het leven van de zorgvrager.

Medische gegevens zoals de ziekte van de zorgvrager en de gevolgen daarvan.

Algemene beschrijving over het leven van de zorgvrager, welk beroep hij heeft uitgevoerd.

Het zorgleefplan, waarin afspraken die de zorgvrager met de instelling maakt.

Elektronisch cliëntdossier (ECD)

EPD: elektronisch patiëntdossier

 

Wat is het voordeel dat dit digitaal is?

Elektronisch cliëntdossier (ECD)

EPD: elektronisch patiëntdossier

 

Wat is het voordeel dat dit in deze tijd digitaal is?

Zorgverleners en behandelaars kunnen de informatie over de zorgvrager daardoor op elke locatie snel inzien.

Zorgleefplan

Hierin staat:

•  afspraken over de zorg met de cliënt;
  
•  wensen en behoeften van de cliënt;
  
•  informatie over hobby’s, dagbesteding en sociale contacten;
  
•  wat de cliënt nog zelf kan.  

Door een zorgleefplan behoudt de zorgvrager ook zoveel mogelijk de eigen regie over zijn leven.

Zorgleefplan

Eigen regie

ZELF DOEN

ZELFREDZAAM

ZELF KUNNEN

EIGEN KRACHT

EIGEN VERANTWOORDELIJKHEID

Vraaggericht werken

Wat kunt of wilt u nog zelf doen?

Hoe wilt u het liefst verzorgd worden?

Welke gewoontes heeft u, waarmee ik rekening moet houden?

Aan de slag

Zelfstandig en in Stilte 

Lezen + maken blz. 35 t/m 42 (opdracht 2.01 t/m 2.06)

Klaar? Google eens Rijksoverheid: Zorgplan/Zorgleefplan

Hoofdstuk 2: Werken met een zorgdossier

Doelstellingen

Aan het eind van dit hoofdstuk weet je:

• wat objectief observeren en rapporteren is;
  
• wat formele en informele zorg is.
  

Objectief / subjectief

Objectief =

op basis van feiten, zonder oordeel, zonder gevoel.

Subjectief =

je eigen mening, jouw persoonlijk oordeel of gevoel. (niet gebaseerd op feiten)

Samenwerken met formele en informele zorgverleners

Formele zorgverlener: opgeleid, professional, betaald

Informele zorgverleners:

Onbetaalde zorg, vrijwillig

Opdracht 2.10 - D (blz. 47)

Opdracht 2.12 - (blz. 49)

Aan de slag

Lezen + maken blz. 35 t/m 50 (opdracht 2.01 t/m 2.13)

Klaar? Ga verder met de praktijkopdracht op blz. 228