Hfst 11 Andere tweedelijns voorzieningen

• Assisterende Gezondheidszorg
• MBO
• Studiejaar 1

Fijn dat je er bent!

Regels:

- Laptop/boek voor je op tafel

- Telefoon in je tas       offline

- Doe lekker mee. 

Vandaag gaan we eerste de vragen/begrippen van hfst 9 behandelen. 

Leerdoelen

- Ik kan verschillende tweedelijns zorgvoorzieningen noemen

- Ik ken het verschil tussen een verpleeghuis en een verzorgingshuis 

- Ik weet op welke wijze de farmaceutische zorg in verzorgingshuizen is geregeld

- Ik weet wat een GGZ instelling is

- Ik weet wat een instelling voor verstandelijke beperking is 

Wat is het verschil tussen palliatieve sedatie en euthanasie ?

11.1 Inleiding

Tweedelijnszorg vindt ook plaats in andere instellingen dan ziekenhuizen

   Bijvoorbeeld:

     verpleeg- en verzorgingshuizen

     ggz-instellingen (voor geestelijke gezondheidszorg) 

     instellingen voor mensen met een verstandelijke beperking

11.2 Zorg in verpleeg- en verzorgingshuizen

Verzorgingshuis = woonzorgcentrum       beperkte zorg  

Verpleeghuis       verzorging en verpleging.

     Opname in deze instellingen kan een tijdlang worden uitgesteld door extra zorg thuis of door dagopvang. 

Meer zorg nodig, dan indicatie van het CIZ = 

Centrum Indicatiestelling Zorg CIZ

Wanneer mensen veel zorg nodig hebben om zelfstandig of met wat hulp thuis te wonen komen in aanmerking.

Er komen ook steeds meer ondersteuningspunten in de wijk. 

Ook verpleeghuizen bieden gespecialiseerde zorg aan huis.

11.2.1 Verpleeghuis

Mensen die veel zorg nodig hebben, niet meer 

zelfstandig kunnen wonen.

     De medische (huisarts), tandheelkundige (tandarts) en farmaceutische (apotheek) zorg wordt geregeld door het verpleeghuis. 

    Er is veel aandacht voor de mondzorg bij ouderen

Mensen hebben dus niet langer hun eigen HA, apotheek en tandarts. Alleen de specialist in het ziekenhuis behouden zij. 

Waarom is het belangrijk dat er veel aandacht is
voor mondzorg bij ouderen?

Mondzorg: gehele gezondheid is afhankelijk van voeding. Vaak door eenzaamheid, minder eten, slechtere conditie van mond, neerwaartse spiraal. 

11.2.2 Verzorgingshuis

Wanneer mensen niet aan de indicatie voldoen, maar wel gebruik willen maken van het zorgaanbod kan er een 'kamer gehuurd' worden.      

om die reden ook wel woonzorgcentrum genoemd

     Belangrijk om duidelijke afspraken te maken over het medische beleid.

Bijv. - omtrent voeding en vocht

- voorbehouden handelingen

- infectiepreventie

- reanimeren

Hebben mensen in een verzorgingshuis/woonzorgcentrum hun eigen
huisarts, tandarts en apotheek ?

Ja

Nee

JA, bewoners houden hun eigen HA, apo, TA.

In een stad met veel HA bemoeilijkt dit de communicatie. 

Mogelijke oplossingen:

- werken met vast HA

- spreekuur houden met eigen DA

- POH vaste taken laten uitvoeren

- vast contactpersoon aanstelllen

11.2.3 Farmaceutische zorg in verzorgingshuizen

In principe beheren bewoners hun eigen medicatie, maar omdat er veel fouten gemaakt worden, wordt deze zorg veelal overgenomen door het verzorgingshuis.

Medicatie(distributie)protocol       gezamenlijke afspraken over het leveren van medicijnen. 

Bijv. - actuele medicatieoverzichten 

- aanvraag van (herhaal)recepten

- levering van medicijnen

   

Afspraken over medicatiebeleid tussen verzorgingshuis en huisartsen. Meestal wordt ook de cliëntenraad betrokken bij het uitwerken van belangrijke beslissingen, bijv. keuze apotheek.

Wat is een medicijnrol en welk voordelen heeft een medicijnrol?

Een medicijnrol of Baxterrol is een rol die bestaat uit kleine zakjes met medicijnen. In deze rol zijn medicijnen per innametijdstip verpakt. Meestal zitten in een medicijnrol medicijnen voor 1, 2 tot 3 weken.

Voordelen:

- De medicijnen zijn veilig en overzichtelijk opgeborgen in de medicijnrol.

- Duidelijkheid over inname tijden per medicijn

- Minder fouten daardoor bij innamen.

- Duidelijk of het medicijn al ingenomen is. Door de datum en tijdstip op het zakje is goed na te gaan of er niets vergeten is. 

11.2.4 Mondzorg in verzorgingshuizen

Zijn bewoners slecht ter been waardoor zij niet naar hun eigen tandarts kunnen, kan het zijn dat die bewoners geen mondzorg meer krijgen. 

Ze komen meestal niet op huisbezoek

11.3 Instellingen voor geestelijke gezondheidszorg

Mensen met psychische problemen en psychiatrische stoornissen kunnen hulp krijgen van de GGZ = Geestelijke GezondheidsZorg

Geïntegreerde ggz-instellingen      grote instellingen die allerlei hulp bieden. Bijv. een psychiatrische ziekenhuis is vaak onderdeel ervan, maar daarnaast is er ook kortdurende ambulante begeleiding. 

     Opgebouwd uit clusters om onderscheid te maken tussen kinderen en volwassenen, kort- en langdurende zorg. 

Meestal eigen medische (huisartsen)dient en eigen apotheek voor langdurige zorg. 

Welke psychiatrische stoornissen kun je noemen?

Angst, depressie, schizofrenie.

Wat is crisisinterventie?

Interventie = bemiddeling, bemoeienis, ingrijpen, inmenging, tussenkomst (zie synoniemen)

Crisisinterventie = spoedingreep

Belangrijk om woorden waar je de betekenis niet van kent op te zoeken!

11.3.1  Werken in de ggz

Somatische medische zorg       medische zorg gericht op het menselijke lichaam.       

Cliënten hebben, meer dan anders, weinig ziektebesef en zijn minder zelfredzaam. Therapietrouw is daarom moeilijker.

     Ook in de regulieren zorg meer te maken met deze groep patiënten door toenamen van de ambulante zorg

Benodigde vaardigheden :

- communicatieve vaardigheden

- stressbestendigheid

- tact en geduld

Doktersassistenten werkzaam op poliklinieken en somatische afdelingen. 

Ambulante zorg = zorg bij de patiënt thuis. 

11.3.2  Instellingen voor verstandelijke beperkingen

Ruim 110.000 mensen met een lichte tot zeer ernstig verstandelijke beperking. Veelal ook beperking in intelligentie, sociale vaardigheden en zelfstandigheid door motorische problemen, zintuigelijke stoornissen, epilepsie, psychische stoornissen. 

Combinatie      meervoudig gehandicapt

Zwakbegaafd        IQ 70-85 

Verstandelijk beperkt        IQ < 70 

Verstandelijk beperkt onderverdeeld in:

licht

matig

ernstig

zeer ernstig.

Autisme, en ook gedragsstoornissen komen voor. 

Opdracht: bedenk vier vragen + juiste antwoord over de hoofdstukken 9 en 11

(Voor ieder hoofdstuk 2)

Laat ze vier vragen met juiste antwoord maken over de hoofstukken 9 + 11. 

Verzamel de vragen, dan kunnen we er een domino van maken voor eventueel de laatste les als 

Nabespreking les 

           Waar liepen jullie tegenaan?

            Wat zouden jullie de volgende keer anders willen? 

            Zijn er vragen?

Wat neem jij mee uit deze les?

Wat heb jij leerzaam gevonden?