Verzorgend redeneren

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2,3

Verzorgend redeneren

Inhoud les

Verzorgend redeneren

Redeneerhulpmiddelen

Oefenen aan de hand van casus

SBARR methode

Verzorgend redeneren

Gestructureerd waarnemen, interpreteren, beslissen en handelen, en daarna evalueren.

Wat zie ik? (waarnemen, signaleren)

Wat betekent dit voor de cliënt? (interpretatie)

Wat moet ik doen? (beslissen en handelen)

Helpt dit? (evalueren en eventueel bijstellen)

Verzorgend redeneren

1. Waarnemen: Welke signalen en observaties vallen jou op.
2. Interpreteren: Wat zou dit gedrag kunnen betekenen? Denk aan lichamelijke, psychische of sociale oorzaken.
3. Concluderen: Wat denk je dat er mogelijk aan de hand is.
4. Plannen: Welke acties onderneem je als verzorgende?
5. Evalueren: Hoe weet je of je acties effect hebben gehad?

Redeneerhulpmiddelen?

Redeneerhulpmiddelen

Bradenschaal

https://meetinstrumentenzorg.nl/instrumenten/?zoek=

Valkuilen bij klinisch/verzorgend redeneren

eigen persoonlijke omstandigheden

gedrag van zorgvrager of familie

culturele verschillen

taalbarrière

tunnelvisie

vermoeidheid, stress, drukte

Voorbeeld

Mevrouw Jansen, 82 jaar, COPD. Tijdens de zorg merk je dat zij sneller ademt dan normaal en zegt dat ze het benauwd heeft.

Toegepaste stappen

Stap 1 – Waarnemen
Je ziet: versnelde ademhaling, gebruik van hulpademhalingsspieren, grauwe gelaatskleur.
Je hoort: ze zegt dat ze benauwd is, spreekt korte zinnen.
Je voelt: ze pakt jouw hand stevig vast, lijkt angstig.

Stap 2 – Interpreteren

Mogelijk is de benauwdheid toegenomen door een verkoudheid, longontsteking, inspanning of angst.
Haar angst kan de benauwdheid verergeren.
Er is kans op verslechtering: zuurstoftekort, uitputting.

Stap 3 – Beslissen en handelen

Direct rust en veiligheid bieden: cliënt rechtop zetten, ramen openen indien gewenst, rustig laten ademen.
Controleren van ademhalingsfrequentie, kleur en saturatie (indien beschikbaar).
Haar hulpmiddelen (inhalator of zuurstof, andere medicatie) aanbieden volgens voorschrift.

Observeren of klachten toenemen.
Zo nodig arts of verpleegkundige waarschuwen.

Stap 4 – Evalueren

Wordt de ademhaling rustiger?

Voelt mevrouw zich minder angstig?

Zijn de klachten stabiel of nemen ze toe?

Bespreken en rapporteren wat je hebt gedaan en wat het effect was.

Casus op papier

Wat is de situatie?

Situatie

• Benoem wie je bent en bij welke cliënt je staat. (naam, geboortedatum, woning)
• Beschrijf kort en bondig wat er aan de hand is: wat zie je, wat gebeurt er nu? Denk hierbij aan metingen die zijn gedaan, observaties van lichamelijke toestand of gedrag. 

Background/behandeling

Geef relevante achtergrondinformatie van de cliënt.

Denk aan: diagnose, medische voorgeschiedenis, medicatie, allergieën, recente opname.

Benoem alleen wat nu belangrijk is voor de situatie.

Analyse van situatie

Geef jouw observaties en wat jij denkt dat er aan de hand is.

Benoem vitale functies (indien gemeten): ademhaling, pols, bloeddruk, temperatuur, saturatie.

Geef je inschatting: is dit acuut, stabiel, zorgelijk?

Respons/advies

Geef aan wat je wilt dat er gebeurt.

Stel een duidelijke vraag of verzoek om actie.

Benoem eventuele urgentie.

Repeteer: herhaal wat de ander zegt

Herhaal de instructies die je krijgt, om fouten te voorkomen.

Zorg dat je zeker weet dat je het goed hebt begrepen.

Sluit het gesprek af met duidelijke afspraken.