Decubitus

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 1

Decubitus 

Decubitus

Heb je decubitus in het echt gezien? Wat viel je op?

Niet-wegdrukbare roodheid bij intacte huid

Verlies van een

gedeelte van de

huidlaag of blaar

Verlies van een

volledige huidlaag

Verlies van een

volledige weefsellaag

Ongeclassificeerd:

Verlies van een

volledige huid- of

weefsellaag waarbij

diepte onbekend

Ongeclassificeerd:

Vermoedelijke diepe

weefselbeschadiging:

Diepte onbekend

Geen verbetering binnen 2 weken: Verwijs naar een

zorgverlener gespecialiseerd in wondbehandeling.

Wat is dat zwarte op de vorige foto?

Waar steken je botten uit of liggen dicht onder je huid?

1. Pas elke 4 uur zowel in zittende als liggende houding wisselligging  toe
2.  gebruik een drukverlagend matras 
3. Start zo snel mogelijk met mobiliseren van
   
4. Screen en beoordeel
   voedingstoestand en gewichtsverandering
5. Beoordeel de huid op
   risicoplekken, (niet)  wegdrukbare roodheid, huiddefecten en blaren
6. Overweeg een consult door de diëtist,
   ergotherapeut of fysiotherapeut.

preventie van  decubitus 

 Decubitus tegen gaan

Wondbehandeling

Wisselligging

Goede voeding

Barriere creme/spray

Speciaal matras

DE BRADENSCHAAL 

Voor het eerst gepubliceerd in 1985,

De bradenschaal 

Voor het eerst gepubliceerd in 1985, 

 Scores kunnen variëren tussen 6 en 23. 

• Omcirkel per item wat van toepassing is bij een cliënt. 
• Tel de omcirkelde scores bij elkaar op. 
• Een patiënt met een score lager dan 18 wordt beschouwd als een risicopatiënt

Nortonschaal 1975 

• Omcirkel per item wat van toepassing is bij een cliënt.
• Tel de omcirkelde scores bij elkaar op. 
• Een score lager
  

dan 14 kan duiden op een verhoogd risico.

Schrijf op - wat moet je doen bij een rode wond, een gele wond en een zwarte wond?

Hoe ziet de wondverzorging eruit?

Invultekening van de huid