Chronische zorgvrager: Diabetes mellitus

• Verzorging
• Middelbare school
• mavo
• Leerjaar 6

Thema 2: De zorgvrager met een chronische aandoening: Diabetes mellitus

Wat zijn zo jouw eerste gedachten over dit thema? Chronische ZV - diabetes ?

Chronische aandoeningen

• België: 76% van oudere ZV's 
• Positieve mindset 
• Opvolging huisarts en specialisten
• Zorgkundige = belangrijke persoon in opvolging

Voorbeelden van bekende chronische ziekten: 

....

• ALS (amyotrofische laterale sclerose)
• MS (multiple sclerose)
• Ziekte van Parkinson
• Kanker
• Diabetes
• Dementie

Psychosociale effecten

• Problemen op vlak van beleving en relaties
• "mee leren leven" = kost energie
• Rouwproces = verwerkingsproces

Het verwerkingsproces

Afscheid nemen van je 'gezonde' zelf

Fase 1: onzekerheid en ongeloof
- periode eerste tekenen ziekte en diagnose
- tweede opinie

Fase 2: Ontkenning
- vluchten 
- eigen grenzen overschrijden

Fase 3: Opstandigheid
- vechten
- waarom ik?
- hulp weigeren?

Fase 4: Depressie
- verdriet, eenzaamheid, somberheid

Fase 5: Aanvaarding

- leren leven met ziekte

!!!

Verwerking is individueel proces

• Fasen overslaan
• Vast lopen

Beïnvloedende factoren

• Persoonlijkheid van de ZV
• Omgeving (praktische hulp, emotionele steun, afleiding)
• Materieel
• Aard van ziekte

Zorgkundige hulp

Doel = Draagkracht verhogen en draaglast verlagen

Hoe?

...

Chronische aandoening: Diabetes mellitus

https:

Wat is diabetes?

Chronische aandoening: Suikerziekte in volksmond

Glucose hoopt op in het bloed

Anatomie pancreas

Diabetes type 1 en 2

Type 1:  insuline afhankelijke diabetes = auto-immuunziekte. Geen insulineproductie.

Type 2:  insuline resistente/deficiënte diabetes. Insulineproductie is verstoord.

Belangrijke verschillen!

Oorzaken en beïnvloedende factoren

• Zwaarlijvigheid (obesitas)
• Pancreasongevoeligheid = auto-immuunziekte
• Leeftijd
• Erfelijkheid
• Zwangerschapsdiabetes
• Roken

Lichamelijke symptomen:

Dorst en veel drinken

Polyurie

Vermagering

Vermoeidheid

Verminderde weerstand

Droge mond

Psychische symptomen: 

Depressieve stoornis

Angst

Paniek

Verwardheid 

Gevolgen

Korte termijn:        Hyperglycemie 

                                  Hypoglycemie 

Lange termijn:

Wat doe je als ZK bij een hypoglycemie?

Gevolgen op lange termijn

Onderzoek naar afwijking

Urineonderzoeken -> Glucosurie

Bloedonderzoeken: Glycemie en HBA1c 

Behandeling

Diabetes type 1: insuline

Diabetes type 2: orale medicijnen, eventueel aanvulling met insuline + gezonde levensstijl! Bij zwaarlijvigheid -> verliezen gewicht

Algemeen: gezonde voeding, letten op gebruik alcohol, beweging,... 

ZK taken

• ADL
• Mondverzorging
• Therapietrouw
• Zelfmanagement
• Voedingsadviezen
• Aandachtspunten bij insulinetoediening
• Activiteiten en bewegen
• Observatie 

Praktijk: bepalen van een glycemie

OPDRACHT na demonstratie mevr. Mertens:

Inoefenen praktijk 

+

Verwerkingsopdrachten

Vragen?

Einde thema