LES 4

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

injecteren 

doelen: 

na deze les ben ik bekend met de theorie rondom injecteren.

Na deze les heb ik geoefend met het subcutaan injecteren.

wat is injecteren?

• een naald in onderliggend weefsel inbrengen me als doel; 

medicatie toedienen . 

• Door middel van steriele spuit, steriele holle naald.

Parenteraal is de toedieningsvorm van geneesmiddelen of voeding anders dan via het maag-darmstelsel (enteraal).

 Parenterale toedieningsvormen zijn bijvoorbeeld: injectie (subcutaan, intradermaal, intramusculair)

Welke methoden van injecteren ken je?

_{INJECTIE METHODEN}

1. Intracutaan ------ in de huid (ic)
   
2. Subcutaan -------onder de huid (sc)
   
3. Intra musculair --in de spier (im)
   
4. Intra veneus ---- in de ader (iv)
   
5. Intra-arterieel --- in de slagader(ia)
   

Waarom injecteren?

indicaties 

Sommige medicijnen kunnen of mogen niet oraal worden ingenomen omdat:

ze door spijsverteringssappen onwerkzaam worden gemaakt

ze de maag- of darmwand niet kunnen passeren

de lever het middel na opname te snel onwerkzaam maakt

de cliënt bewusteloos is

de cliënt slikstoornissen heeft

de cliënt alles uitbraakt

een snelle werking noodzakelijk is.

Nadelen van injecteren

• onprettig ervaring om geprikt te worden
  
• contaminatie via de naald
  
• injecteren moet je leren of een ander moet dit doen
  
• medicatie berekenen is niet altijd makkelijk
• te veel of te heftig reageren op medicatie

Regels bij toedienen:

roep maar !

Regels bij toedienen

• Hoe staat de zorgvrager tegenover het medicijn, m.a.w. is de zorgvrager goed ingelicht over de procedure.
• Wat weet de zorgvrager over het medicijn? (1ste keer of al vaker, bijwerkingen).
• Wat kan je nog uitleggen over de handeling?
• Zijn er lichamelijke bijzonderheden (mager, zwaar, littekens, blauwe plekken, ok's, verlammingen, huidafwijkingen, shunt).

Je prikt niet in:

• gebied met oedeem/trombose;
• verlamde ledematen;
• ledematen met infuus of shunt;
• te opereren of geopereerd gebied;
• ontstoken gebied;
• wondjes of eczeem;
• het gebied rond een stoma;
• bestraald gebied.

Is injecteren een risicovolle of een voorbehouden handeling?

1. Risicovol
2. Voorbehouden
3. risicovol & voorbehouden
4. Iedereen mag injecteren na een cursus

subcutaan injecteren 

complicaties bij injecteren

• allergische reactie (huiduitslag tm shock)
•  infectie , ontsteking
• duizeligheid / flauwvallen 
• hematoom 
• afbreken naald 
• prik accident
• verbind weefseling (vaak op dezelfde plek injecteren) 

Welke injecties mogen
Verzorgende-IG niet toedienen?

1. Subcutane injecties
2. Intramusculaire injecties
3. Intracutane injecties
4. Intraveneuze injecties

Bij subcutaan injecteren, dan injecteer je ...

1. In de spier
2. in de opperhuid
3. in de lederhuid
4. in het onderhuidsweefsel

waar aan het lichaam mag je niet subcutaan injecteren?

1. in de buik
2. in de bovenarm
3. in de onderarm
4. in het been

Injectiegebieden 

● buitenkant bovenarm

   ● buitenzijde bovenbeen

● buik rondom de navel

       ● billen, het bovenste deel 

max . 2-3 ml

Kant en klare injectie

luchtbel niet verwijderen  

Kant en klare injecties

Luchtbel niet verwijderen

De luchtbel zorgt ervoor dat alle medicatie gespoten wordt en er niets achterblijft in de naald

Huidplooi techniek: 90 of 45 graden

de meeste vaccinaties spuit je

1. intra musculair
2. subcutaan

i.m. heeft meer effect dan sub cutaan

Materialen:

spuiten: 2, 5, 10, 20  en 50 ML

eenmalig gebruik

luerlock of tip aansluiting

Naalden: diameter in Gauge(G)

kleur conus geeft naalddikte aan

gebruik van veilige naalden is verplicht als zorgverlener injecteerd

Voor je start

• hand hygiëne, arm/handsieraden.
• recept duidelijk, moet je nog iets berekenen?
• ongestoord werken en controleur aanwezig?
• weet je voldoende over medicijn? voorzorgsmaatregelen?
• Welke injectie techniek?
• juiste materialen beschikbaar ?
• wel/ niet ontluchten?

Overige benodigdheden

• de toedienlijst;
• medicijnen;
• spuit;
• opzuignaald;
• watjes
• desinfectans
• pleisters
• naaldencontainer

Klaarmaken injectie

• 5 keer juist regel (juiste medicijn, juiste zorgvrager, juiste hoeveelheid, juiste toedieningsvorm, juiste moment).
• nauwkeurig  hoeveelheid berekenen.
• werk zo steriel mogelijk.
• gebruik een optrek naald en injectie naald correct.
• trek correcte hoeveelheid op.
• verpakking vloeistof pas na injectie in naaldencontainer.
• verwisselen optreknaald 
• laat medicijn, berekening inj. spuit met medicijn controleren door collega.

Met medicatie bij de zorgvrager

• Controleer de identiteit van de zorgvrager, leg uit wat je komt doen, leg uit wat doel injectie is en vraag toestemming.
• 
  
• Na plaatsbepaling controleren van de huid.
• 
  
• Werk zo schoon mogelijk (wel/niet desinfecteren huid).

• Waarschuw zorgvrager als je gaat injecteren (mits dit is gewenst).
• 
  
• Controleer of je niet in het bloedvat injecteert.
• langzaam injecteren!

Zie ook Vilans protocol

Zie ook Vilans protocol

Aan de slag

VRAGEN ???

zijn jouw lesdoelen behaald????