A08 - Skelet bovenste extremiteit

• newEditor

Skelet bovenste extremiteit
 Les A08

Gewrichten bovenste extremiteit?

Deze gewrichten maken het mogelijk om te tillen, grijpen, gooien en draaien.

• Schoudergewricht – Grootste bewegingsvrijheid, kan in meerdere richtingen bewegen.

• Ellebooggewricht – Zorgt voor buigen en strekken van de arm.

• Polsgewricht – Beweging van de hand in verschillende richtingen.

Waarom zijn deze gewrichten belangrijk?

• Schouder = Mobiliteit, grote bewegingsvrijheid.

• Elleboog = Kracht en stabiliteit bij beweging van de onderarm.

• Pols = Precisie en flexibiliteit bij handbewegingen.

Schoudergewricht (articulatio humeri)

Type:

• Art. Humeri (kogelgewricht)

• Grootste bewegingsvrijheid van het lichaam.

• Weinig, stabiel, kop is groter dan de kom

• Anteflexie, retroflexie, abductie en adductie, exo en endo

Botten:

• Humerus, Scapula, Clavicula, acromion.

• Processus coracoïdeus

Ellebooggewricht (Articulatio Cubiti)

1. Type: Humero-ulnaris gewricht (scharniergewricht)

• Flexie en extensie

2. Type: Humero-radialis gewricht (kogelgewricht)

• Caput radii vormt samen een gewricht met het capitulum humeri

3. Type: Radio-ulnaire gewricht (rolgewricht)

• Supinatie en pronatie

Botten: volgende dia

• Humerus, Radius, Ulna.

• Olecranon: Uitsteeksel aan de bovenkant

Botten van de onderarm

1. Radius (spaakbeen):

• Caput radii: Proximale kop, vormt gewrichten met de humerus
  en ulna.

• Corpus radii: Schacht van het bot.

• Processus styloideus radii: Puntig uitsteeksel aan het distale uiteinde.

2. Ulna (ellepijp):

• Olecranon: Uitsteeksel aan de bovenkant (de "punt" van de elleboog).

• Corpus ulnae: Schacht van het bot.

• Processus styloideus ulnae: Puntig uitsteeksel aan het distale uiteinde.

Polsgewricht (Articulatio Radiocarpea)

Type: Ellipsoid gewricht

• Radiocarpea gewricht is eigewricht

• Beweging in twee richtingen.

• Dorsaal en palmairflexie, radiale en ulnaire deviatie

Botten:

Polsgewricht wordt gevormd door:

• Radius en ulna

• Carpale beenderen (8 handwortelbeentjes)

Hand:

• Metacarpalen (middenhandsbeentjes)

• Falangen (vingers)

Duimgewricht art. carpo-metacarpia pollicis

Type gewricht: Zadelgewricht

• Beweging in meerdere richtingen.

Botten:

• Os trapezium (handwortelbeentje).

• Eerste middenhandsbeentje (basis van de duim).

Bewegingen:

• Flexie & Extensie, Abductie & Adductie

• Oppositie → Duim naar de pink brengen (nodig voor grijpen).

• Zie video: https://www.youtube.com/watch?v=zKxn8ia3Amk

Art. carpo-metacarpia pollicis

Het duimgewricht:   art. carpo-metacarpia pollicis

2- assig zadelgewricht met:

• Flexie: Het naar de handpalm toe bewegen

• Extensie: Het van de handpalm af bewegen

• Adductie: Het naar de wijsvinger toe bewegen

• Abductie: Het van de wijsvinger af bewegen

• Oppositie: Beweging waarbij de duim naar de pink gaat.

• Repositie: Van de pink af

• Circumductie: draaien van de duim

Wat is de art. radiocarpea?

De articulatio radiocarpea is het polsgewricht dat gevormd wordt door:

• De radius (spaakbeen) aan de onderarmzijde.

• De eerste rij van de carpalia (handwortelbeentjes),

• de os scaphoideum, os lunatum en het os triquetrum.

Het is 2-assig eigewricht richting in 2 bewegingen maar niet in rotatie:

• Palmair- en dorsaalflexie

• Radiaallexie en ulnairflexie (abductie)

Eigewricht

Een eigewricht is een type synoviaal gewricht dat beweging mogelijk maakt in twee assen.

Het gewricht heeft een ovale (ellipsvormige) kop die in een ovale kom past, waardoor specifieke bewegingen mogelijk zijn.

Art. radiocarpea (polsgewricht):

Zorgt voor buigen, strekken, en zijwaartse bewegingen van de pols.

Bovenste extremiteit

Ellegooggewricht: art. cubiti = Samengesteld gewricht

1. art. humero-ulnaris (scharniergewricht)

2. art. humero-radialis (kogelgewricht)

• Caput radii vormt samen een gewricht met het capitulum humeri

1. art. radio-ulnaris (rolgewricht)

Aan de zijkanten 2 stevige ligamenten:

• Ligament collaterale mediale en laterale (zoals knie)

• Bewegingen: flexie / extensie en pronatie /suppinatie

Bovenste extremiteit

Ventraal:

Art. acromio-clavicularis (A-C)

• Vlakke gewrichtspleet, nauwelijks beweging

Art. sterno-clavicularis (S-C)

• Kogelgewricht, discus ertussen (niet congruent)

Art. sub deltoideus

• Het is een ruimte gevuld met slijmbeursweefsel, die wrijving vermindert onder de m. deltoideus tijdens schouderbewegingen.

Dorsaal:

Art. scapulo-thoracalis

• (met bewegingen: elevatie/depressie

• Retractie/protractie en endo-/exorotatie)

Bovenste extremiteit

De gewrichten van de schoudergordel:

1. art. humeri (met de bovenarm)

2. art. acromio-clavicularis (met sleutelbeen)

3. art. sterno-clavicularis (met sternum)

4. Subdeltoideus gewricht (glijgewricht kop/kom)

5. Scapula-thoracaal gewricht (schouderblad)